Оглавление:
Несмотря на его очень заметный внешний вид на коже, псориаз в основном является аутоиммунным состоянием, а не кожным голодом.
Аутоиммунные заболевания имеют определенные черты. При всех аутоиммунных заболеваниях система внутренней защиты вашего тела пропущена, и ваше тело по сути начинает атаковать себя.
Если у вас псориаз, у вас больше шансов развить одно или несколько других аутоиммунных заболеваний. Исследование, опубликованное в ноябре 2012 года в журнале Американской академии дерматологии , показало, что люди с псориазом почти в два раза чаще, чем люди без псориаза, развивают дополнительные аутоиммунные заболевания.
Из 21 изученных аутоиммунных заболеваний , Было установлено, что 17 связаны с псориазом, включая очаги алопеции, целиакию, склеродермию, волчанку и синдром Шегрена. Аутоиммунное заболевание, наиболее сильно связанное с псориазом, было ревматоидным артритом (РА).
Если у вас псориаз и псориатический артрит (PsA), ваш риск дополнительного аутоиммунного заболевания увеличивается еще больше. В исследовании было установлено, что может быть генетическая или экологическая причина, которая разделяется по спектру аутоиммунных заболеваний.
Псориатический артрит или ревматоидный артрит?
Если у вас есть псориаз и постоянно ощущаются боли в суставах и болях, вы должны увидеть поставщик медицинских услуг. PsA и RA являются очень реальными возможностями для людей с псориазом.
Определение типа артрита, который у вас есть, может быть сложным, но важное значение имеет различие, говорит Натали Эзар Азар, доктор медицинских наук, ассистент клинического профессора медицины и ревматологии в Медицинском центре Нью-Йорка Langone в Нью-Йорке.
Хотя ревматоидный артрит и псориатический артрит имеют много сходных клинических признаков - например, боль в суставах, жесткость и отечность - важно различать, какое состояние у вас есть, чтобы хорошо справляются с этим и знают, чего ожидать, говорит доктор Азар.
В последние несколько лет, объясняет Азар, медики стали больше понимать о связи PsA с другими проблемами здоровья, которые, как известно, связаны с RA, такими как увеит , остеопороз, метаболический синдром и повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний, чтобы назвать несколько.
«Хотя варианты лечения могут быть поразительно похожими, - говорит Азар, - значительные успехи были достигнуты в dev выявление и открытие новых биологических методов лечения, очень специфичных для PsA ».
Псориатический артрит встречается у 30 процентов людей, страдающих псориазом, но нет единого конкретного диагностического теста на состояние, говорит Азар. Ваш врач может начать подозревать, что у вас есть PsA, если вы испытываете изменения на коже и ногте. Принесите любые такие изменения, которые вы замечаете на ваше внимание врача, в случае необходимости дальнейшего тестирования.
Ваш врач может подозревать ревматоидный артрит от присутствия аутоантител в вашем кровяном русле, который известен вместе как ревматоидный фактор. Эти антитела менее типичны у людей с псориатическим артритом.
Определение того, какой вид артрита вы часто используете, внимательно изучите, как ваши суставы затронуты, говорит Азар. «РА включает в себя суставы симметричным образом, и часто, когда ревматоидный фактор очень высок, могут быть узлы под кожей, но PsA может присутствовать различными путями: от большого сустава в асимметричном артрите до одного, малый палец сустава руки ».
Другим заметным различием между двумя заболеваниями является тип воспаления суставов.
« RA характеризуется потерей костной массы или эрозией вблизи сустава, тогда как PsA характеризуется как эрозией, так и новым кости », - говорит Азар. RA затрагивает главным образом суставы, в то время как PsA может также включать в себя энтезы - области, где мышцы, связки и сухожилия прикрепляются к кости. Люди с ПСА часто испытывают повторяющиеся приступы тендинита и подошвенного фасцита. PsA может даже включать позвоночник, что приводит к спондилоартриту или сакроилититу, болезненные состояния, которые, как правило, отсутствуют в РА.
Признаки и симптомы для наблюдения за
Всего в мире насчитывается более 100 аутоиммунных заболеваний, и список растет, отмечает Amber L. Champion, MD, эндокринолог, который практикует в Северной Платте, штат Небраска.
«Это разнообразная группа заболеваний и затрагивает почти все органы системы организма », - говорит доктор Чемпион. Она рекомендует разговаривать с вашим врачом, если вы заметили боль в суставах, потертую потерю волос, затягивание кожи, частые ульи или кровь в вашем стуле.
«Другие симптомы могут включать непреднамеренную потерю веса, боли в животе, сухие глаза и рот, изменение цвет внутри рта и головные боли », добавляет она.« Конечно, эти симптомы могут быть очень неспецифическими, поэтому тщательное исследование указывается, если возникает симптом ».