Вторник, 18 октября 2011 г. (MedPage Today) - Грудное вскармливание и иммунизация защищают младенцев от синдрома внезапной младенческой смерти (SIDS), но бамперные подушечки в соответствии с обновленными рекомендациями от Американская академия педиатрии.
Рекомендации, последние пересмотренные в 2005 году, выходят за пределы СИДС и направлены на обеспечение безопасной спящей среды для младенцев, чтобы снизить риск всех связанных со сном смертей, таких как удушье.
Спящий спать положение, впервые рекомендованное ААП в 1992 году, остается краеугольным камнем профилактики СИДС, наряду с твердой спальной поверхностью и без совместного использования постели.
«В целом мы добиваемся значительного прогресса в понимании малых островных развивающихся государств и важности среды для младенцев в предотвращении смертей от удушья », - сказала Рэйчел Мун, доктор медицинских наук, который возглавлял комитет по написанию руководящих принципов, во время брифинга AAP. «Тем не менее, мы по-прежнему видим доказательства небезопасных методов сна, и мы надеялись обратиться к ним в этих новых рекомендациях».
Рекомендация против подушек бампера является частью внимания к обеспечению младенцев безопасной спальной средой. Луна и соавторы заявили, что нет доказательств, подтверждающих мнение о том, что бамперные подушки уменьшают риск SIDS.
AAP также рекомендует избегать любых коммерческих устройств, предназначенных для предотвращения SIDS, поскольку «нет никаких доказательств того, что эти устройства уменьшают риск SIDS или удушье или что они в безопасности ».
Руководства и соответствующий технический отчет опубликованы в ноябрьском выпуске Педиатрия .
Поскольку AAP запустила кампанию« Снова »в 1992 году, SIDS смертность снизилась на 50%. Тем не менее, 4600 внезапных непреднамеренных младенческих смертей (SUID) все еще происходят каждый год, половина из которых в конечном счете классифицируется как СИДС.
Исследование, опубликованное на совещании AAP, показало, что половина смертей СВДС связана с младенцами, помещенными в спальные места, и 71% смертей связано с небезопасными спальными поверхностями. В более чем половине случаев смерти, связанных с небезопасными спальными зонами, кровавая кроватка (рекомендованная AAP) была доступна в домашнем хозяйстве, но не использовалась или использовалась для других целей.
Рекомендация о грудном вскармливании основана на нескольких исследованиях, показывающих более низкую по сравнению с грудными детьми. AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание или кормление с выраженным молоком.
Аналогичным образом, недавние исследования показали, что иммунизация обеспечивает защиту от СИДС. AAP ранее присоединился к CDC, заключив, что «нет никаких доказательств наличия причинно-следственных связей между иммунизациями и СИДС».
В дополнение к своей традиционной поддержке сна и спальной поверхности на спине AAP рекомендует:
- Совместное проживание с ребенком - но не разделение на кровати
- Хранение кроваток без мягких предметов и постельных принадлежностей
- Предлагая соску в ночь и сна
- Избежание перегрева
- Не использовать домашние кардиореспираторные мониторы
- Расширение национальной кампании для малых островных развивающихся государств с целью сосредоточения внимания на безопасной спящей среде
- Наблюдаемое пробуждение «время живота» для младенцев, способствующих развитию
В руководящих принципах также предлагаются рекомендации для беременных женщин: регулярное пренатальное лечение, нет курение, избегание алкоголя и выведение наркотиков. Предупреждение против курения, алкоголя и наркотиков переносится после родов.
Руководства AAP побуждают поддерживать кампанию SIDS / безопасной спящей среды от медицинских работников, поддерживать медиа-кампанию в сообщениях и объявлениях, а также продолжать исследования, чтобы узнать больше о причинах, факторах риска и патофизиологии малых островных развивающихся государств и других смертельных случаях, связанных со сном, у младенцев.
