СРЕДА, 19 сентября 2012 г. (HealthDay News) - Число родителей, которые отказались от необходимых для школы вакцин для своих детей из-за немедицинских причин, таких как религиозные или философские убеждения , увеличилось в период между 2005 и 2011 годами, по мнению американских исследователей.
В течение этого периода ставки немедицинских изъятий были выше в штатах с легкой политикой отказа, такой как Калифорния и Мэриленд, и в тех штатах, которые разрешали философские, а не только религиозные, изъятия.
«Чем более расслабленными эти требования, как мы и другие показали, тем легче получить освобождение, тем выше уровень освобождения», - сказал Саад Омер, заразительный эпидемиолог эпидемии в Университете Эмори в Атланте и ведущий автор исследования.
«Для меня здравый смысл заключается в том, что нелегко подать заявление об освобождении, а не прививать своего ребенка», - сказал Омер.
Каждое государство требует вакцин для вакцинации посещающих школу, которые защищают от болезней, включая кори, свинки и краснуху (MMR), полиомиелит, ветряную оспу и дифтерию, столбняк и коклюш (DTaP), согласно Центрам США по контролю и профилактике заболеваний.
Религиозные исключения разрешены в каждом за исключением Миссисипи и Западной Вирджинии, а 20 штатов также принимают философские исключения, отмечает CDC.
Предыдущие исследования, проведенные Омером, показали, что коклюш, или коклюш, инфекция, которая может быть смертельной у младенцев, была более распространена в государствах, имела легкую политику освобождения и позволяла принимать философские, а также религиозные изъятия.
Новое исследование, опубликованное в выпуске 20 сентября «Журнала медицины Новой Англии» , обновляет более раннее исследование Омера и других которые смотрели на вакцину уровень освобождения среди детей, поступающих в детский сад и первый класс в период с 1991 по 2004 год. В течение этого более раннего периода исследователи обнаружили, что, в отличие от государств с легкой и философской политикой освобождения, ставки не увеличивались в государствах со средними или трудными и религиозными (
). Несмотря на то, что причины недавнего и более широкомасштабного вакцинного страха сложны, по крайней мере два фактора могли бы сыграть важная часть, сказал Омер. Социальные медиа в последние несколько лет, а именно Facebook и Twitter, усиливают сообщения от адвокатских групп и матерей о вакцинах, как негативных, так и позитивных. В то же время Омер добавил, что родители уже не видят из первых рук болезни, которые предотвращают вакцинацию, благодаря успешным программам иммунизации.
В текущем исследовании Омер и его коллеги сравнили ставки немедицинских изъятий, необходимых для школы иммунизации, собранной Центрами США по контролю и профилактике заболеваний в течение школьных лет в период с 2005 по 2006 год и 2010-2011 годы с политикой освобождения на уровне штата.
Несмотря на то, что ставки нелекарственных льгот поднялись во всех штатах за этот период , общий уровень был в 2,5 раза выше в штатах, которые допускали философские и религиозные изъятия по сравнению с теми, которые только допускали религиозные изъятия.
Однако темпы освобождения росли более быстрыми темпами в штатах, которые только допускали религиозные исключения в течение периода исследования , вероятно, из-за того, что их ставки были настолько ниже, чтобы начать с того, сказал Омер.
Кроме того, уровень немедицинского освобождения был в 2,3 раза выше в штатах с легкой политикой освобождения c по сравнению с теми, у кого сложная политика. В то время как уровень немедицинского освобождения в государствах с легкой политикой вырос на 13 процентов каждый год и составлял 3,3 процента в 2010-2011 годах, ежегодное увеличение ставок в сложных государствах составляло 8 процентов, а фактический немедицинский уровень освобождения в 2010-2011 годах был 1,3%.
Эти выводы подтверждают, что предоставление меньших или более трудных путей, позволяющих требовать немедицинских изъятий, означает, что меньшее число родителей решает пропустить иммунизацию своего ребенка, сказал Омер.
Государствам с более либеральной политикой освобождения следует принять политику более сложных государств, где родители, например, должны писать письма, объясняющие конкретно, почему они хотят, чтобы их ребенок был освобожден, и у них были нотариально заверенные письма, добавил Омер.
В Калифорнии, напротив, родители просто проверяют коробку на форме иммунизации в школе, чтобы выбрать из других вакцин, Омер сказал.
Другие государства с легкой политикой освобождения - это Аризона, Колорадо, Коннектикут, Гавайи, Мэриленд, Миссури, Северная Дакота, Орегон, Род-Айленд, Вермонт, Вашингтон и Висконсин. Опытные политики уже начали ужесточать их, возможно, потому, что у них были вспышки болезней, предотвращаемых вакцинацией, другие государства с трудной политикой расслабляют их, сказал Омер.
Комментируя результаты, доктор Марк Шлейс, профессор педиатрии Медицинской школы Университета Миннесоты, сказал: «Данные говорят сами за себя - чем больше альтернатив и вариантов, предлагаемых для снижения иммунизации, тем больше вероятность того, что иммунизация будет снижена. «
И иногда случаются трагические последствия не получения адекватных прививок, таких как пять детей в штате Миннесота, которые заболели от типа
Haemophilus influenzae
типа b в 2007 году, сказал Шлейс. Один ребенок умер.
Однако Шлейс считает, что ответ заключается в том, чтобы рассматривать общественное восприятие вакцин вместо переписывания политик. «Это должно исходить от наших политических лидеров. Я думаю, им нужно сформулировать [важность прививки]», - сказал он. Шлейс сказал, что тратить время на откровенное обсуждение родителей с безопасностью вакцин - и как отчеты в в начале 1990-х годов об отношениях с аутизмом были полностью обманными - обычно помогает родителям понять, что они должны прививать своих детей.
