Поскольку вакцина против гепатита В была введена 18 лет назад в Соединенных Штатах, уровень инфицирования снизился на 95 процентов среди детей и подростков и на 75 процентов во всех возрастных группах.
Но не во всех этнических группах. Среди азиатских американцев, особенно тех, кто недавно прибыл в Соединенные Штаты, уровень инфицирования остается высоким. Хотя только 0,1 процента белых американцев имеют хронический HBV, до 10 процентов американцев азиатско-тихоокеанского островитянина спускаются. Следовательно, второй ведущей причиной смерти от рака у азиатско-американских мужчин является рак печени.
Рак печени: как распространен гепатит B
Каждый год почти 1 миллион человек во всем мире умирают от болезней, связанных с инфекциями гепатита В ( HBV) - включая рак печени. То, как HBV вызывает рак печени, находится под следствием.
Но известно, как кто-то заражается HBV.
«Вирус гепатита B распространяется через контакт с кровью или другими физическими жидкостями инфицированного человека», - говорит Отис Браули, доктор медицинских наук, главный медицинский сотрудник Американского онкологического общества.
Около 80 процентов случаев рака печени вызваны этим вирусом. (Гепатит С также может привести к раку печени, но считается меньшей частью проблемы по сравнению с гепатитом В.)
Рак печени: младенцы и вакцины
В Соединенных Штатах младенцы получают первую дозу гепатита В вакцины при рождении и должны были завершить серию - обычно три или четыре выстрела - к тому времени, когда им исполнилось 18 месяцев. Однако некоторые азиатско-американские младенцы не получают эту вакцину, потому что:
- Они не рождаются в больницах.
- Их семьям не хватает медицинской страховки.
- У их семей нет доступа к медицинской помощи.
Рак печени: гепатит B Передача
Ребенок может заразиться, когда он вступает в контакт с кровью и физическими жидкостями инфицированной матери во время родов.
Многие азиаты, вероятно, были инфицированы таким образом или чуть позже в детстве; это наиболее распространенные способы заражения HBV в азиатских и других странах, где гепатит является эндемическим, говорит доктор Браули. «Я не знаю, почему инфекция попала туда в первую очередь. Я могу только сказать вам, что передача матери и ребенка является важным фактором для гепатита В, который может привести к раку печени », - отмечает он.
Рак печени: образовательные программы
В настоящее время предпринимаются усилия для обучения людей, особенно азиатских -Американцы, о риске и получить их для получения вакцины против гепатита. «Проблема в том, что есть много людей, которые знают, что у них гепатит, и не хотят обсуждать их», - говорит Браули. «Есть люди, у которых гепатит В, и он переходит в хроническую фазу. Они подвергаются более высокому риску заражения раком печени ».
Многие из этих усилий предпринимаются в Калифорнии, которая имеет высокую концентрацию азиатских американцев. Усилия включают в себя:
- Бесплатную кампанию в Сан-Франциско Hep B , которая началась в апреле 2007 года. Кампания предоставляет бесплатный или недорогой скрининг на гепатит B и доступ к уходу за теми, кто испытывает положительные результаты.
- Азиатско-Американская сеть по просвещению, исследованиям и обучению рака (AANCART) , базирующаяся в Калифорнийском университете в Дэвисе, работает над увеличением числа азиатских американцев, прошедших тестирование на инфекцию HBV, и которые получают соответствующую медицинскую помощь, если они заражены, говорит Карен Финни, пресс-секретарь системы здравоохранения в UC Davis. AANCART концентрируется на вьетнамцах, хмонге и корейцах в Калифорнии, потому что эти группы имеют особенно высокий уровень развития рака печени, вызванного гепатитом B.
Инфекция печени, вызванная вирусом гепатита B, по-прежнему вызывает серьезную озабоченность у азиатов и тех, кто эмигрировал из Вьетнама, Кореи и других азиатских стран в Соединенные Штаты. Однако благодаря вакцинам эту форму рака печени можно предотвратить, и многие из них работают над тем, чтобы подвергать риску защиту себя и своих детей.
