САН-ФРАНЦИСКО - Пт. 11 февраля 2011 г. - Матерям, которые нуждаются в индукции труда, может быть сокращено более чем на два часа, если процедура, используемая для высвобождения амниотической жидкости, выполняется на ранней стадии, согласно рандомизированному исследованию, представленному здесь.
Среди группы из 585 женщин с синглэном, жизнеспособных беременностей за 37 недель, разрыва мембран при или до расширения до 4 см сокращенного времени до доставки до 19 часов по сравнению с более чем 21 часом для стандартного управления, сообщил д-р Джордж Маконс из Вашингтонского университета в Сент-Луисе и его коллеги.
Кроме того, выполнение процедуры, называемой амниотомой, означало, что более двух третей женщин рожали менее чем через 24 часа после индукции началось против однодневной нормы доставки 56 процентов для женщин, у которых амниотомия была отложена.
12 Pregnancy Dos and Don'ts
Macones сообщил об этом на ежегодном собрании Общества медицины матери и плода.
«Амниотомия - это низкотехнологичная и безопасно, недорого, и осложнения редки, и это может сократить время доставки », - сказал он.
В последние годы в стране увеличилось количество индуцированной рабочей силы, достигнув 22% всех поставок в 2009 году, но данных по оптимальное время амниотомии.
Чтобы решить этот вопрос, он и его коллеги зарегистрировали 585 женщин, которые впервые были беременны в рандомизированном исследовании. У 292 была амниотомия до того, как дилатация достигла 4 см, а у 293 - стандартное управление, с разрывом мембраны, выполняемые после дилатации, достигали 4 см.
Средний возраст женщин составлял 23 года, а гестационный возраст - 39 недель.
Амниотомия использовалась в качестве дополнения к индукции с другими методами, такими как мизопростол, окситоцин или Фолейный катетер; 73% женщин имели множество методов.
Помимо сокращения продолжительности работы, сроки амниотомии не влияли на результаты, а также не увеличивали риск осложнений.
Сильные стороны исследования, сказал Маконс, были рандомизация, размер выборки и обобщаемость, потому что население было разнообразным.
Ограничения включали в себя тот факт, что он был не слепым, и были разнородные методы индукции.
«Мы пришли к выводу, что ранняя амниотомия сокращает время доставки и увеличивает долю женщин, которые рожают в течение 24 часов, без увеличения материнской или неонатальной инфекции, поэтому это может считаться полезным дополнением в [первый раз] индукцией труда », - сказал он.
Отвечая на вопрос, почему он и его команда выбрал 24 часа в качестве важного пункта отсечения для доставки, вместо двух или трех часов дольше, Macones ответил: «Я бы сказал, что это важно для женщин».
Macones сообщил, что он работал консультантом KV Pharmaceuticals.
Узнать m руды в Центре Беременности Беременности Берега.
