ПОНЕДЕЛЬНИК, 21 мая 2012 г. (MedPage Today) - Дети, рожденные от матерей, у которых развилась преэклампсия, как представляется, имеют ранние факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний на ранних стадиях их жизни. Исследователи обнаружили.
В метаанализе внутриутробное воздействие преэклампсии было связано со значительным увеличением артериального давления и индекс массы тела (ИМТ) в детстве и зрелом возрасте, Пол Лисон, доктор философии, больницы Джона Рэдклиффа в Оксфорде, Англия, и его коллеги сообщили в Интернете в Педиатрия .
Для этих детей «преобладающий фенотип, который теперь очевидно, что в многочисленных исследованиях есть изменения в артериальном давлении и ИМТ », - пишут они.
Известно, что женщины, которые развивают преэклампсию, имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний, но в последнее время больше исследований показали, что их дети могут имеют повышенные сердечно-сосудистые заболевания Кроме того, Leeson и его коллеги провели обзор и метаанализ 18 исследований с данными о 45 249 пациентах, которые изучали традиционные факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у детей, подвергшихся преэклампсии, по сравнению с контролем.
Если артериальное давление различие, отслеживаемое во взрослую жизнь, по их словам, связано с примерно 8-процентным увеличением риска смерти от ишемической болезни сердца и 12-процентным увеличением риска инсульта.
Лисон и его коллеги также обнаружили, что ИМТ увеличивается у детей, рожденных от матерей с преэклампсией.
Они сказали, что ассоциации были одинаковыми как у детей, так и у подростков, для разных полов и с изменением веса при рождении.
Эти данные свидетельствуют о том, что эта популяция детей может нуждаться в интенсивном мониторинге и рекомендации по ранней первичной профилактике , - пишут исследователи.
Они также посмотрели на другие маркеры риска сердечно-сосудистых заболеваний, но сказали, что недостаточно доказательств для вывода о влиянии преэклампсии в отношении детских липидных профилей или метаболизма глюкозы.
В некоторых исследованиях сообщалось об увеличении общего профиля липидов, триглицеридов, общего холестерина и холестерина липопротеинов низкой плотности (LDL), а также о снижении липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) хотсерол, но было только небольшое количество участников, для которых были доступны данные липидов, поэтому они не смогли провести метаанализ, отметили они.
Лисон и его коллеги отметили, что исследование было ограничено, поскольку оно не могло дать представление о механизмы, лежащие в основе фенотипа, а также потому, что наблюдательные исследования подвержены большей предвзятости публикации, чем рандомизированные исследования.
Кроме того, все исследования проводились у младенцев, родившихся близко к терминам, вероятно, у матерей с менее выраженной преэклампсией, поэтому результаты были бы разными для пациентов с более тяжелым заболеванием.
Большее механистическое понимание различий в артериальном давлении и ИМТ может дать полезную информацию о том, почему некоторые пациенты предрасположены к гипертонии и пред Eclampsia, они писали.
«Дети, родившиеся от беременности, осложненной преэклампсией, по-видимому, имеют уникальный жизненный профиль сердечно-сосудистых рисков, который присутствует в раннем возрасте, и поэтому может составлять популяцию, которая может извлечь выгоду из мониторинга профиля риска и раннего внедрения стратегии первичной профилактики », - заключили исследователи.
