СРЕДА, 30 января 2013 г. - Те, кто не смог ответить на первоначальное лечение гепатита С или хронического заболевания печени, от второго раунда терапии интерфероном. Вместо этого они могут испытывать множество побочных эффектов, в том числе более высокий риск смерти раньше, согласно обновленному обзору, опубликованному в Кокрановской библиотеке .
После анализа результатов двух исследований, включающих в общей сложности 1676 пациенты, исследователи обнаружили, что у тех, кто получал вторую инфузию терапии интерфероном, риск смерти был 9,4% по сравнению с теми, кто получал плацебо или не получал лечения, риск смерти которого составил 6,7%. Пациенты в группе лечения также чаще сталкивались с такими осложнениями, как цирроз и жидкость в животе.
«Было тревожно видеть, что в тех испытаниях, которые обеспечивают самые надежные оценки эффектов лечения, интерферон, по-видимому, увеличивает риск смерти », - сказал ведущий исследователь Рональд Корец, доктор медицины, почетный профессор клинической медицины в Медицинской школе UCLA в пресс-релизе. «На основании этих результатов монотерапия интерфероном не может быть рекомендована для пациентов с хроническим гепатитом С, которые уже не прошли один курс лечения и отступают».
Интерферон - это мощный препарат, используемый для лечения хронических форм вирусного гепатита В, С, и D. Когда организм обнаруживает вирус, такой как гепатит С, некоторые клетки естественным образом создают белки интерферона для оповещения близлежащих клеток о неизбежной угрозе. Это вызывает массовое производство дополнительных антивирусных белков, которые не позволяют вирусу реплицироваться и распространяться. останавливает организм от производства белков, которые необходимо развивать вирусу. При интерфероновой терапии врачи вводят генно-инженерный интерферон, чтобы повысить эффективность иммунной системы и помогают быстро остановить репликацию вируса гепатита. Хотя интерферон часто используется для предотвращения потенциально смертельного повреждение печени, он может иметь серьезные побочные эффекты, такие как повреждение сердца и психологические изменения.
Интерфероновая терапия обычно вводят в комбинации с другими противовирусными препаратами, такими как рибавирин. Когда первоначальное лечение не позволяет искоренить вирус гепатита С, врачи обычно увеличивают частоту или дозировку интерферона.
Как правило, терапия интерфероном считается успешной, когда вирус гепатита С больше не обнаруживается с помощью анализов крови. Но, по словам доктора Корец, его анализ прошлых клинических испытаний, который включал показатели печеночной недостаточности и смертности, доказал, что этого недостаточно. «Мы посмотрели, улучшились ли пациенты, - сказал он. «Анализ крови не предсказал результат». И хотя в других исследованиях были рассмотрены недостатки терапии интерферонами, Корец полагает, что врачи должны лучше справляться с информированием пациентов о рисках.
«Люди в будущем, которые будет предлагаться комбинированная терапия, включающая интерферон, необходимо сообщить, что может быть повышен риск смерти », - сказал он.
