9 Проверенные методы лечения Overactive Bladder

Anonim

У вас есть желание мочиться - постоянно? Возможно, это не ваша привычка к кофе; у вас может быть сверхактивный мочевой пузырь. Но не волноваться. Эти новейшие методы лечения и полезные советы могут принять срочность из вашего дня …
Заправка кофе, еще один бокал вина - , они обязательно отправят вас в женскую комнату. Но вы занимаете гораздо больше перерывов в ванной, чем раньше, не зная почему? А что считается нормальным в любом случае?
Как правило, типично восемь посещений ванной в день.
Больше перерывов, чем это - , особенно если они нарушают ваш день или разбудят вас ночью - может означать, что у вас есть (ОАБ), по данным уролога в Вашингтоне, округ Колумбия Арнольда Дж. Уиллиса, MD.
«Настоящая проблема - это срочность и зависит ли частота [перерывов в ванной комнате] от качества вашей жизни», - сказал доктор Уиллис говорит.
Около 17 миллионов человек страдают от OAB, часто внезапное и неотразимое желание мочиться - и иногда неспособность сдерживаться, пока вы не достигнете туалета.
Хотя это более распространено, поскольку мы возраст, женщины в возрасте от 30 до 40 лет подвергаются особому риску, говорит доктор Уиллис.
Это потому, что беременность и роды могут ослабить мышцы тазового дна, которые поддерживают мочевой пузырь и расслабляются каждый раз, когда вы мочитесь. И потеря эстрогена, который приходит с менопаузой, высушивает влагалищные ткани, сокращает и ослабляет мышечное давление вокруг уретры (трубка, которая несет мочу из мочевого пузыря), что приводит к утечкам.
Почему гидротехнические сооружения? По сути, что-то не так с тем, как ваш мочевой пузырь позволяет мозгу понять, что пришло время мочиться.

Обычно, когда мочевой пузырь состоит из трех четвертей, наполненных мочой, сакральные нервы, контролирующие мочевой пузырь, сообщают вашему мозгу, что у вас идти. Когда вы мочитесь, мышцы мочевого пузыря сжимаются, заставляя мочу течь.
Если у вас есть сверхактивный мочевой пузырь, сакральные нервы начинают сигнализировать о срочности, чтобы мочиться слишком рано - , когда мочевой пузырь только наполовину полный - , и мышцы мочевого пузыря сокращаются чаще и более срочно. Все это приводит к более частым отключениям в ванной комнате и случайным утечкам.
Это не излечимо, но возможно ли управлять автономной регистрационной службой и вернуть свою жизнь? Да!
Вот рекомендации, рекомендованные врачом, и медицинские прорывы, чтобы облегчить вам:
Изменения образа жизни к Lessen the Urge
Повышение вашей толерантности к симптомам OAB может помочь вам избежать несчастных случаев и дискомфорта. Вот 6 основных способов преодолеть свой день:
1. Ограничьте свои жидкости.
Чем меньше вы пьете, тем меньше времени вам придется идти.
В то время как врачи обычно рекомендуют потягивать 8-9 чашек воды в день, согласно клинике Майо, сколько пить, когда говорит доктор Уиллис, у вас есть автономная адресная книга, поэтому обратитесь к врачу за рекомендациями. Это может быть одной из причин частого мочеиспускания.
То, что вы пьете, также влияет на ваше желание мочиться.
«Кофеин и алкоголь - это диуретики», - говорит Джадд Бочко, доктор медицины, уролог Westmed Medical Group в Белые равнины, Нью-Йорк. «Поэтому они заставляют вас делать больше мочи».
Они также будут стимулировать мочевой пузырь, добавляет он, так как кофе без кофеина - он не полностью не содержит кофеина - и зеленый чай. Это вызывает дополнительное раздражение, которое вызывает нерв, что заставляет вас думать, что вам нужно мочиться, когда вы этого не сделаете.
Помочь переключиться на чай без кофеина и другие жидкости.

