Оглавление:
У одного из четырех американцев, которые старше 65 лет, диабет типа 2. Серьезные осложнения, такие как потеря слуха, проблемы со зрением, ухудшение познавательной способности и трудности с мобильностью, особенно очевидны у пожилых людей, диабет которых неправильно управляется, но даже люди, которые хорошо контролируют уровень сахара в крови, рискуют.
«Как человек получает мы хотим вмешаться, чтобы предотвратить осложнения и ухудшение состояния вовлеченных органов », - сказал Джоэл Зонсейн (Joel Zonszein), директор Центра клинического диабета в центре Montefiore MedicaL в Нью-Йорке. «Большинство из них вызвано высоким уровнем сахара в крови».
Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных осложнений у пожилых людей с диабетом, и что можно сделать, чтобы предотвратить их или замедлить их развитие.
Проблемы с зрением
«С видением у вас есть естественное старение зрения человека в дополнение к влиянию визуальных изменений диабета», - сказала Марджери Кирш, специалист по клинической медсестре диабета с партнерами по уходу, филиал службы медсестринской сестры в Нью-Йорке .
Длительный высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды сетчатки, заставляя их ломаться и пропускать кровь в глаз, которые могут облако или затенять видение. Высокое кровяное давление, которое поражает около 60 процентов пациентов с диабетом, является другим фактором риска.
Это состояние, известное как диабетическая ретинопатия, является основной причиной слепоты у взрослых американцев. Если поймать достаточно рано, его можно лечить с помощью лазерной хирургии. Однако операция не является лекарственной, поскольку ретинопатия может повториться, особенно если вы не контролируете уровень сахара в крови.
Доктор. Zonszein подчеркивает важность наличия уровней глюкозы A1C (ваш средний уровень глюкозы в течение последних двух-трех месяцев) регулярно проверяется. Поскольку это может занять годы для высокого уровня сахара в крови, чтобы вызвать диабетическую ретинопатию, проведение теста A1C, проведенного не реже двух раз в год, «может помочь предотвратить болезнь малого сосуда, которая может вызвать слепоту», - сказал он. Регулярные осмотры глаз также важны, так как они могут обнаруживать признаки состояния до появления поверхности симптомов.
Потеря слуха
Потеря слуха в два раза выше, чем среди пожилых людей с диабетом. Высокий уровень глюкозы со временем может повредить маленькие кровеносные сосуды и нервы внутри уха. У пожилых людей приходится большинство пациентов с потерей слуха, связанным с диабетом, но у любого, кто не контролирует свой диабет или у которого была болезнь в течение длительного времени, находится под угрозой.
Как говорит Шерида Голден, доктор медицины, эндокринолог на Центр диабета Джонса Хопкинса отмечает, что «осложнения связаны как с продолжительностью, так и с тем, насколько хорошо люди заботятся о себе».
Если вы подозреваете потерю слуха, обязательно сообщите своему врачу и получите полный экзамен на слух. Нарушение слуха обычно необратимо, но его можно управлять с помощью слухового аппарата.
Познавательные нарушения
Согласно августовскому исследованию, опубликованному в Журнале медицины Новой Англии, более высокие уровни сахара в крови могут иметь «пагубные последствия» на стареющий мозг »и увеличивают риск человека для деменции.
« Были другие исследования, главным образом на животных, которые предполагают, что высокий уровень глюкозы вызывает повреждение нейронов в мозге, которые влияют на познание », - сказал д-р Голден. «Эти люди могут развить больше расстройств настроения, а также проблемы с памятью и познанием».
Скрининг пациентов с пожизненным диабетом для когнитивных нарушений, независимо от основной причины, имеет решающее значение, поскольку может мешать их способности управлять заболеванием. «Это большая работа, чтобы заботиться о диабете должным образом», сказал Кирш. «Запись результатов сахара в крови может стать проблемой, а также координации назначений врача. Иногда это может помочь воспитателю и помочь ».
Кирш отметил, однако, что когнитивные проблемы могут быть переоценены у пожилых людей. Она предлагает членам семьи и опекунам «подталкивать независимость, когда это необходимо, а не инфантилировать людей. Поддержка - самое важное для пациентов с диабетом, потому что это очень сложная вещь ».
Проблемы с подвижностью
Артрит и другие проблемы с костью или суставами могут осложнить работу многих пожилых людей, но диабет может усугубить проблему, если у пациента развиваются нейропатия или повреждение нервов у их ног. По данным клиники Майо, по крайней мере у половины всех людей с диабетом развивается невропатия.
Люди с невропатией обычно чувствуют онемение или уменьшают способность чувствовать боль в ногах и ногах, а также покалывание или жжение и боль, которая увеличивается
«Если у человека нет полного ощущения в нижней части их ног, иногда у них будут развиваться раны от чего-то наступать или что-то делать в их обуви, и они этого не чувствуют, и тогда на лечение потребуется месяцы и месяцы », - сказал Яел Райх, специалист по диабету, специалист по диабету, с партнером службы поддержки медсестер в Нью-Йорке.
Оставшаяся активность важна, потому что упражнение может уменьшить боль, а помогая снизить уровень сахара в крови. Рейх также рекомендует ежедневно проверять ваши ноги, чтобы выявить и лечить раны или язвы как можно скорее. Необработанные раны могут заразиться и привести к гангрене, смерти от тканей и ампутации.
«Мы можем уменьшить вероятность ужасных осложнений, которые могут вызвать слепоту, потерю конечностей и многое другое, контролируя уровень глюкозы и А1С» Бетуль Хатипоглу, доктор медицины, эндокринолог Кливлендской клиники. «Врачи обращают внимание на эти вещи, но пациенты и даже опекуны должны знать также, чтобы это не происходило».
