Оглавление:
- Связь между тромбозами глубоких вен и противозачаточными таблетками
- Тромбоз глубоких вен и Контроль над рождаемостью: предупреждение правительства
Более 10 миллионов американских женщин принимают оральные контрацептивы, что делает таблетку наиболее популярной формой контроля над рождаемостью в Соединенных Штатах. Есть много преимуществ для здоровья, связанных с гормональным контролем рождаемости, но есть и риски. Среди них женщины, принимающие пилюлю, подвергаются более высокому риску развития сгустка крови в большой вене - обычно в ноге, известной как тромбоз глубоких вен или ТГВ. Если этот сгусток перемещается в легкие, он может вызвать легочную эмболию, опасную для жизни чрезвычайную ситуацию.
Traci Wilkes Smith, который принимал гормональные противозачаточные таблетки в течение восьми лет, сказал, что она не знала, что они могут способствовать ТГВ. Теперь 37-летний талантливый агент и мать двоих детей в Нью-Йорке усердно изучили, когда легочная эмболия чуть не убила ее.
Уилкс Смит прослеживает свое испытание еще до осени 2002 года, когда она была здоровой 25-летней -Старый. «Я начал чувствовать боль на верхней части моего левого бедра, что затрудняло ход, - сказала она. - Я буквально тащала ногу в течение нескольких месяцев. Я работал в Нью-Йорке и начал находить трудным ходить по ступенькам метро и делать обычные повседневные вещи ».
Врачи думали, что у нее напряжение мышц или грыжа межпозвоночного диска, и назначил болеутоляющее средство. «Медицина замаскировала боль в течение короткого времени, [но она] вернулась после этого, - сказала она, - я не могла ездить на работу и работать нормально».
Затем Уилкс Смит начал чувствовать боль в других частях ее тела «У меня была сильная боль в спине и мне было трудно дышать», - сказала она. Врачи провели ряд тестов, но не диагностировали сгустки крови.
Затем, в канун Рождества, серьезные проблемы с дыханием отправили Уилкса Смита в отделение неотложной помощи. Врачи обнаружили аномалию на рентгенограмме грудной клетки. Специалист по легким позже обнаружил огромные сгустки как в легких, так и в животе. ДВТ, образовавшийся в ее ноге, сломался и путешествовал. «Доктор сказал, что мне повезло быть живым», - вспоминает она.
Связь между тромбозами глубоких вен и противозачаточными таблетками
Наиболее часто назначаемые оральные контрацептивы называются комбинированными таблетками, которые содержат синтетический эстроген и прогестерон (прогестин). Эстроген также встречается в других гормональных методах контроля над рождаемостью, таких как патчи и кольца. «Эти эстрогены увеличивают количество белков, сделанных в печени, называемых свертывающими факторами, которые у каждого есть, что помогает сгущать кровь», - объясняет Лори Сваим, доктор медицины, акушер и гинеколог из Техасского детского павильона для женщин в Хьюстоне. «Это основа для увеличения риск сгустка крови ».
Тем не менее, для средних здоровых женщин риск небольшой. Каждый год у 3 000 женщин, принимающих противозачаточные таблетки, развивается сгусток крови, согласно Национальному альянсу с кровяным сгустком. отметил, что беременность представляет собой гораздо больший риск развития ТГВ, чем оральные контрацептивы.
Ваайт подчеркнул, что для женщин, которые могут принимать таблетки, преимущества перевешивают риск развития ТГВ. К ним относятся более легкие и менее болезненные периоды, снижение риска для некоторых раковых заболеваний яичников и эндометрия и менее акне.
Кто должен пересмотреть эту форму контроля над рождаемостью? Луиза Оу-Янг, врач-медик, врач-акушер и гинеколог из Медицинского центра Миннесоты, Фэрвью, в Миннеаполисе в медицинских или образцовых условиях женщины подвергаются гормональному контролю над рождаемостью при более высоком риске развития тромбоза глубоких вен. К ним относятся:
- Курение
- Высокое кровяное давление
- Ожирение
- Рак
- Сидячий образ жизни
- Недавняя травма, включая определенные операции
- Семейная история сгустков
После легочной эмболии , Уилкс Смит обнаружил, что у нее расстройство генетического свертывания крови. У ее отца и деда были кровяные сгустки. Она считает, что на протяжении многих лет прием на противозачаточные таблетки способствовал формированию ее ТГВ и последующей легочной эмболии.
Уилкс Смит планирует опробовать своих детей на расстройство свертывания крови и говорит, что она посоветует своей дочери против принятия контроля над рождаемостью, если она у нее есть. Даже если ее дочь этого не сделает, «я скажу ей, что противозачаточные таблетки повышают вероятность свертывания крови и, учитывая ее семейную историю, не самая лучшая идея использовать противозачаточные таблетки», - добавила она.
Тромбоз глубоких вен и Контроль над рождаемостью: предупреждение правительства
В 2012 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами США опубликовало сообщение о безопасности, в котором говорится, что гормональные противозачаточные таблетки, содержащие прогестин-дроспиренон, могут нести более высокий риск развития ТГВ, чем таблетки, содержащие разные прогестины. Брэнд-имена этих оральных контрацептивов включают Бейза, Сафирала, Ясмина и Яза.
Уилкс Смит, боль в ногах и затрудненное дыхание, являются классическими симптомами ТГВ и легочной эмболии, заявила, что хочет рассказать о ТГВ и теперь на борту Национального альянса кровяного сгустка. «Я благодарен за то, что буду жив и готов осознать признаки и симптомы пятнистых сгустков, чтобы помочь спасти чужую жизнь, поскольку это можно предотвратить», - сказала она.
