Оглавление:
KEY TAKEAWAYS
- Терапия достоинства помогает умирающему задуматься о своей жизни и создать письменное наследие, чтобы оставить членов семьи.
- Обученный фасилитатор может помочь вам написать собственный унаследованный документ и редактировать чтобы избежать непреднамеренных конфликтов.
Жительница Канады Джоан Роуз, 59 лет, из Виннипега, Манитоба была свободна от рака молочной железы почти пять лет, когда она вернулась с удвоенной силой. Теперь у нее есть метастатическая болезнь, которая распространилась на ее кости.
Когда Роза уступает своему терминальному раку, она надеется, что унаследованный документ, который она оставит своей семье, принесет им комфорт, так же как создание этого принесло ей комфорт.
В ней Роза говорит непосредственно с членами ее семьи, включая двух ее детей и двух внуков. «Я говорил от своего сердца, поэтому они знают, какое значение они придавали моей жизни», - говорит она. «Как только им будет приятно слышать, это просто заставило меня почувствовать себя настолько хорошо, что я смог рассказать о своей семье и поговорить с ними о моих чувствах».
Роза сделала документ с помощью ее социальный работник Фонда CancerCare в Манитобе. Чтобы сделать документ, социальный работник записал интервью, в которых она задала Розе конкретные вопросы о ее жизни и о том, что для нее наиболее важно. Затем социальный работник переписал ленту и отредактировал ее для ясности. Легендарный документ Роуз является частью того, что известно как терапия достоинства.
СООТВЕТСТВУЮЩАЯ: Как горе может сделать вас больным
Харви Макс Чочинов, доктор медицинских наук, профессор психиатрии в Университете Манитобы и директор паллиативной помощи Манитобы Единица в CancerCare Manitoba, разработала терапию достоинства около 15 лет назад, чтобы помочь неизлечимо больным найти смысл и цель в конце их жизни и умереть, зная, что они сказали то, что хотели, тем, кого они любят.
Хотя д-р Чочинов разработанные конкретные вопросы для руководства интервью, содержание документа зависит от пожеланий каждого человека. «Терапия достоинства должна быть именно тем, чего хочет или нуждается пациент», - говорит он.
Роуз решила, что хочет составить собственный собственный документ после посещения похорон, который она встретила через поддержку рака молочной железы группа и слуховые части этого документа женщины.
«Когда он будет прочитан вслух, это именно вы говорите, - говорит Роуз. «Это ваши слова, и это делает его немного более прекрасным».
Создание вашего устаревшего документа
Любой может сделать устаревший документ, говорит Чочинов. Но обученный фасилитатор с навыками интервьюирования и психологической проницательностью будет знать вопросы, которые нужно просить держать вас в курсе и запрашивать информацию и истории, которые будут наиболее полезны для всех. Ведущий также может редактировать рукопись с объективностью.
«Ведущие обучаются определять вещи, которые могут нанести вред, если они будут распространяться среди членов семьи», - говорит Чочинов. Это может быть проблемой, добавляет он, чтобы точно зафиксировать сущность личности.
В исследовании, опубликованном в The Lancet Oncology в августе 2011 года, Чочинов пришел к выводу, что, хотя терапия достоинства может не помочь неизлечимо больным пациентам с их эмоциональным расстройством умереть, это может повысить их чувство собственного достоинства и изменить то, как их семьи видели и ценили их. В Канаде терапия достоинства стоит около 500 долларов США и покрывается медицинским страхованием. Именно, говорит Чочинов, «недорогая и экономически эффективная терапия для людей, которые сталкиваются с смертью».
Члены семьи также ценят, что они остались связанными со своими близкими после их ухода. Он может вынести документ и обратиться к нему всякий раз, когда ему нужно утешать, говорит Чочинов.
Чочинов добавляет, что единственные люди, которые не могут воспользоваться санкцией, - это те, кто когнитивно нарушен и не может вспомнить важные события в своей жизни или чьи воспоминания о событиях слишком искажены, чтобы быть реальными или полезными.
Дополнение к паллиативной помощи
Дональд Шумахер, PsyD, президент и главный исполнительный директор Национальной организации хосписной и паллиативной помощи, некоммерческой группы из Александрии, штат Вирджиния, считает, что многие люди могут воспользоваться санкционированной терапией в дополнение к паллиативной и хосписной помощи. «Это может дать им большую надежду, что их жизнь означает больше, чем они думали», - говорит он.
Однако д-р Шумахер добавляет, что он не считает, что опыт должен быть очень формальным. Некоторые люди могут очень хорошо реагировать на конкретные вопросы, а некоторые могут найти их навязчивыми. «В хосписе мы позволяем некоторым пациентам рассказывать о своей жизни и истории жизни, не имея его формализации, а для некоторых, которые работают очень хорошо», - говорит он.
Кэтлин Кэрнс, психолог PsyD, который практикует в Вест-Хартфорде, штат Коннектикут , и Беверли-Хиллз, штат Калифорния, верит в идею дать умирающим людям возможность задумчиво задуматься о том, кем они были и кем они все еще являются. Терапия достоинства добавляет эмоциональную сторону к уходу за конечным сроком жизни, которая может быть очень ценной ». Я не могу представить, для кого это не сработает », - говорит она.
