ЧЕТВЕРГ, 19 мая (HealthDay News) - Пациент полностью парализован под грудью после того, как ДТП смог встать сам, переместить его ногами и ногами, и предпринимать определенные шаги на беговой дорожке благодаря электрической стимуляции его нижнего спинного мозга.
Метод - эпидуральная стимуляция спинного мозга - имитирует сигналы, которые обычно посылает мозг, чтобы начать движение. В дополнение к возвращению добровольного движения к его бедрам, коленям, лодыжкам и пальцам ног, лечение также помогло пациенту вернуть некоторые функции полового и мочевого пузыря.
«Это не является лекарством от травм спинного мозга, но оно представляет собой некоторые очень новые идеи - что-то, на что можно опираться », - сказал ведущий исследователь Реджи Эдгертон из Департамента интегративной биологии и сравнительной физиологии в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе.
Эдгертон сказал, что исследование продемонстрировало что пациенты могут восстановить добровольный контроль над своими движениями, хотя пока только с помощью стимуляции.
«Мы не знаем, что такое механизмы, - сказал Эдджертон. «Но совершенно очевидно, что стимуляция и тренировка привели к изменениям в мозге и изменениям в спинном мозге. Мы очень хотим узнать, что такое механизм, - нам нужно знать, как это произошло».
«Это подход первого поколения, но впереди будет много поколений, которые улучшат то, что было сделано», - добавил он.
В то время как эксперты выражали волнение по поводу полученных результатов, они подчеркнули, что никто еще не знает, эта процедура будет работать для пациентов с наиболее серьезными травмами позвоночника и что результаты должны быть воспроизведены в других исследованиях.
Для пациента Роб Саммерс, однако, это уже серьезный прорыв. «Эта процедура полностью изменила мою жизнь», - сказал он в своем заявлении в прессе.
«Для тех, кто в течение четырех лет не мог даже пошевелиться, чтобы иметь свободу и способность встать на свои места, самое удивительное чувство. Чтобы быть в состоянии подобрать мою ногу и снова уйти в отставку, было невероятно, но помимо всего прочего изменилось мое чувство благополучия. Мое телосложение и мышечный тонус значительно улучшились, настолько, что большинство людей не даже считаю, что я парализован », - сказал он.
В заявлении Саммерса исследователи объяснили, что, когда его спинной мозг стимулировался таким образом, нервы в веревке - плюс чувство в ногах - направляют движение мышц и суставов, что исследователи добавили, что это было сделано с помощью помощи, чтобы позволить ему встать и ходить на беговой дорожке. Кроме того, Саммерс смог встать и предпринять шаги, а также с помощью.
В дополнение к стимуляции эпидурального спинного мозга, чтобы помочь перенапрягать нервы там, чтобы посылать сигналы, чтобы произвести определенные движения, Саммерс провел повторную тренировку движения, чтобы переучить свои мышцы, исследователи сказали.
Для завершения проекта по переподготовке потребовалось более двух лет. После этого устройство, которое вызывает электростимуляцию, было имплантировано в спину Саммерса. До этого Саммерс не имел никакого добровольного контроля над своим движением, сказали следователи.
Отчет был опубликован в онлайн-издании The Lancet от 20 мая.
Будет ли стимуляция эпидуральной спинальной линии работать с большинством пострадавших пациентов с позвоночником , Саммерс был классифицирован «B» на Американской ассоциации спинальных травм, что означало, что у него было какое-то ощущение ниже точки травмы.
Однако, если стимуляция эпидурального спинного мозга будет иметь какую-либо пользу для пациентов, классифицированных как «А», - где это не ощущение ниже травмы - неясно, говорят исследователи.
Другие проблемы сосредоточены на том, удастся ли разработать более совершенное оборудование - в настоящее время исследователи используют устройство стимуляции, первоначально разработанное для облегчения боли. Исследователи обнаружили, что некоторые препараты могут улучшить реакцию, но сейчас они не одобрены для использования человеком, отмечают исследователи.
Грегуар Кортине из Лаборатории экспериментальной нейрореабилитации на кафедре неврологии в Цюрихском университете в Швейцарии и соавтор сопроводительной редакции журнала сказал, что «это хорошее доказательство того, что спинной мозг человека реагирует на стимуляцию» [метод, который ] наблюдался у крыс ».
Придворный считает, что еще слишком рано знать, что это значит для лечения травмы спинного мозга. «Это только один пациент», - сказал он. «Но это первый случай, когда кто-то с хроническим полным параличом показал восстановление некоторого движения».
Будет ли он работать с пациентами с наиболее серьезными травмами, является неопределенным, сказал Кортине. «Но есть пациенты с менее серьезной травмой, в которых вы можете ожидать еще лучшего выздоровления», - сказал он.
«Мы вступаем в новую эру, но это только начало», - сказал Кортине. Хотя это не лекарство, это может стать поводом для помощи пациентам в восстановлении движения, сказал он, добавив, что потребуются усовершенствованные технологии и клинические испытания.
Еще один эксперт, доктор Стивен Ванни, доцент клинической нейрохирургии, Служба позвоночника в Медицинской школе Университета Майами Миллера сказала, что «если они смогут повторить это, [это] было бы что-то, что мы могли бы предложить нашим пациентам в настоящее время, с пациентами с такими типами повреждений спинного мозга».
As для Саммерса он настроен оптимистично, что эта процедура еще больше изменит его жизнь. «Я считаю, что эпидуральная стимуляция выведет меня из этого кресла», сказал он.
