Лечение рака яичек может лишить человека его плодородия. Но это не означает, что выжившие не могут иметь биологическую семью. Врачи одновременно находят способы убить рак и одновременно защищать плодовитость. Тем не менее, ключевым во многих случаях является организация до начала лечения рака.
Рак яичек является относительно редким и сильно излечимым, особенно когда рано поймать. По данным Американского онкологического общества, риск смерти от этого рака составляет 1 из 5000 человек. Тем не менее, это самый распространенный тип рака для подростков и юношей в возрасте от 15 до 34 лет, а сохранение рождаемости особенно важно для этой возрастной группы.
Эдмунд Сабанег, доктор медицины, директор клиникского центра клиники для мужского бесплодия в Штат Огайо, говорит, что 75 процентов мужчин, у которых не было детей, обеспокоены тем, что их лечение рака яичка может вызвать бесплодие. Хорошая новость, по словам доктора Сабанега: «Мы можем удерживать большинство мужчин плодородными». И банковская сперма до начала лечения может действовать как план страхования, если ваша способность делать сперму разрушена во время лечения.
Рак яичек и Бесплодие: сперматозоиды
Сперматозоиды включают сбор урожая, а затем замораживание спермы при очень низких температурах (ваш домашний морозильник не будет работать). Когда настало время, ваш партнер подвергается искусственному осеменению, чтобы зачать ребенка. Замороженная сперма может длиться десятки лет, если не дольше.
Сабанех считает, что банковская сперма «на самом деле сэкономит вам много эмоций и расходов позже». Он призывает больше врачей обучать своих пациентов с раком о банковском обслуживании спермы.
Когда молодому человеку не исполнилось 18 лет, возможно, его родители начнут разговор. Сабанех признает, что это может быть деликатная дискуссия, но отмечает, что у него есть пациенты, которым сейчас в двадцатые годы, которые «расстроены и разочарованы», что у них не было сперматозоидов.
Рак яичников и бесплодие: радиация и химиотерапия
Хотя врачи удаляют раковое яичко, другое обычно остается здоровым и способно производить достаточное количество спермы для отца ребенка. Радиация и химиотерапия являются двумя реальными опасностями для плодородия человека. Но современная медицина предложила способы увеличить ваши шансы на то, что ребенок будет «старомодным».
Если вам нужна радиация, врачи могут защищать плодовитость, тщательно регулируя дозы и используя специальные устройства для защиты здорового яичка. Новейшие машины могут точно определить их лучи и производить меньше «разброса», которые могут повлиять на плодородие, говорит Сабанег.
Для восстановления рождаемости может потребоваться целых два года, но «подавляющее большинство будет восстанавливать количество сперматозоидов, времени ", говорит он.
Химиотерапия также может нанести ущерб способности человека делать сперму. Некоторые лекарства более вредны, чем другие. Сабанех говорит, что корректирующие дозы и комбинированные препараты могут защитить фертильность у некоторых мужчин, убивая раковые клетки. Тем не менее, это займет некоторое время, чтобы вернуть вашу фертильность.
Рак яичек: положите планы на детское питание
Сабанех советует, чтобы пациенты с раком яичек откладывали отцовство ребенка в течение по крайней мере года после лечения химиотерапией или радиацией. «Как химиотерапия, так и радиация вызывают разрывы ДНК в сперматозоиде, которые теоретически могут создать аномальные эмбрионы». Но он добавляет, что исследования не показали больше случаев врожденных дефектов у младенцев мужчин, которые имели химиотерапию или радиацию. «Сперма может быть настолько повреждена, что в первую очередь не происходит зачатия», - говорит Сабанег.
Рак яичек: еще одна угроза плодовитости
Некоторым пациентам с раком яичка будут нужны лимфатические узлы, удаленные с задней части живота, потому что они являются злокачественными или могут быть злокачественными. Эта операция называется обструкцией забрюшинного лимфатического узла (RPLND). К сожалению, во время этой операции нервы, ответственные за эякуляцию, могут быть разорваны. Результатом является ретроградная эякуляция, когда сперма входит в мочевой пузырь, а не выходит из пениса. Вот ваши варианты, если это происходит, по словам Сабанега:
- Высокодозовый псевдоэфедрин может помочь создать нормальную эякуляцию. Ваш врач скажет вам, сколько нужно и когда.
- Восстановление спермы. Сперма может быть восстановлена из мочевого пузыря, но вам, возможно, придется принимать лекарства, чтобы ваша моча не убивала сперму.
A новый хирургический метод, называемый нервно-щадящим RPLND, теперь доступен. Это позволяет врачам осторожно действовать вокруг нервов и сохранять нормальную эякуляцию. Не каждый урологический хирург в каждой больнице может выполнить эту деликатную операцию, поэтому вам, возможно, придется отправиться в крупный медицинский центр, чтобы получить ее. Сабанег говорит, что 95 процентов мужчин, у которых нет такого типа RPLND, не сообщают о проблемах.
Рак яичников и бесплодие: Надежда на горизонте?
Исследователи рака и специалисты по вопросам фертильности заняты поиском новых способов помощи пострадавшим от рака у младенцев. Один из методов включает замораживание сперматообразующих стволовых клеток, которые впоследствии могут быть имплантированы в яичко. Сабанех говорит, что это может «подкорректировать семенники» и эффективно «перезапустить фабрику спермы». Это показало обещание в исследованиях на животных, добавляет он.
Национальные институты здравоохранения финансируют программу, называемую Консорциум Онкофертильности, которая помогает больным раком с проблемы с рождаемостью.
Размышление о вашей будущей семье может быть последним на вашем уме, когда вы сталкиваетесь с диагнозом рака яичка. Но в конечном итоге это очень важно - в конце концов, при правильном лечении шансы хорошие, вы переживете рак. Будучи полностью подготовленным и осведомленным о ваших вариантах до , вы ищете лечение рака яичка, улучшите ваши шансы на сохранение своей плодовитости.
