Я на девятом году диагностирован с неходжкинской лимфомой фолликулярная низкосортная стадия IV. Я все это время смотрю и жду. Мой онколог хочет, чтобы меня лечили, потому что лимфома демонстрирует признаки прогрессирования. Лимфатические узлы увеличиваются, а количество крови снижается. Он хочет обращаться со мной с Rituxan plus COP или, возможно, с Rituxan plus CHOP. После этого он хочет, чтобы я был в клиническом испытании, где будет дан какой-то тип радиоиммунотерапии. Он ожидает пролонгированной ремиссии от восьми до десяти лет. Мне 63 года. В чем разница между R + COP и R + CHOP? Является ли КС более подходящей для людей моего возраста?
Во-первых, давайте изложим аббревиатуры для читателей, которые, возможно, не знакомы с комбинациями препаратов лимфомы. CHOP означает циклофосфамид, адриамицин (гидроксидоксорубицин), онковин (винкристин) и преднизон. R-CHOP добавляет Ритуксан (ритуксимаб) к этой комбинации. COP удаляет гидроксидоксорубицин.
Разница между R-COP (иногда называемой R-CVP) и R-CHOP является добавлением препарата Адриамицин, что делает комбинацию более токсичной. Непонятно, что R-CHOP превосходит R-COP у ранее нелеченных пациентов с фолликулярной лимфомой.
Существует ряд интересных клинических испытаний, оценивающих радиоиммунотерапию после первоначальной химиотерапии при этом заболевании. Хотя нет никаких гарантий, есть надежда, что у пациентов будут значительно более длительные ремиссии.
