Хотя может показаться, что исследователи сталкиваются с этой проблемой, это не так. Предыдущие исследования предположили, что эффекты гормональной терапии на риск сердечно-сосудистых заболеваний отличаются между молодыми и пожилыми женщинами. Теперь два новых исследования (опубликованные в апреле 2007 года в журнале Американской медицинской ассоциации и в июне 2007 года в New England Journal of Medicine ) предоставили дополнительные доказательства того, что вопросы времени и дал нам более изысканный взгляд на то, как возраст и время, прошедшее с момента наступления менопаузы, могут влиять на эффекты гормональной терапии.
Исследование журнала Американской медицинской ассоциации показывает, что женщины, которые начинают гормональную терапию ближе к началу менопаузы, как правило, имеют более благоприятные последствия для здоровья, особенно связанные с сердечными заболеваниями и общей смертностью, чем женщины, которые начинают лечение в пожилом возрасте или в более позднем менопаузе. Женщины в этом исследовании, которые начали гормональную терапию в течение десяти лет или более после наступления менопаузы, фактически имели повышенный риск сердечных заболеваний. Этот же эффект наблюдался и у женщин, которые начали лечение, когда им было более 60 лет. Исследование New England Journal of Medicine показывает, что у молодых женщин эстроген ассоциируется с меньшим количеством кальция коронарной артерии, маркер для наращивания бляшек и предсказатель будущего риска сердечного приступа.
В сочетании с новыми результатами наиболее подробный взгляд на то, как возраст и время, прошедшие с момента наступления менопаузы, могут повлиять на результаты в отношении здоровья. Они также дают наиболее обнадеживающие доказательства того, что молодые женщины в последнее время не имеют повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от гормональной терапии. С другой стороны, женщины, которые старше десяти лет после менопаузы или старше 60 лет, как правило, не в состоянии начать эту терапию. Тем не менее, очень немногие женщины делают это, потому что средний возраст менопаузы составляет 51 год, а симптомы менопаузы, как правило, наиболее серьезны в начале, а это обычно происходит при гормонотерапии.
В любом случае эти результаты не меняют что гормональная терапия не должна использоваться с единственной целью профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Вы можете принять его для лечения симптомов умеренной или тяжелой менопаузы, но не забудьте использовать самую низкую эффективную дозу для кратчайшей возможной продолжительности.
Узнайте больше в Центре менопаузы в повседневной жизни.
