Что вам нужно знать о псориатическом артрите и вашем весе

Избыточный вес связан со многими проблемами со здоровьем, включая псориатическое заболевание. «Люди с псориатическим артритом и псориазом более склонны к избыточному весу», - говорит Эрик Рудерман, доктор медицины, директор клинической практики ревматологии в Северо-западном мемориальном госпитале в Чикаго. Но именно то, как связаны весовые и псориатические артриты, сложны и не одинаковы для всех.

Воспалительный эффект веса как фактор риска

Избыточный вес или ожирение могут быть фактором риска развития псориатического артрита, особенно если у вас уже есть псориаз. Исследование, опубликованное в мае 2012 года в журнале Annals of the Rheumatic Diseases , показало, что по сравнению с людьми с псориазом, у которых нормальный индекс массы тела (ИМТ) менее 25, индивидуумы с ИМТ, классифицированными как ожирение (От 30 до 34,9) имели 22-процентный повышенный риск развития псориатического артрита. Люди с ИМТ от 35 и выше имели 48-процентный повышенный риск.

Воспалительные эффекты избыточного веса могут частично объяснить повышенный риск псориатического заболевания. «Ожирение имеет неблагоприятные метаболические эффекты, которые приводят к воспалению, что приводит к ускоренному повреждению суставов», - говорит Эллиот Розенштейн, доктор медицинских наук, со-медицинский директор Института ревматических и аутоиммунных заболеваний в Медицинском центре «Медицинский центр атлантической системы здравоохранения» на саммите в Нью-Джерси. Жировая ткань выделяет белки, известные как цитокины, которые вызывают воспаление. Это воспаление может вызвать опухшие суставы и сухожилия, связанные с псориатическим артритом, и когда это происходит в коже, это приводит к красным зудящим бляшкам псориаза.

Как вес ухудшает симптомы, влияет на лечение

Эффекты увеличения веса могут ощущаться у людей, у которых уже есть псориатический артрит, поскольку лишние килограммы усугубляют симптомы состояния.

«Чрезмерный вес вызывает чрезмерное напряжение и износ через суставы, несущие массу, тем самым усугубляя симптомы», такие как боль в суставах, отек , и жесткость, говорит доктор Розенштейн.

Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), взрослые, страдающие избыточным весом или ожирением, чаще диагностируются с артритом, чем взрослые с более низким ИМТ. Почти 23 процента избыточного веса и 31 процент взрослых людей с ожирением сообщают о диагностированном с помощью артрита артрите по сравнению с приблизительно 16 процентами взрослых, которые находятся под или при нормальном весе.

Избыточный вес затрудняет управление эффектами псориатического артрита , Согласно исследованию, опубликованному в мае 2015 года в журнале Annals of the Rheumatic Diseases , люди с ожирением с псориатическим артритом были на 47 процентов менее вероятными, чем их сверстники с нормальным весом, для достижения «минимальной активности болезни». (воспаление, когда сухожилия или связки вставляются в кость), нежные и опухающие суставы, уровни боли и общая функциональность в течение как минимум года . Аналогично, люди которые имели избыточный вес (с ИМТ от 25 до 30), были на 34 процента менее склонны к минимальной активности.

Еще одна проблема, связанная с весом, - это влияние на эффективность вашего лечения. Это потому, что избыточный вес может повлиять на то, как лекарства обрабатываются в организме. Как отмечает д-р Рудерман, «избыточный вес может отрицательно влиять на воздействие лекарств, особенно биологических», которые нацелены на определенные части иммунной системы, связанные с псориатическим заболеванием.

Использование преимуществ потери избыточного веса

Хорошее новости: Потеря лишнего веса может помочь облегчить симптомы и изменить курс псориатического артрита. В исследовании, опубликованном в июне 2014 года в журнале Анналы ревматических заболеваний , исследователи обнаружили, что люди с избыточным весом или ожирением с псориатическим артритом, потерявшие по меньшей мере 5 процентов своего веса, имели более высокую норму достижения минимальной активности заболевания после начала лечения. Типом диеты, используемой для достижения этой потери веса, не имело значения - сокращение общего потребления пищи и калорий было ключевым.

Упражнение может помочь не только с потерей веса, но и с сохранением мышечной массы и функциональности. Физическая активность также может повысить эмоциональное здоровье, что важно, потому что депрессия и тревога распространены среди людей с псориатическим артритом.

Разработка может показаться сложной, когда у вас есть псориатический артрит. «Если ваши суставы болят, иногда бывает сложнее проявлять больше», - говорит Рудерман. «Лучше всего сосредоточиться на том, что вы можете сделать, чтобы не использовать суставы, которые вас беспокоят. Если ваш нижний корпус болит, действуйте на верхнюю часть тела », например.

Плавание - это хороший универсальный выбор, потому что он непригоден, а естественная плавучесть воды обеспечивает подушку для болезненных или опухших суставов. Другие варианты включают йогу, тай-чи или использование эллиптической машины или стационарного велосипеда. В конечном счете, «речь идет о деятельности и движении, а также о физических упражнениях», - говорит Рудерман.