Рак легкого: что произошло, когда я получил молекулярное тестирование

Anonim

Когда врачи Сьюзен Ли настаивали на том, что у нее опухоль легких была проверена на мутации, она изменила курс ее лечения. Рой Скотт / Getty Images

«Когда я узнал, что я был этап IV немелкоклеточного рака легкого в 2014 году, я был здоровой, активной 51-летней женщиной. У меня был муж и двое детей - один был второкурсником в старшей школе, а второй был младшим в колледже, - говорит Сьюзен Ли, помощник врача в Солт-Лейк-Сити.

Как и многие некурящие, ей никогда не приходило в голову что рак легких может быть причиной ее боли в бедре. Она и ее врачи полагали, что это слишком обидно, так как она была активным велосипедистом, туристом, лыжником и человеком на открытом воздухе. И маленький сухой кашель? Аллергии. «Даже на моем радаре - или у моих друзей или коллег» не было даже людей, которые не курили или не имели какого-то фактора риска, даже могли получить рак легких ».

Но когда боль в бедре не реагировать на лечение специалистами по спортивной медицине через шесть месяцев, друг врача рекомендовал МРТ. «Когда я получил эту МРТ, все стало очень захватывающе очень быстро. Они обнаружили опухоль в моем бедре, и в течение трех часов я был в Институте рака Хантсмана в Солт-Лейк-Сити, получив полную оценку », - говорит она.

МРТ показала, что у нее был рак легких, который распространился на ее бедро.

«Врачи сделали биопсию и сказали, что для получения результатов потребуется немного времени. Я хотел начать химиотерапию в тот день », - говорит она. «Им пришлось отвести меня назад. Они сказали: «Нам нужно узнать больше об этой опухоли, прежде чем мы начнем относиться к вам».

То, что искали ее врачи, было одной из нескольких генетических мутаций, перенесенных примерно на 20 процентов опухолей рака легкого ». сказал, что если бы у меня был один, я бы сделал намного лучше, если бы они лечили и нападали на это, вместо того, чтобы использовать более осторожный подход, который вы получили при химиотерапии ».

Итак, она ждала.

В течение трех недель между биопсией и что у нее была замена тазобедренного сустава. «Когда они увидели МРТ, они наверняка подумали, что мое бедро сломается, и я буду в гораздо худшем положении», - говорит она. У нее также были серьезные разговоры со своими детьми И она была Googled. «Время, проведенное мной, проводилось, исследуя то, о чем я понятия не имел, - я не понимал, что мы дошли до того, что смогли определить мутации и обработать мутации. Я в значительной степени думал, что со стадией IV немелкоклеточный рак легких, я был горькой ».

В то же время« я чувствовал, что мой тело отдавалось опухоли », - говорит она. «У меня не было аппетита, и я потерял 15 фунтов. Я действительно чувствовал, что я кружил в утечке ».

Затем результаты вернулись. У ее опухоли была мутация EGFR, для которой имеется целенаправленная терапия: Tarceva (erlotinib). Очень быстро, она обнаружила, что она была одним из тех, кто откликнулся на нее.

«Целевая медицина развернула ее в течение 24 часов. Я снова мог есть и меньше болел. Я мог бы начать чувствовать оптимизм и думать, может быть, я могу сделать это до окончания моей дочери из колледжа. Возможно, я мог видеть, как мой сын окончил среднюю школу. Раньше я думал, что пришло время для меня начать планировать то, что я собираюсь дать им, прежде чем я умру ».

В течение 14 месяцев все казалось прекрасным. Затем сканирование начало демонстрировать некоторый рост первичной опухоли легкого. Она присоединилась к клиническому испытанию иммунотерапии, только чтобы узнать в течение двух месяцев, что опухоль не реагирует. Поэтому врачи еще раз взглянули на опухоль, на этот раз с помощью жидкой биопсии, анализ крови, в котором лаборатории ищут опухолевую ДНК, циркулирующую в кровотоке.

Иногда, когда лечение EGFR перестает работать, это связано с тем, что другая мутация, известная как T790M , появляется - и в случае Сью он это сделал. Лечением для него является препарат под названием Тагриссо (осимертиниб). В течение нескольких месяцев на препарате опухолевые опухоли уменьшились.

«У первого препарата было больше побочных эффектов, но у второго почти не было. Это позволило мне в значительной степени забрать мою жизнь снова. Люди даже не знали, что у меня рак. Это был феноменальный поворот для меня ».

« Я пошел на выпускную школу моей дочери. Я должен пойти на выпуск моего сына. Мы плакали, потому что мы оба думали, что я не собираюсь быть там, и мы были на высоком уровне весь день. Мой папа скончался, и мне пришлось управлять всеми его вещами, в том числе организовывать празднование жизни, и я мог бы сделать это с большим количеством энергии », - говорит она.

Она отправилась в колледж с сыном, который только начал биомедицинской программы », отчасти потому, что он так благодарен, что исследования и наука привели нас к тому, что я все еще здесь для него». Сью и ее дочь просто поднялись на «14ее», пик Колорадо, превышающий 14 000 футов. «Я добрался до 12 000 футов. Я очень горжусь тем, что могу делать эти вещи из-за того, где сейчас наука ».

Для Сью, как и у многих других людей,« рак - это продолжающаяся вещь », - говорит она. Недавно ее опухоль начала проявлять прогрессию. Врачи рекомендовали химиотерапию, «поскольку зная, ответил ли я на это или нет, я мог бы иметь право на более клинические испытания по мере их появления».

Четыре цикла показали, что ее опухоль не тронута им, и она была поражена тем, как (

) «Теперь я, вероятно, буду смотреть на другие испытания», - говорит она. «Мы еще не углубились во все». Приход генетического анализа и быстро движущаяся область целенаправленного лечения дал ей надежду, что, может быть, наука найдет что-то еще. «Это небольшое окно возможностей, и это огромно», - говорит Сью.

«Я знаю, что генетический анализ будет большой частью моего будущего, и чем больше людей будут проверены, тем лучше у нас есть шанс делая вмятину в этом заболевании ».

arrow