Если у вас диабет, вам, скорее всего, сказали, что он бдительно относится к контролю сахара в крови. Это связано с тем, что при неуправляемом диабете диабет может увеличить риск осложнений, таких как сердечные заболевания, повреждение нервов и почечная недостаточность, согласно Американской ассоциации диабета. Но есть еще малоизвестное, но все же серьезное осложнение диабета, которое вам также нужно будет учесть: переломы костей.
«Поставщики медицинских услуг часто не учитывают пациентов с диабетом, что они могут подвергаться более высокому риску переломов костей, - говорит г-н Джеймс Ленхард, главный врач эндокринологии и медицинский директор Центра диабета и обмена веществ, Центра диабета и метаболизма, и Центра управления весом в системе здравоохранения Christiana Care в Уилмингтоне, штат Делавэр. Тем не менее, это реальный риск, который может повлиять на людей с диабетом типа 1 или типа 2. На самом деле люди с диабетом типа 2 могут в три раза увеличить риск перелома костей, чем те, у кого нормальный уровень сахара в крови, в зависимости от размера скелета и того, как долго у кого-либо был диабет, согласно исследованиям, опубликованным в декабре 2014 года в области метаболизма.
Согласно исследованию на животных, диабет типа 1 также увеличивает риск переломов костей. Исследователи из Университета штата Делавэр в Ньюарке, где д-р Ленхард является адъюнкт-адъюнкт-профессором и Университетом Торонто, обнаружили, что упражнения (как правило, хороший защитный шаг для здоровья костей) не стимулировали регенерацию кости также у мышей с высокой кровью уровень сахара, как у мышей с нормальным уровнем сахара в крови. Результаты были опубликованы в Интернете в июле 2015 года в журнале Bone.
Как диабет влияет на здоровье костей
Люди с диабетом типа 2 часто имеют нормальную или лучше, чем нормальную плотность костей, но риск их перелома все еще повышен, отмечает Ленхард , «Это говорит о том, что диабет влияет на качество кости … так, что кость химически сложена вместе».
Кость - живая ткань. Он постоянно разбивается и заново строится. У людей с диабетом «клетки, которые приходят и кладут новый костный белок, который, в свою очередь, кальцинируется, чтобы сделать кость, может, возможно, укладывать ненормальный белок или собирать его вместе ненормально», - объясняет Ленхард.
Когда ваш кости не формируются должным образом, они более хрупкие и могут легко ломаться.
Подпишитесь на информацию о том, как достичь цели, связанной с сахаром в крови.
Как предотвратить переломы костей
Прежде всего, сосредоточьтесь на контроле уровня сахара в крови, потому что «плохо контролируемый уровень сахара в крови, как полагают, способствует ухудшению состояния вашей костей», - говорит Ленхард. Когда уровень сахара в крови высок, он разливается в вашу мочу и заставляет вас мочиться больше. «В вашей моче всегда присутствует определенная концентрация кальция», - объясняет он. «Чем больше вы должны мочиться из-за высокой глюкозы, тем больше утечек кальция».
Упражнение также важно, но только если уровень глюкозы в крови хорошо контролируется, исследователи обнаружили в Университете штата Делавэр. Весовые упражнения - действия, в которых вы находитесь в вертикальном положении и работающие против тяжести, такие как ходьба, бег трусцой и силовые тренировки - поощряют восстановление костей, - говорит Ленхард. Балансовые упражнения также важны, потому что они могут помочь снизить ваши шансы на падение, что является общей причиной перелома, согласно Американской диабетической ассоциации (ADA).
Перед тем, как начать программу упражнений, зайдите в свою медицинскую группу. Ваш врач может захотеть, чтобы вы избегали определенных видов деятельности, которые могут усугубить физические проблемы, которые у вас уже есть, и важно обсудить, какое воздействие может оказывать на уровень сахара в крови, если вы принимаете лекарства, снижающие уровень глюкозы.
Следующий компонент - ваша диета. Вместе упражнения и диета дают полезный один-два удара. «У нас были пациенты, улучшающие плотность костей с изменениями образа жизни в одиночку - без лекарств», - говорит Ленхард. Начните с получения достаточного количества кальция в вашем рационе. Хорошие источники кальция включают обезжиренные молочные продукты, темно-зеленые листовые овощи, определенную рыбу и продукты, обогащенные кальцием, такие как хлеб и злаки, согласно Национальным институтам здоровья (NIH).
Ваше тело также нуждается в витамине D для поглощают кальций. Это обнаружено в ограниченных источниках пищи, включая жирную рыбу, яичные желтки и обогащенные продукты, отчеты NIH, а также производится организмом в ответ на воздействие солнца. Просто не забудьте ограничить воздействие ультрафиолетовых лучей, чтобы предотвратить рак кожи, согласно NIH. Попросите вашего врача, нужно ли вам дополнение для получения необходимого количества витамина D для вас.
Тем не менее, несмотря на все ваши усилия, вам может понадобиться лекарство, чтобы предотвратить остеопороз, прореживание кости, если ваш риск переломов костей высокая. Согласно АДА, бисфосфонаты относятся к числу наиболее распространенных из этих препаратов; некоторые женщины также могут воспользоваться временной заменой эстрогенов, отмечает Национальный фонд остеопороза.
Никогда не поздно начать разговор с вашей медицинской бригадой о вашем риске переломов костей, говорит Ленхард. Просто спросите, что вы должны делать сегодня, чтобы защитить свои кости и избежать этого менее известного, но опасного осложнения диабета.
