Оглавление:
Когда женщины, которые не блокировали артерии, жалуются на боль в груди, их врачи иногда успокаивают их, что нет причин беспокоиться, говорит К. Ноэл Бэйри Мерз, доктор медицины, директор Центра сердца женщин Барбры Стрейзанд в Медицинском центре Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе.
Эта линия мышления основана на том, что завалы в основные сердечные артерии являются основной причиной сердечных приступов у мужчин. Исследование, опубликованное в выпуске Circulation в феврале 2018 года, показало, насколько ошибочным является это рассуждение: у женщин может быть сердечный приступ в отсутствие заблокированных артерий.
В исследовании, которое является частью продолжающейся женской Исследовательский проект по оценке ишемического синдрома (WISE) исследователи рассмотрели 340 женщин, которые жаловались на боль в груди, но было обнаружено, что не было блокировок коронарной артерии на ангиограммах. После исследования сердечного магнитного резонанса (МРТ) у 8% женщин были обнаружены шрамы на их сердце, что указывает на то, что у них был сердечный приступ; еще одна из этих женщин никогда не диагностировалась при сердечном приступе.
Исследование показало, что у этих женщин могут быть микрососудистая дисфункция или спазм в крошечных сосудах вокруг сердца, состояние, которое может остаться незамеченным, потому что обычные тесты на сердце атаки (например, электрокардиограмма или ЭКГ) часто не обнаруживают этих проблем. По данным Американской кардиологической ассоциации, женщины развивают коронарное микрососудистое заболевание чаще, чем мужчины. его можно лечить лекарствами.
Сообщение для женщин: «Послушайте свое тело и получите второе мнение от эксперта, если вы сомневаетесь в диагнозе или плане управления», - говорит д-р Бэйри Мерз, директор исследователя исследования WISE.
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ: Как симптомы сердечного приступа различаются у мужчин и женщин
Предупреждающие знаки сердечной атаки
Многие женщины не получают соответствующих тестов, потому что они воспринимаются как низкий риск для сердечного приступа - «и они считаются низкими рисками, потому что их симптомы болезни сердца отличаются от симптомов, которые испытывают мужчины», - объясняет Байри Мерз.
Вместо того, чтобы изнурять боль в груди, которую часто испытывают мужчины, женщины часто испытывают следующие во время сердечного приступа, согласно Американской кардиологической ассоциации:
- Неудобное давление, сдавливание или полнота в центре груди
- Боль или дискомфорт в одном или обоих руках, шее, челюсти, спине или желудке
- Одышка, с или без груди fort
- Разрыв в холодном поту, тошноте или легкомыслии
Любой симптом над талией, включая сундук, руки, шею, челюсть и область пупка, или подавляющую слабость или усталость, должен отправить вас говорит ваш врач или местный отдел скорой помощи, говорит Бэрий Мерц. Когда вы окажетесь там, если вы подозреваете, что у вас может быть сердечный приступ, не позволяйте врачу отклонять симптомы, так как вам не о чем беспокоиться, потому что ваши коронарные артерии не блокируются, добавляет она.
«Если женщина без обструктивной болезни коронарных артерий [ИБС] имеет ишемические симптомы, такие как дискомфорт в грудной клетке или одышка, который не уходит с отдыхом, ее следует оценивать на сердечный приступ », - говорит Джанет Вэй, доктор медицины, кардиолог и ассистент профессор медицины в Центре сердца женщин Барбра Стрейзанд в Сидар-Синае.
Оценка начинается с ЭКГ и теста тропонина, говорит доктор Вэй. Тропонин - это белок, который высвобождается в кровь, когда сердечная мышца была повреждена, например, во время сердечного приступа.
Если вам говорят, что у вас не было сердечного приступа, но продолжаются эпизоды дискомфорта в груди, вы должны оцениваться по поводу коронарной сосудистой дисфункции, добавляет Вэй. Это можно сделать с помощью специальных тестов, таких как сердечная МРТ или кардиологическое ПЭТ-сканирование или тестирование на реактивность коронарных артерий (процедура ангиографии, используемая для исследования кровеносных сосудов в сердце и как они реагируют на различные лекарства), все из которых доступны в лучших медицинских учреждениях .
Суть: «Женщины с симптомами ишемии (ограниченный кровоток в сердце) и отсутствие обструктивной САПР не как низкий риск, как многие врачи могут думать,« говорит Вэй », и им следует искать дальнейшую оценку чтобы определить причину дискомфорта в грудной клетке ».
Настойчивость важна ради вашего сердца и общего здоровья.
СООТВЕТСТВУЕТ: будут ли правильные тесты держать вас от сердечного приступа?
