ВТОРНИК, 15 октября 2013 г. - Псориаз - это хроническое аутоиммунное заболевание кожи, но проблемы, которые он вызывает, могут затронуть много Больше. По данным нового исследования, опубликованного в Британском медицинском журнале, люди с псориазом, даже если они умеренные, подвергаются повышенному риску заболевания почек, и хотя ассоциация не является конкретной, исследователи говорят, что это то, что люди с псориазом должны быть в поиске.
Исследователи из Университета Пенсильвании рассмотрели данные о более чем 144 000 пациентов с псориазом и сравнили их с более чем 680 000 здоровых элементов управления. Они обнаружили, что хотя связь между заболеванием почек и псориазом была незначительной в прошлом, между ними существует определенная связь.
Пациенты с умеренным псориазом, определяемые при наличии от 3 до 10 процентов поверхности тела, затронутой, или с тяжелым псориазом, более чем на 10 процентов пораженного им тела, в соответствии с данным исследованием риск заражения почек примерно в 1,5 раза выше, чем у людей без псориаза.
«Хотя у пациентов с действительно мягкой болезнью не наблюдается ассоциации , в соответствии с предыдущими исследованиями, исследователи, возглавляемые Джоэл Гельфанд (MD), доцент кафедры дерматологии и Центра клинической эпидемиологии и биостатистики в Университете Пенсильвании, в своем исследовании писали: «Ассоциации наблюдаются в умеренных и тяжелый псориаз, которые, по оценкам, влияют на более 20 процентов пациентов с псориазом во всем мире ».
Риск заболевания почек также увеличивается по мере взросления, нг к исследованию. Например, пациенты в возрасте 40-50 лет учитывают один дополнительный случай хронического заболевания почек на каждые 134 пациента, тогда как у лиц в возрасте 50-60 лет приходится один новый случай на 62 пациентов.
Пока причина ассоциации неясна, исследователи сказали, что некоторые препараты псориаза, такие как Enbrel или Humira, могут повредить почки, что может привести к заболеванию почек. По этой причине исследователи призывают к частому обследованию почек у своих пациентов с псориазом.
«Более тщательный мониторинг почечной недостаточности, такой как рутинный анализ мочи, следует рассматривать для пациентов с псориазом, влияющих на 3 или более процентов площади поверхности тела», исследователи писали в исследовании. «Увеличение эффективности скрининга позволит более раннее выявление и вмешательство для снижения значимой заболеваемости и смертности, связанных с хроническим заболеванием почек».
Однако тщательный мониторинг может сыграть определенную роль, поэтому существует связь между заболеванием почек и псориазом, согласно исследованию.
«Можно предположить, что пациенты с псориазом чаще посещают своих врачей или подвергаются скринингу раньше и чаще при хроническом заболевании почек, что приводит к установлению предвзятости», - пишут исследователи в исследовании.
Псориаз связан с более чем просто заболеванием почек, сказал Гэри Голденберг, доктор медицинских наук, медицинский директор практики факультета дерматологии в Медицинском центре Горы Синай в Нью-Йорке, что делает важным скрининг.
«Ошибочно думать, что псориаз это всего лишь кожная болезнь », - сказал доктор Голденберг. «Теперь мы знаем, что это болезнь системного воспаления. На коже псориаз проявляется как красные, воспаленные пятна. Подобное воспаление, вероятно, происходит по всему телу, что может привести к диабету, сердечным заболеваниям и даже раку ».
Хотя трудно предотвратить заболевание почек, потеря веса может помочь, сказал Голденберг. Кроме того, важно работать с группой врачей для решения любых проблем, сказал он.
«У многих пациентов с псориазом избыточный вес, - сказал он, - поэтому я призываю их похудеть. Я также пишу письмо своему первому доктору, чтобы сообщить им, что псориаз связан с этими другими условиями и что они должны отображать их ».
В конечном счете, исследователи пришли к выводу, что для понимания ассоциации необходимо сделать больше работы, но сказал, что врачи должны знать о связи.
«Будущие исследования подтверждают наши результаты, определяют механизмы, опосредующие почечную недостаточность при псориазе , и изучить влияние лечения псориаза на риск хронического заболевания почек », - пишут они в исследовании.
