Энтеропатический артрит описывает совместное воспаление, которое происходит в сочетании с воспалительными заболеваниями кишечника, такими как болезнь Крона и язвенный колит. Энтеропатический артрит диагностируется в значительной степени на основе симптомов, но ваш врач может также заказать тесты для подтверждения диагноза.
Энтеропатический артрит: обзор
Термин «энтеропатия» описывает любое расстройство, связанное с кишечником. Связь между кишечными расстройствами и воспалением суставов неясна, но исследователи предполагают, что воспаление в кишечнике может способствовать. Подкладка кишечника является важным барьером для бактерий, но хроническое отек и воспаление могут позволить бактериям протекать в кровоток. Эти бактериальные организмы могут затем оседать в суставах, что приводит к симптомам артрита.
Большинство людей с энтеропатическим артритом уже диагностировали болезнь Крона или язвенный колит к тому времени, когда развиваются их общие симптомы, говорит Кевин МакКунаун, профессор внутренней медицины в отделении ревматологии в Университете Висконсина в Мэдисоне. В некоторых случаях, хотя воспаление суставов может быть первым признаком основного воспалительного заболевания кишечника.
Энтеропатический артрит: диагностика
Диагностика энтеропатического артрита обычно включает в себя анализ вашей полной медицинской и семейной истории с вашим врачом. Кроме того, ваш врач задаст подробные вопросы о ваших симптомах и может также выполнить специальные диагностические тесты.
Чтобы начать оценку, ваш врач спросит вас о вашем общем состоянии. Она также захочет узнать, есть ли у вас семейная история воспалительного заболевания кишечника, энтеропатического артрита или других видов артрита и ревматических заболеваний, включая анкилозирующий спондилит.
Ваш врач задаст конкретные вопросы о ваших симптомах. Есть некоторые симптомы, которые с большей вероятностью предупреждают вашего врача о возможности энтеропатического артрита, отмечает доктор МакКунаун.
Классические симптомы энтеропатического артрита включают:
- Боль в спине или жесткость. Энтеропатический артрит может вызвать боль в спине или жесткость, особенно по утрам, но дискомфорт обычно становится лучше, когда вы двигаетесь в течение дня. Сидеть или стоять в течение длительных периодов, как правило, усугубляет боль в спине при энтеропатии.
- Раздраженные, красные, болезненные суставы. Это симптомы, которые, скорее всего, приведут вас в кабинет врача, говорит МакКаун. «Это легче с запястьями и лодыжками, чем с болями в спине, потому что вы можете видеть, что они воспалены. Совместное воспаление сопровождается воспалением кишечника », - объясняет МакКаун. Хорошая новость заключается в том, что ваши суставы, вероятно, будут чувствовать себя лучше, когда будут обработаны ваши симптомы кишки.
Энтеропатический артрит: диагностические тесты
Тесты, используемые для подтверждения диагноза энтеропатического диагноза, включают:
- Тесты стула. Если у вас есть симптомы желудочно-кишечного тракта, включая боль в животе и диарею, но еще не диагностированы с воспалительным заболеванием кишечника, ваш врач может проверить ваш стул на наличие крови и инфекций.
- Колоноскопия. Чтобы лучше понять, что происходит внутри вашего пищеварительного тракта ваш врач может заказать колоноскопию - специальный тест, в котором врачи используют трубку, прикрепленную к маленькой камере, чтобы исследовать нижнюю часть кишечника.
- Рентген. Рентген может помочь вашему доктору оценить тяжесть любого основного повреждения суставов. Рентген также может быть полезен при определении того, является ли причиной боли в спине воспаление крестцово-подвздошного сустава (сустав, который соединяет позвоночник с тазом). Воспаление крестцово-подвздошного сустава, называемое сакроилититом, особенно характерно для энтеропатического артрита.
- Синовиальная аспирация жидкости. Если у вас опухшие, болезненные суставы, ваш врач может использовать небольшую иглу для извлечения образца жидкости, чтобы исключают другие причины воспаления, такие как подагра или инфекция.
Энтеропатический артрит: просить диагноз
Для многих людей с воспалительным заболеванием кишечника первый шаг к диагнозу энтеропатического артрита требует соответствующей оценки. Если у вас болезнь Крона или язвенный колит, вы, вероятно, работаете со своим врачом первичной помощи и гастроэнтерологом, чтобы управлять своим состоянием. «Некоторые врачи, которые больше сосредотачиваются на кишечнике, не подберут энтеропатический артрит», - замечает МакКоун.
Если у вас возникли необъяснимые суставы или боли в спине, МакКунаун советует вам обратить внимание на то, чтобы принести эти симптомы вашему врачу , Затем вы можете начать важный процесс получения диагноза и лечения.
