Первичный рак печени, рак, который начинается в печени, не так распространен в западном мире, как в азиатских странах, хотя он и происходит. В Соединенных Штатах большинство рака в печени является вторичным (метастатическим) раком, который начался в другом органе, таком как рак молочной железы или легких.
Лечение для двух разных. Стивен Соршер, доктор медицины, доцент медицины в области онкологии, секция медицинской онкологии в Школе медицины Вашингтонского университета, объясняет, что люди, чей рак распространен, не имеют рака печени. «Это будет упоминаться как« метастатический рак молочной железы в печени »или« метастатический колоректальный рак в печень », - говорит доктор Соршер.
Лечение рака печени: метастатический или первичный рак печени
Метастатический рак в печень обычно рассматривается как исходный рак, используя те же схемы химиотерапии, надеясь, что химиотерапия сможет уменьшить его.
Существует несколько способов, которыми онколог может подойти к лечению первичного рака печени, включая резекцию (операция по удалению злокачественных частей печени), химиотерапия, радиация, аблация опухоли или эмболизация и даже трансплантация печени.
Лечение рака печени
- Хирургия При первичном раке печени, иначе известном как гепатоцеллюлярная печень рак, хирургия - единственное известное лекарство, говорит Соршер. Если можно разрезать раковую часть печени, «не принимая всю печень, это обычный подход, золотой стандарт. Это будет означать, что количество оставшейся печени достаточно, чтобы выдержать пациента». Конечно, рак необходимо поймать достаточно рано, и пациент должен быть достаточно сильным, чтобы пройти операцию и реабилитацию после.
- Опухоль опухоли. Абляция означает уничтожение опухоли без хирургической операции, и хотя это не лекарство, оно может помочь пациентам жить дольше. Это может быть сделано, если операция не является вариантом. Это местное или целевое лечение, а это означает, что лечение не проходит по всему телу. Катетеры вносятся в печень, поэтому лекарства или радиация могут быть доставлены непосредственно в раковые области.
- Химиотерапия. Это не общий выбор с первичным раком печени, так как это не доказано, через лекарства, принимаемые в форме таблеток или внутривенно (системно через руку или грудную вену). Но метод, называемый chemoembolization, является целенаправленной формой химиотерапии, где лекарство доставляется непосредственно в артерию, обслуживающую печень, и затем артерия закрывается.
- Радиация. Подобно химиотерапии, лучевая терапия, данная снаружи, не эффективна для рака печени. Однако, используя его в целенаправленной терапии непосредственно в печени, называемой радиоэмболизацией, врачи добились успеха в увеличении продолжительности жизни пациентов, если они отвечают на лечение.
- Трансплантация. Трансплантация печени возможна для выбранной группы пациентов с первичным раком печени. Рак должен быть небольшим и содержать (не распространяться на другие части тела). В то время как пул кандидатов на трансплантацию печени был очень мал, теперь больше пациентов с более крупными опухолями могут квалифицироваться, если они сначала реагируют на химиоэмболизацию или радиоэмболизацию. Эти методы лечения могут уменьшить рак настолько, что у них может быть трансплантация печени. Sorscher предупреждает, однако, что список ожидания для печени длинный.
- Sorafenib. Это относительно новый препарат в борьбе с раком печени, хотя он был одобрен немного раньше для определенных раковых заболеваний почек. Торговая марка Nexavar. Sorscher объясняет, что это лекарство, данное на поздних стадиях рака печени. В исследовании, проведенном около трех лет назад, «среди тех, кто получил сорафениб, средний человек жил на три месяца дольше, чем те, кто не получал сорафениб», - говорит Соршер.
Исследования по лечению рака печени продолжаются и, мы надеемся, прогресс, который наблюдают исследователи, станет более перспективным и долгосрочным.
