Анализ результатов коронарных КТ-ангиографий - неинвазивные тесты, которые ищут блокировки коронарных артерий - у 480 пациентов с острой болью в груди, ученые из Медицинского университета Южной Каролины обнаружили, что риск крупных сердечных событий был значительно выше в женщины, когда у них было большое количество образования зубного налета и обширное укрепление артерий. С другой стороны, мужчины столкнулись с большими рисками сердечного приступа или коронарного шунтирования, когда их артерии содержали «не кальцинированную бляшку», жировые отложения th при накоплении в глубоких стенах артерии.
Хотя исследование не конкретно определяло риски для каждого сценария для мужчин и женщин, это может быть полезно для врачей, заказывающих тесты для пациентов с сердечной недостаточностью, сказал автор исследования д-р Джон Нэнс младший , резидент радиологии в больнице Джона Хопкинса в Балтиморе.
«Это настолько интригует, что теперь мы действительно начинаем выяснять гендерные различия в сердечных заболеваниях», - сказала доктор Сюзанна Штайнбаум, директор по проблемам женщин и болезней сердца в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке. Она не участвовала в исследовании.
«Мы уже давно знали, что женщины склонны наносить налет по-разному … этот нюанс - это нечто относительно новое в том, как мы рискуем стратифицировать пациентов», - добавила она. «То, что он говорит нам, - это когда мы рискуем стратифицировать пациентов, становится более важным фактически визуализировать бляшку через CTA [ангиографию] или катетеризацию».
Исследование было намечено представить в среду на совещании Радиологического общества Севера Америка, в Чикаго. Исследования, представленные на научных совещаниях, являются предварительными и пока еще не рассмотрены экспертами.
Участники исследования, две трети из которых были женщинами, составляли в среднем 55 лет. Используя коронарные КТ-ангиографии, исследователи смогли определить число сегментов кровеносных сосудов с бляшкой, тяжести блокады и состава налета.
Сравнивая эти результаты с данными, накопленными в течение почти 13-месячного периода наблюдения, исследователи смогли связать эти факторы с частота крупных сердечных событий. В ходе анализа были проверены все типы коронарных бляшек - не кальцинированные, кальцинированные и смешанные - вместе с каждым отдельным типом отдельно.
В последующий период 70 пациентов подверглись серьезным сердечным событиям, включая смерть, сердечный приступ, нестабильную стенокардию или (
) «Мы не знаем, почему существуют различия в риске (между полами), но у женщин есть более мелкие кровеносные сосуды, а у мужчин больше», - сказала д-р Дженнифер Мьерс, кардиолог с системой здравоохранения Северного берега LIJ в Манхассете, штат Нью-Йорк. «Мы также считаем, что атеросклероз (артериальное упрочнение) отличается тем, как он депонирован у мужчин и женщин».
Использование этой информации поможет врачам адаптировать процедуры к каждому полу и настроить их уход, согласились эксперты в области здравоохранения.
«Я думаю, что это тот материал, который мы собираемся начать видеть все больше и больше», - сказал Нэнс. «Есть люди, которые не подвержены индивидуальной защите, и просто не думайте, что это то, к чему мы должны стремиться, но эти данные доказывают это».
