Джулия Керроне уже около трех лет видит того же ревматолога для своего псориатического артрита.
«Мне так повезло, что я сравнялся с ней», - говорит Керроне. «Она настолько знающая и полезная. Но когда я впервые начал говорить с ней о моей усталости, она никогда не упоминала о диетических изменениях ».
30-летний житель Пенсильвании не виноват в том, что ее врач. Вместо этого она приводит этот инцидент, чтобы объяснить, почему более активная роль в управлении своим здоровьем изменила ее жизнь.
«Я начал заниматься исследованиями противовоспалительных диет, и я вошел и поговорил с моим ревматологом о это, - вспоминает Кэрроун. "Она сказала да! Там были какие-то отличные исследования ». Сегодня Керроне, который использовал диету для исключения, чтобы выяснить, какие продукты, возможно, вносили свой вклад в ее боль и усталость, вовлекает своего врача в ее диетические решения и всегда обсуждает с ней новые идеи.
Исследования последовательно показали, что участие пациентов в их собственном здравоохранении имеет значительные преимущества. В 2014 году в обзоре, опубликованном в иранском медицинском журнале «Красного Полумесяца» в более чем 30 исследованиях, сообщалось, что участие пациентов связано с улучшенными результатами лечения, а также с лучшим физическим функционированием у пациентов с ревматическими заболеваниями. В исследовании, опубликованном в журнале Family Practice Management, в котором было рассмотрено 4 454 посещения пациентов 138 семейными врачами в штате Огайо, выяснилось, что, когда врачи спрашивали мнения своих пациентов и участвовали в принятии решений о лечении, у их пациентов улучшились результаты и большее удовлетворение их лечение.
«Доктора настолько осведомлены, но они не имеют дело с вашими симптомами на ежедневной основе», - говорит Керроне. «Вы должны стать защитником для себя и получить образование».
Лечение псориатического артрита: Партнерство с врачом-пациентом
Лечение псориатического артрита - воспалительное заболевание, которое вызывает боль в суставах и скованность, отек в пальцах и ноги, нежность вокруг суставов, усталость и другие симптомы у примерно 30 процентов людей, страдающих псориазом кожи - прошли долгий путь.
«Сегодня существует много вариантов лечения псориатического артрита по сравнению с 20 годами ранее , - говорит Оррин Трум, доктор медицины, ревматолог в Центре здоровья Провидения Святого Иоанна в Санта-Монике, штат Калифорния. Эти варианты включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для легкой боли; модифицирующие болезни антиревматические препараты (DMARD) для более тяжелых симптомов; биологические методы лечения, которые непосредственно нацелены на конкретные белки в организме; и более новые методы лечения, которые также нацелены на белки, чтобы остановить или замедлить болезнь.
В дополнение к традиционным методам лечения псориатического артрита, некоторые люди решают добавить дополнительные и альтернативные методы лечения в их общий режим. Согласно Национальному фонду псориаза (НПФ), такие полезные подходы включают диетические изменения, травы и добавки, медикаментозные терапии, такие как йога и медитация, физиотерапия и акупунктура.
Для Cerrone, у которого был диагностирован псориатический артрит в 2012, некоторые из этих альтернатив были ключевыми. «Мое тело было так воспламенено, - вспоминает она, - я не могла двигаться».
Ее врач назначил лекарство, но Керроне также начал изучать другие способы лечения боли и воспаления. «Мое здоровье начало меняться к лучшему, - говорит она. «У меня были умные разговоры с моими врачами. Я бы сказал: «Это работало у других пациентов. Вы видели, как люди это делают? Что бы вы посоветовали? »
В дополнение к лекарствам, Cerrone управляет ее состоянием, следуя противовоспалительной диете, практикуя йогу и используя методы внимательности и медитации.
«Возможно, вы не можете вылечить себя от состояния, - говорит она, - но вы можете взять бразды на то, что вы можете контролировать, и жить великой жизнью».
8 Дос и Донт по работе с вашим доктором
Стремитесь к здоровым отношениям между врачом и пациентом. Важным является ваш собственный защитник здоровья, но это не значит, что вам нужно идти в одиночку. Доктор Трум полагает, что люди больше всего выигрывают, когда у них хорошие, открытые отношения со своим врачом. Образоваться о своем состоянии может помочь вам спросить информированные вопросы вашего врача; наличие хороших отношений может дать вам уверенность в том, чтобы задавать эти вопросы. «Если вы хотите объяснить, почему ваш врач что-то делает, спросите», - советует Troum. «Если у вас нет открытых отношений, это труднее сделать».
Не будьте спокойны, если ваше лечение не работает. Некоторые сеансы псориатического артрита требуют времени для начала работы. Например, при использовании DMARD вы можете не ощущать эффекты в течение недель или месяцев. Однако, если у вас есть какие-либо опасения, что ваше лечение не работает, вы должны абсолютно говорить, говорит Трум. «Сегодня существует так много вариантов, и вашему поставщику медицинских услуг следует дать возможность настроить ваше лекарство или внести другие изменения».
Станьте экспертом в своем собственном здоровье. Если кто-то должен быть экспертом в ваше здоровье , это вы. «Ты тот, кто знает, что происходит и как ты себя чувствуешь, - говорит Керроун. Troum соглашается, рекомендуя людям с псориатическим артритом воспитывать себя в своем состоянии через авторитетные источники, такие как НПФ, Фонд артрита и Американский колледж ревматологии.
Бросьте вызов своему врачу. Можно ли подвергнуть сомнению ваш медицинское заключение врача? Абсолютно, говорит Трум. «Я сомневаюсь во всем, что не имеет смысла для меня, - говорит он. «И я призываю своих пациентов задавать мне вопросы. Если я не знаю ответа, я попытаюсь понять это ».
Не пробуйте альтернативные методы лечения без согласия вашего врача. Существует много альтернативных методов лечения, которые могут помочь облегчить симптомы псориатического артрита, но не оставляйте своего врача из этой беседы. В качестве примера Troum указывает на витамины и добавки: «Несмотря на то, что они являются просто добавками, они могут влиять на терапию, которую назначает ваш врач», - говорит он. «Удостоверьтесь, что ваш врач знает, что вы делаете для своего состояния».
Делайте заметки на встречах врачей. Кэрроне узнал эту привычку от своей матери, которая записывала заметки, когда она брала Кэрроне врач в детстве. Говорит Серроне: «Она всегда хранила подробные заметки».
Не думай, что ты один. Cerrone считает, что он имеет право связываться с другими людьми, у которых есть ее состояние. «Вы можете отбросить идеи друг от друга, и здорово, чтобы кто-то сказал:« Я тоже », - говорит она. Вы можете найти поддержку и встретить других людей с псориатическим артритом через онлайн или личные группы. Cerrone использует доски сообщений NPF и программу наставников. Ей также нравится общаться с другими людьми через социальные сети и личные блоги. «Раньше я читал блоги других людей о псориатическом артрите, и это помогло мне», - говорит она. «Вот почему я начал свой собственный блог. Я хотел вернуть и начать делиться своей историей ».
Не теряйте терпения. Ожидаете ли вы лекарство или пытаетесь выяснить, какие триггеры пищи устраняют диету, изменения не бывает в одночасье. «У вас должно быть терпение, когда мы выясняем, что лучше всего подходит для вас», - говорит Серроне. «И помните, что что-то, что сработало для одного человека, может не сработать для вас».
