TRANSCRIPT:
Санджай Гупта, доктор медицины, повседневное здоровье: Насколько трудно это диагностировать? Пациент приходит в вашу клинику, и они говорят, что я думаю, что у меня может быть серьезная аллергическая реакция. Как вы оцениваете это с пациентом?
Дженнифер Ши, доктор медицины, аллергии и иммунологии, Детский центр Эмори: На самом деле это намного сложнее, чем мы думаем, что это как медики, потому что есть много симптомы, которые могут ввести в заблуждение. История - это самое главное - что вы делали близко к моменту начала этих симптомов? И тогда, другое дело, мы можем сделать некоторые тесты, чтобы принять решение об этом. Мы можем сделать тестирование кожи, если мы говорим о пищевой аллергии. Мы можем проводить тестирование кожи на пыльцу и одуванчики, плесени, такие вещи. И затем мы проводим анализ крови. Но ни один из этих тестов не является 100%, поэтому иногда мы делаем несколько, а также учитываем историю. Хорошо, что у детей, для молока, яиц, сои и пшеницы, мы знаем, что в возрасте 3 лет 85 процентов из них вырастут из этой пищевой аллергии. Для арахиса показано, что около 20 процентов вырастут из него в возрасте 5 лет. Поэтому, если они выглядят так, как будто они могут вырасти из этого, мы можем сделать что-то, что называется проблемой питания, чтобы увидеть, есть ли у них.
Dr. Гупта: Протестируйте их снова или бросьте вызов?
Доктор. Ши: Мы бросаем им вызов, да. Мы регулярно проводим тестирование, будь то кожа или кровь. И тогда, если они будут очень низкими, мы фактически предоставим им конкретный продукт в офисе.
Dr. Гупта: Это должно быть очень тревожно.
Доктор. Ши: Это так. Вчера у меня родилась мать, которая прошла через арахис, и она очень нервничала из-за этого. Но ей казалось, что если она сможет справиться с этим вызовом и больше не будет аллергии на арахис, в долгосрочной перспективе это будет намного лучше.
Доктор. Гупта: Они говорят об этих лекарствах, модифицирующих болезнь, в отношении аутоиммунных заболеваний, например, глядя на весь каскад и заявляя, что мы будем нацеливаться туда. Может ли это быть сделано с человеком, который, как известно, имеет тяжелые аллергические реакции?
Доктор. Ши: Это может в будущем. В настоящее время мы можем лечить регулярные аллергии на сенной лихорадке, пыльцу, перхоть, плесень, подобные вещи, с иммунотерапией, которые являются аллерговыми снимками. Мы знаем, что мы можем изменить нашу иммунную систему от аллергического типа до неаллергического типа. Теперь для пищевой аллергии у нас нет ничего хорошего. Но сейчас проводится много исследований, посвященных оральной иммунотерапии. Таким образом, мы даем немного того, что этот белок, скажем, арахис, а затем построить это до определенных уровней, чтобы они могли терпеть арахис. Успех в этой области достигнут не до такой степени, что вы позволили пациенту выйти и съесть целую сумку с арахисом, но достаточно, чтобы при случайном воздействии она уменьшала часть этой тревоги и опасной для жизни реакции на это случайное воздействие.
