Оглавление:
Хорошие новости для людей с псориатическим артритом заключаются в наличии нескольких вариантов лечения. Но найти то, что подходит вам, и знать, когда настало время попробовать другое лечение, нелегко.
«Выбор наилучшего лечения псориатического артрита может быть сложным», соглашается Rochella Ostrowski, MD, Associate профессор Университета Лойола Чикагская школа медицины Штрих и ревматолог для системы здравоохранения Университета Лойола в Мэйвуд, штат Иллинойс. «Нет строгих правил».
Есть также несколько причин для переключения лечения, указывает Решма Марри-Готтам, доктор медицины, ревматолог с Newland Medical Associates в Фермах Бингема, штат Мичиган. Одна из причин может заключаться в том, что пациент не терпит определенного лекарства или оказывает неблагоприятную реакцию.
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, могут облегчить боль и воспаление псориатической артриты, но возможные побочные эффекты включают желудок и проблемы с сердцем. Подобным образом, модифицирующие болезнь антиреватические препараты (DMARDs), такие как метотрексат, предотвращают прогрессирование заболевания и повреждение суставов, но также могут вызывать потерю волос, язвы рта и повреждение печени.
«Очевидно, что соблюдение является очень важным предиктором оптимальных результатов, »Говорит Джон Картер, MD, начальник отдела ревматологии в Университете Южной Флориды в Тампе. «Но также очень важно, чтобы пациент опасался потенциальных побочных эффектов, когда начинал новый препарат».
Является ли пациент ответом?
Еще одна причина для изменения лечения пациента », если они просто не являются отвечая на лекарство », - говорит д-р Марри-Готэм.
« Пациенты должны проявлять инициативу в отношении своего здоровья и немедленно обратиться к своим врачам, если они считают, что их нынешнее лечение не работает », - говорит Анджали Кейси, доктор медицины, ревматолог с NorthShore Medical Group в Гленвью, штат Иллинойс. «Мы можем советоваться с тем, как они принимают лекарство, и могут корректировать дозы своего текущего лечения, чтобы он мог быть более эффективным».
Лечение принимает время
Тем не менее, врачи советуют давать какое-либо лечение в то время, когда ему нужно вступают в силу. Доктор Кейси добавляет: «Мы можем изучить методы лечения, которые будут иметь более непосредственный эффект, в то время как лекарство длительного действия требует времени для работы».
Ваш врач может захотеть сделать рентгеновские снимки и анализы крови для контроля тяжести заболевания и посмотрите, как вы реагируете на конкретное лечение. «Через несколько месяцев, если пациент терпит лекарство, но все еще имеет симптомы, пришло время посмотреть на изменение терапии», - говорит Кейси.
Ваш ревматолог может также изменить ваше лекарство, если более новый вариант может лечить состояние более эффективно.
Изменение лечения псориатического артрита очень распространено. Согласно исследованию, опубликованному в августе 2014 года в журнале Arthritis Research and Therapy , у 69 процентов пациентов было по крайней мере одно изменение в течение 12-месячного периода.
Работа с вашим врачом
Ключом к эффективному лечению является то, что пациент и врач должны работать вместе, определяя, когда лечение работает, и когда настало время попробовать что-то еще. «Лучшие отношения между пациентом и врачом - это улица с двусторонним движением, - говорит доктор Картер.
Джулия Кэрроне, 30 лет, соглашается. На протяжении многих лет она подвергалась многим различным методам лечения своего псориатического артрита и знает важность активного участия в плане лечения. Другим советом Керроне является «узнать как можно больше о болезни, сформировать партнерство со своими врачами и медицинской командой, и понять, что вы являетесь экспертом в своем теле».