2. Вставьте сжатие. Если у вас были дети, вы, вероятно, знакомы с упражнениями Кегеля, повторное сжатие мышц таза, которое помогает женщинам толкать во время родов. Те же мышцы контролируют поток мочи.
«Кегели укрепляют мышцы тазового дна, которые влияют на контроль мочевого пузыря», - говорит д-р Бочко, который рекомендует делать по меньшей мере десять 10-секундных сжиманий три раза в день, чтобы не течь.
Dr. Уиллис рекомендует еще более длительные тренировки Kegels: 15-20 минут два раза в день.
«Вы можете сказать:« У меня нет времени », - говорит он. «Но вы можете делать их, пока слушаете музыку или стоп-сигнал».
3. Потеряйте лишний вес. «Чем тяжелее вы, тем больше веса вы ставите на мышцы тазового дна», - говорит доктор Уиллис. Давление на эти мышцы ослабляет их, что означает более небольшие утечки.
Избыточный вес также увеличивает давление на мочевой пузырь, добавляет он, заставляя вас почувствовать желание мочиться.

4. Сосредоточьтесь на волокне. Поскольку мочевой пузырь и кишечник находятся рядом друг с другом, запор может быть одной из причин частого мочеиспускания.
«Вы можете растянуть мышцы тазового дна, напрягая [перемещать кишечник]», Доктор Виллис говорит.
Чтобы оставаться постоянным, добавьте больше клетчатки в свой рацион с продуктами, такими как коричневый рис, хлеб из цельной пшеницы, фрукты и овощи. Уиллис также рекомендует принимать добавку для волокон, например, метамуцил, два раза в день.
5. Держите свою прохладу.
Пряные продукты, такие как чили, соусы тако и васаби, могут раздражать подкладку мочевого пузыря, увеличивая ваше желание идти, по словам доктора Уиллиса.
Выберите мягкие специи, такие как кинза, мята и орегано.
6. Потратьте время, чтобы расслабиться.
Ипотечные платежи, сроки, переполненные коммутируют - все, что стресс влияет на ваш мочевой пузырь, заставляя вас идти еще больше, хотя врачи не поняли, почему, говорит доктор Бочко.
Итак, держите уровень стресса низким - с помощью таких методов расслабления, как медитация, глубокие дыхательные упражнения или прогрессирующая мышечная релаксация, говорит доктор Уиллис.
Его советы: когда вы начинаете стрессовать, на счет 10, затем отпустите свое дыхание, снова считая до 10. Повторите несколько раз в течение дня.

Чтобы расслабить мышцы, лечь на пол, напрягать и выпускать различные группы мышц один за другим, начиная с головы и двигаясь вниз к пальцам ног.
Если вы часто испытываете стресс, обратитесь к психотерапевту, который может назначить антидепрессант, такой как амитриптилин, чтобы уменьшить беспокойство, советует доктор Бочко.
Медицинские опции для управления автономным доступом
Изменения образа жизни могут помочь , но только в сочетании с лечением, говорит доктор Уиллис. Вот что может предложить ваш врач:
1. Лекарства Изменения образа жизни являются первой линией защиты OAB, но если вы не получите помощи, ваш врач может назначить антимускариновый препарат. Эта категория наркотиков блокирует нервные окончания мочевого пузыря, что делает его сокращаться реже и менее срочно, поэтому вы не чувствуете желания мочиться.
Но слишком высокая дозировка может полностью закрыть вас - говорит доктор Уиллис, останавливая сокращения мочевого пузыря и удерживая вас от мочеиспускания. «Итак, мы начинаем низко и работаем до эффективной дозы».
Пациентов просят вести дневник в течение месяца или двух, регистрируя каждый раз, когда они используют ванную, чтобы врач мог контролировать эффекты препарата.
Побочные эффекты включают сухость во рту и глаза, запор и, в редких случаях, помутнение зрения. «В таких случаях вам, возможно, придется отказаться от дозировки или переключить наркотики», - говорит доктор Уиллис.
Если у вас узкоугольная глаукома, прогрессирующая болезнь глаз, проконсультируйтесь с вашим глазным врачом, прежде чем принимать эти препараты, потому что они могут усиливать давление в глаз, усугубляя симптомы.

