Каждый год экстракорпоральное оплодотворение (IVF) помогает тысячам американских пар реализовать свои мечты стать родителями. Но шансы иметь ребенка через ЭКО зависят от множества факторов, и лечение может быть как дорогостоящим, так и трудоемким, поэтому не каждая пара является хорошим кандидатом.
IVF - это форма репродукции, в которой яйца являются хирургически удаляли из яичников женщины, а затем соединяли с мужской спермой в лаборатории клиники ЭКО. И яйца, и сперма могут быть самими супругами или от доноров. Если оплодотворение успешно, врачи затем переносят эмбрион или эмбрионы в утробу женщины. Надеюсь, по крайней мере один из имплантатов эмбрионов успешно, и она переносит беременность до срока. Дополнительные эмбрионы, которые не переносятся, могут быть заморожены в лаборатории для будущего использования.
В большинстве случаев лекарства от рождаемости предписаны заранее, чтобы стимулировать яичники для производства и созревания большего количества яиц. Недавние исследования, проведенные в Великобритании, показывают, что врачи должны стремиться получить около 15 яиц за цикл ЭКО для получения наилучших шансов на достижение живорождения. Менее 15 лет снижает вероятность успеха, но более 20 рисков чрезмерно стимулируют яичники, осложнение, известное как синдром гиперстимуляции яичников (OHSS). В легких или умеренных случаях OHSS у женщин могут быть боль в животе, отек, тошнота и рвота. Тяжелые случаи могут привести к угрожающей жизни почечной недостаточности или сгусткам крови, но они редки.
Вы хороший кандидат на оплодотворение in vitro?
Приблизительно у одной из восьми американских пар есть проблемы с рождаемостью. Если вы женщина до 35 лет и у вас незащищенный секс в течение года и не задумывались, или вам больше 35 лет, и вы не задумывались через шесть месяцев, вероятно, пора увидеть вашего врача.
IVF - это лечение бесплодия в последнем случае, когда другие менее дорогостоящие методы не сработали. Как правило, женщины в возрасте до 35 лет имеют больше шансов получить ребенка, используя оплодотворение in vitro. Но чтобы определить, кто может принести пользу, врачи должны исследовать причину бесплодия. Сегодня ЭКО используется для решения целого ряда причин, в том числе:
- Проблемы с маточной трубкой. Иногда трубка блокируется, повреждается или отсутствует, что делает оплодотворение яйца трудным или невозможным.
- Эндометриоз. Это заболевание, при котором ткань, которая напоминает подкладку матки, растет вне органа, может вызвать бесплодие.
- Мужское бесплодие. Низкое количество сперматозоидов или слабая подвижность (движение) сперматозоидов могут препятствовать оплодотворению.
- Необъяснимое бесплодие. Иногда врачи не могут точно определить, что вызывает бесплодие.
ЭКО не удалась для всех. Например, женщины с фиброидными опухолями, аномалиями матки, аномальными уровнями гормонов и дисфункцией яичников могут иметь более низкие показатели успеха.
Показатели успеха оплодотворения in vitro
Статистика варьируется от одной клиники ЭКО до другой и должна интерпретироваться с осторожностью. Некоторые клиники сообщают о показателях беременности, но не все беременности продолжаются до полного срока, поэтому важно посмотреть на коэффициент рождаемости в клинике ЭКО. В конце концов, вы не хотите просто забеременеть - вы хотите иметь ребенка.
По данным Общества вспомогательных репродуктивных технологий (SART), приблизительные шансы родить живого ребенка через ЭКО:
- 41 до 43% для женщин в возрасте до 35 лет
- от 33 до 36% для женщин от 35 до 37
- от 23 до 27% для женщин от 38 до 40
- от 13 до 18% для женщин старше 41
. статистика показывает, что вероятность зачатия и, в конечном счете, рождение значительно снижается для женщин в возрасте тридцати и сороковых годов. У пожилых женщин использование донорских яиц может увеличить показатели успеха, но также важно помнить, что вероятность выкидыша возрастает с возрастом.
Решение о том, подходит ли вам IVF для вас
Если вы и ваши врачи полагаете, что являетесь хорошим кандидатом на экстракорпоральное оплодотворение, есть некоторые другие факторы, которые вам необходимо учитывать:
- Стоимость. ЭКО - очень дорого. Когда вы добавляете стоимость медикаментов, хирургии, анестезии, переноса эмбрионов и других процедур, ценник в клинике ЭКО может превышать 12 000 долларов США до 17 000 долларов за цикл или попытку. И имейте в виду, что вам не удастся добиться успеха в первом цикле. Многие страховые компании не покрывают все эти расходы, поэтому проконсультируйтесь с вами перед рассмотрением IVF.
- Обязательство времени. Один цикл ЭКО длится несколько недель. В течение этого времени вам придется регулярно ходить в клинику ЭКО для тестирования и мониторинга. Возможно, вам придется изменить график работы, чтобы назначить все встречи.
- Риски для здоровья. Помимо риска OHSS от лекарств от рождаемости, операция по изъятию яйца может вызвать кровотечение и инфекцию и, возможно, даже повредить кишечник или мочевой пузырь. У вас также может быть реакция на анестезию. И перенос эмбрионов после этого может привести к внематочной беременности, которая может еще больше повлиять на вашу фертильность.
- Множественные роды. Если переносится более одного эмбриона, вы рискуете несколькими рождениями. Вы и ваш партнер должны обсудить, готовы ли вы к более чем одному ребенку, и что вы будете делать, если имплантаты более одного эмбриона.
- Ваши эмоции. Многие пары, проходящие через IVF, испытывают большое напряжение и беспокойство, когда они ждут, чтобы добиться успеха. Тогда, если это не так, пара может почувствовать себя сердитым, убитым горем и неуверенным в том, что делать дальше. Попросите вашу клинику IVF, если имеются службы психологической поддержки.
Несмотря на все возможные подводные камни, тысячи пар строят свои семьи через IVF. Если вы заинтересованы в поиске клиники IVF рядом с вами, посетите веб-сайт SART, чтобы найти клиники для участников.
