Оглавление:
Не пропустите этот
Подпишитесь на нашу жизнь с диабетом Информационный бюллетень
Спасибо за регистрацию!
Подпишитесь на более бесплатные ежедневные бюллетени для здоровья.
Изменение - естественная часть жизни. И если у вас диабет типа 2, то, как вы справляетесь с состоянием, должно развиваться по мере старения.
Риск осложнений диабета, таких как сердечные заболевания, возрастает по мере взросления, в то время как условия, которые могут повлиять на всех по мере их старения, такие как проблемы со зрением или слухом, могут иметь больший эффект из-за диабета.
«Если вы думаете о жизненном спектре, цели ухода очень разные», - говорит Медха Мунши, доктор медицины, доцент медицины в Гарварде Медицинская школа и директор программы гериатрической диабетики Йослина в Бостоне, где она работает с пациентами в возрасте семидесяти, восьмидесятых и более лет. Это особенно верно при управлении диабетом, но осознание проблем, связанных с диабетом и старением, поможет вам лучше справиться с ними.
Вот шесть общих проблем, связанных с возрастом, которые диабет представляет, а также советы по их устранению:
Проблема: риск гипогликемии. Очень низкий уровень сахара в крови или гипогликемия могут быть более опасными и вызывать худшие последствия для пожилых людей, чем высокий уровень сахара в крови или гипергликемия, говорит д-р Мунши. Кроме того, показатель госпитализации среди пациентов Medicare выше для гипогликемии, чем гипергликемия, согласно исследованию, опубликованному в 2014 году в JAMA Internal Medicine .
Решение: Упростите лечение. Согласно исследованию, опубликованному Munshi в июле 2016 года в JAMA Internal Medicine упрощение лечения может помочь. Когда участники исследования, старше 70 лет и принимавшие множественные инъекции инсулина, перешли в режим инсулина один раз в день вместе с неинсулиновыми агентами, риск гипогликемии уменьшился.
Вызов: повышенный риск осложнений диабета. Риск осложнений со здоровьем, связанных с диабетом типа 2, увеличивается по мере взросления. Например, сердечно-сосудистые заболевания и инсульт были наиболее распространенным осложнением диабета 2-го типа у 60 и старше среди тех, кто участвовал в исследовании, опубликованном в 2014 году в JAMA Internal Medicine , в котором участвовали данные более чем 72 000 человек. Риск заболевания глаз, болезни почек, сосудистых заболеваний и ампутации также был выше с более старшим возрастом.
Решение: самоконтроль. Получение хорошего контроля над сахаром в крови не всегда снижает риск осложнений, говорит Эндрю Ахманн, доктор медицинских наук, директор Центра здоровья диабета Гарольда Шницера в Университете здоровья и науки штата Орегон в Портленде. Тем не менее, «в среднем, первое, что мы можем сделать, это относиться к пожилым людям немного по-другому в плане того, насколько агрессивно мы находимся в их терапии», добавляет доктор Ахманн.
Что вы можете сделать самостоятельно? проверьте уровень сахара в крови в соответствии с рекомендациями поставщика медицинских услуг, запишите показания и поговорите о своих уровнях сахара в крови с вашим врачом, чтобы помочь вам определить правильное лечение.
Задача: проблемы с видением. Испытываете ли вы видение проблемы из-за диабетического повреждения глаз или причины, связанные со старением, они могут существенно повлиять на вашу способность читать глюкометры или бутылки с рецептом, говорит д-р Ахманн.
Решение: устройства для чтения. Вы можете помочь улучшить читаемость с помощью измерителя с большим дисплеем или просим вашего фармацевта этикетки с этикетками для рецептов с большей печатью. Вы можете даже найти говорящие глюкометры или устройства, которые читают инструкции по этикетке рецептов вслух.
Проблема: потеря слуха. Наличие диабета 2 типа связано с потерей слуха, согласно обзору исследований, опубликованных в 2016 году в Текущие диабетические отчеты . Это может затруднить слушание или понимание инструкций вашего врача.
Решение: Получите его в письменной форме. Чтобы преодолеть это осложнение, попросите своего врача записать инструкции или принести члена семьи на ваши встречи, чтобы делать заметки или передайте вам информацию, говорит Ахманн.
Проблема: снижение мобильности. Важная часть сохранения диабета под контролем и сохранения здоровья по мере вашего возраста - это упражнение, но проблемы с балансом, болезненные суставы и другие проблемы с мобильностью могут поставьте гаечный ключ в план.
Решение: перемещайте больше. Попробуйте включить любую деятельность, которую вы можете в свой день, будь то упражнения на стуле или катание на лежачем велосипеде для поддержки спины, говорит Ахманн. Вы также можете попробовать упражнения с низким уровнем воздействия, которые легче выполнять на суставах, например, упражнения для плавания и воды.
Задача: отслеживать лекарства. Оба типа диабета типа 2 и типа 2 связаны с ухудшением познавательной способности и проблемами памяти. Кроме того, как долго у вас был диабет в сочетании с трудностями, с которыми вы столкнулись с вашим сахаром в крови, вы можете подвергнуть вас более высокому риску когнитивных нарушений, согласно более подробным исследованиям, опубликованным в Current Diabetes Reports в 2016 году.
Потеря когнитивной функции может привести к тому, что вы забудете принимать лекарства в соответствии с предписаниями. Недостающие дозы медикаментов могут влиять на уровень сахара в крови - и при удвоении на лекарствах может привести к гипогликемии, говорит Кристи Олсон, RD, CDE, преподаватель диабета в Центре диабета Гарольда Хамма в Оклахома-Сити, штат Оклахома.
Решение: оставаться организованный. Вы можете остаться на вершине своего режима лечения, организовав все ваши отпускаемые по рецепту лекарства в напоминании о таблетках, при необходимости, с помощью члена семьи, говорит Олсон. Вы также должны вести журнал и записывать показания уровня сахара в крови и дозы лекарств, как только вы их примете. Таким образом, если вы считаете, что забыли принять лекарство, все, что вам нужно сделать, это оглянуться на журнал, добавляет она. Также неплохо настроить будильник дома или на вашем смартфоне, чтобы оставаться на ходу. Некоторые инсулиновые помпы также имеют напоминания о них.
Кроме того, вы всегда должны хранить список всех своих препаратов для лечения диабета, а также любые другие рецептурные и внебиржевые лекарства, витамины и травы, которые вы принимаете, чтобы делиться со всеми в вашей медицинской команде. Это поможет им выявить любые потенциальные негативные взаимодействия.
Осознавая, как старение может повлиять на ваш диабет и предпринять шаги по уточнению вашего плана управления диабетом по мере необходимости, вы можете помочь вам на пути.