2. Нехирургические методы лечения
Срочный компьютер: Врачи также могут лечить ОАБ с помощью нехирургической процедуры, например, на офисной основе. Срочный компьютер.
В этом методе, одобренном Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), врач вставляет маленькую иглу рядом с вашей лодыжкой, которая подключена к электрическому стимулятору и посылает импульсы вверх по вашей ноге к сакральным нервам, нарушая нервные сигналы, которые обычно заставляют вас мочиться.
Результат: больше контроля мочевого пузыря.
«Это похоже на иглоукалывание, - говорит доктор Бочко. «Пациент приходит один раз в неделю в течение 12 недель в течение получаса. Затем я сокращаю лечение ».
Большинство пациентов нуждаются в повторных процедурах каждые шесть месяцев, хотя некоторые могут остановиться после одного раунда.
Насколько хорошо он работает? Многоцентровое исследование в 2010 году показало, что 60% пациентов улучшилось после лечения, по сравнению с 22% контрольной группы - аналогичный результат для исследований лекарств OAB, говорит доктор Бочко.

Renessa: Этот нехирургический вариант используется для женщин, которые мочут перед тем, как добраться до ванной, говорит доктор Уиллис.
«Это очень инновационный и выводит женщин из подгузников », - говорит он.
В этом лечении врач вставляет небольшую трубку в мочевой пузырь через уретру и применяет низкотемпературное тепло, которое мягко повреждает ткань. Когда обработанная ткань заживает, она укрепляется, затягивая открытие мочевых путей, чтобы она не просачивалась.
Процедура требует девяти обработок в офисе, которые занимают 60 секунд каждый.
Эффективен ли он? 12-месячное многоцентровое американское клиническое исследование с участием 250 женщин показало, что 76% были недержанием реже, а 58% больше не приходилось носить прокладки.
Ботокс: Утвержден FDA в 2013 году, врачи сразу вводят Ботокс в ствол мочевого пузыря, по словам доктора Уиллиса.
Пациенты подвергаются множественным инъекциям и лечениям, и было показано, что они помогают в расслабляющих мышцах мочевого пузыря и стремлении к OAB.

3. Хирургия Для пациентов, которые не реагируют на изменения образа жизни, лекарства или нехирургические варианты, врач может рекомендовать стимуляцию сакрального нерва. Маленькое устройство постоянно и хирургически имплантируется на дно пациента, которое автоматически посылает импульсы на сакральные нервы, задерживая сигналы в мозг, говоря, что вам нужно идти.
«Отправляя прямые электрические импульсы к этим нервам, вы уменьшаете мочевой пузырь порог », - говорит д-р Бочко.
Например, если вы чувствуете потребность мочиться, когда ваш мочевой пузырь держится всего на 2 унции мочи, имплантат может задержать нервный сигнал, чтобы вы получили желание только тогда, когда мочевой пузырь равен 8 унции полны. (Здоровый мочевой пузырь обычно может содержать до 16 унций мочи в течение 2-5 часов, по данным Национального института диабета, болезней пищеварения и почек.)
У этой операции есть недостатки, говорит доктор Боцко: Батарея должна меняются каждые 5-8 лет. А вот свинцовые провода могут быть вытеснены и должны быть повторно вставлены.
Но это эффективно: согласно обзору многоцентрового исследования в 2014 году, в котором участвовали 147 пациентов с недержанием и гиперактивным мочевым пузырем, 76% помогли стимуляции сакрального нерва.
Здоровый писатель Дороти Фольц-Грей часто участвует в Lifescript.

У вас проблемы с мочевым пузырем? Утечка, когда вы смеетесь? Есть постоянное желание мочиться? Недержание - проблема, с которой можно справиться. Знание причин и общих триггеров может помочь вам оставаться сухими и выходить из ванной. Вы знаете, как заставить ваш мочевой пузырь вести себя? Узнайте о нашей викторине.

arrow