Что он экранирует для: Скриптинг затылочной полупрозрачности или скрининг NT - это ультразвуковой тест , Он экранирует синдром Дауна (трисомия 21, что означает дополнительную копию хромосомы 21) и другие расстройства, вызванные дополнительными копиями хромосом (трисомия 13, трисомия 18), а также врожденные пороки сердца.
Плоды, у которых есть дополнительная хромосома может иметь больше жидкости у основания шеи - пятно, известное как затылочная складка, - и это может сделать их шеи более крупными. Эта жидкость может быть измерена на сонограмме в течение недель 11-14, когда основание шеи все еще прозрачно. Сроки имеют решающее значение, потому что затылочная складка становится менее прозрачной по мере роста вашего ребенка. Измерения NT не являются окончательными, поэтому скрининговый тест не может точно сказать, имеет ли ваш ребенок хромосомное расстройство, но его можно комбинировать с другими данными (из анализов крови и исследований популяций), чтобы получить статистическую информацию о вероятности такое расстройство. Эта информация может быть полезна родителям, которые пытаются решить, следует ли проводить более инвазивные генетические тесты, такие как амниоцентез или CVS.
Кто это: НТ-скрининг доступен для любой беременной женщины. Это может быть особенно полезно для пожилых будущих мам, которые подвергаются большему риску наличия ребенка с хромосомным расстройством и которые могут колебаться в отношении более инвазивного генетического тестирования, такого как CVS и амниоцентез, из-за повышенного риска выкидыша, связанного с с ними. Другими вероятными кандидатами на скрининг НТ являются матери с историей проблем с предшествующими беременностями или семейной историей хромосомных расстройств. Однако точность теста зависит от мастерства выполняющего его ультразвука и чувствительности оборудования. Американский колледж гинекологов и акушеров рекомендует проводить скрининг NT только в специализированных центрах, поэтому поговорите с вашим практиком и / или сделайте некоторые исследования, чтобы узнать, доступно ли это в вашем районе.
Как это делается: Nachal скрининг прозрачности проводится во время ультразвука. Ультразвук сначала перенесит датчик на ваш живот, чтобы измерить вашего ребенка от короны до крупинки, чтобы обеспечить точный возраст плода. Затем он или она найдет и измеряет затылочную складку (если вам повезет, ваш ребенок будет сотрудничать, двигаясь в положение, в котором измерение будет легким).
Когда это будет сделано: Так как экранирование должно выполняться между недель 11 и 14, точная дата зачатия важна для точного результата. (Недавнее исследование показало, что NT-сканирование, выполненное в течение недели 11, было самым точным из всех, потому что сгиб является наиболее полупрозрачным тогда.)
Дополнительные тесты: NT-скрининг может быть объединен с анализом крови для получения более точных результатов. Например, в вашем первом анализе крови на триместр измеряется свободный бета-ХГЧ (определенный тип человеческого хорионического гормона гонадотропина) и белок беременности, вызванный цинком, называемый PAPP-A (белок, связанный с беременностью, связанный с беременностью). Низкие уровни PAPP-A на ранних сроках беременности указывают на повышенный риск генетических аномалий, проблем с сердцем и преждевременных родов. Результаты этих двух анализов крови плюс скрининг NT, известный как комбинированный скрининг первого триместра, можно объединить в одно число, которое представляет вероятность наличия ребенка с генетической аномальностью.
Результаты экрана NT также могут в сочетании с анализом крови второго триместра, который известен как квадратный экран, который тестирует четыре совершенно разных маркера, присутствующих в материнском кровотоке. Опять же, все результаты могут быть введены в одну формулу, давая вам одну статистику. Эта опция называется полностью интегрированным экраном. Или вы можете получить результаты первого экрана триместра и четырехэкранного экрана отдельно (это называется поэтапным последовательным скринингом).
Риски: В отличие от более инвазивных генетических тестов, нет повышенных рисков выкидыша для NT (или сопровождающий анализ крови первого и второго триместра). Самой большой проблемой может быть беспокойство, которое они могут спровоцировать. Ложные срабатывания являются общими. Точно так же ложные негативы. Но постарайтесь сохранить его в перспективе: шансы иметь полностью здорового ребенка в подавляющем большинстве в вашу пользу. Экран NT лучше всего рассматривать как инструмент принятия решений. Прежде чем вы решите, есть ли у вас эта процедура, поговорите с вашим врачом о генетическом консультировании, чтобы помочь вам определить, какие генетические тесты вам подходят.
