Дерматит herpetiformis - это состояние кожи, которое наблюдается у примерно 20 процентов людей с целиакией. «Дерматит herpetiformis - дерматологическое проявление целиакии. Название этого описательного и подразумевает« герпесподобное »воспаление кожи. Это означает, что кожа воспаляется, обычно зудящая, и имеет пронизанные жидкостью везикулы, которые извергаются, »объясняет Рик Дези, доктор медицины, гастроэнтеролог Института болезней пищеварения и болезней печени в Медицинском центре Мерси в Балтиморе.
Что вызывает герпетиформный дерматит?
Несмотря на свое название, герпетиформный дерматит не вызван вирусом герпеса. Это вызвано аномальным иммунным ответом на глютен, белок, содержащийся в пшенице, ячмене и рожь. Целиакия приводит к отеку и раздражению в подкладке кишечника, тогда как воспаление кожи после воздействия клейковины приводит к герпетиформности дерматита.
Если у вас есть чувствительность к глютенам, ваше тело ошибочно относится к клейковине, как к опасному оккупанту, и образует антитела против этого белка. Эти антитела, вещества, которые обычно борются с бактериями и вирусами, прикрепляются к глютену и путешествуют по всей вашей крови. Когда глыбы антител и глютен входят в кровеносные сосуды в вашей коже, они вызывают воспалительную реакцию, приводя к герпетиформному дерматиту.
Что такое симптомы герпетиформного дерматита?
Герпетиформный дерматит чаще встречается у мужчин и обычно начинается между в возрасте от 15 до 40 лет. Подобно целиакии, это чаще встречается у людей северного европейского происхождения. Симптомы включают:
- Кластеры зуда, красные шишки или маленькие волдыри на волосистой части головы, локтях, коленях, спине и ягодицах. «Типичное расположение - это передняя часть тела, особенно сундук и нижние конечности», - отмечает д-р Дези.
- Тяжелое жжение и зуд.
- Симметричная сыпь на обеих сторонах тела. Йод в соле и на солнце может вызвать сыпь в некоторых случаях.
Как диагностируется герпетиформный дерматит?
Герпетиформный дерматит часто ошибочно диагностируется. «Большинство практикующих не признают эту сыпь как герпетиформный дерматит. Обычно это не очевидно и обычно диагностируется через некоторое время, когда сыпь не улучшается или когда проводится биопсия», - говорит Дези. В большинстве случаев диагноз возникает, когда дерматолог осматривает небольшой кусочек кожи около сыпи под микроскопом. Накопление специальных антител указывает на диагностику герпетиформного дерматита.
Дерматит Герпетиформный: можно ли его лечить или предупреждать?
Как и при целиакии, герпетиформный дерматит является хроническим заболеванием. Хорошей новостью является то, что употребление безглютеновой диеты может предотвратить или обратить вспять симптомы целиакии и герпетиформности дерматита. Тем не менее, может потребоваться несколько лет, чтобы отложения антител в вашей коже ушли.
«Пациенты могут [также] лечиться консервативно, а на диете без клейковин, так как ответ и облегчение не являются немедленными. [включают] актуальные кремы против зуда, хотя лекарства, такие как Dapsone, могут быть использованы с выгодой », - говорит Дези.
Дапсоне - старый, но очень эффективный препарат. Он использовался для лечения проказы с 1940-х годов. В 1950-х годах было обнаружено, что Дапсон быстро снимает зуд и воспаление герпетиформного дерматита. Проблема с Дапсоном заключается в том, что он может вызвать анемию и другие проблемы с кровью. Поэтому, если вы находитесь на Дапсоне, вам нужно будет использовать его как можно скорее и внимательно следить за вашим врачом.
Герпетиформный дерматит и брюшнополостная болезнь вызваны тем же аномальным ответом на глютен, но симптомы различны , Большинство людей с герпетиформным дерматитом не имеют симптомов пищеварения, связанных с целиакией. Если у вас есть целиакии, существует вероятность одного шанса на развитие герпетиформного дерматита. Непрерывная диета без глютена - лучшее лечение для обоих заболеваний.
