Для более чем 15 миллионов американцев хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) делает даже рутинные задачи утомительными. Энн Браз, которая была диагностирована с ХОБЛ в 1997 году, знала, что что-то не так, когда ей не хватало дыхания, поднимающегося по лестнице. «Я отправился в увлекательное изучение Библии, и мы должны были пройти по ступенькам в наши комнаты, неся свой багаж», - вспоминает она. «Я сильно мучился и пыхтел по сравнению с другими галсами. Именно тогда это стало меня беспокоить ».
COPD относится к группе заболеваний легких, включая эмфизему и хронический бронхит, которые вызывают« преувеличение процесса естественного старения легких », - сказал Ричард С. Нович, директор сердечно-легочной реабилитации в реабилитационной больнице Берк в Уайт-Плейнсе, штат Нью-Йорк. «Каждый человек отличается, а болезнь отличается по-разному в них», - сказал д-р Нович. Для пациентов, таких как Braz, легочная реабилитация может играть центральную роль в лечении болезни.
«Друг друга рассказал мне о легочной реабилитации», сказал 66-летний Браз, который живет в Фредериксбурге, штат Вирджиния. «Я позвонил в Норфолк-генерал Больница, и спросил, могу ли я записаться в программу и заплатить за нее сам ».
Легочная реабилитация - относительно новый подход к управлению ХОБЛ и« она начинает получать больше признания за то, насколько она улучшает качество жизни », согласно Эшли Хендерсон, доктору, ассистенту профессора легочной и критической медицины в Университете Северной Каролины. Лечение сочетает в себе упражнения, консультирование по вопросам питания, стратегии дыхания, групповую терапию и методы энергосбережения в персонализированной программе, основанной на симптомах и способностях человека. «Он очень терпеливый, - сказал доктор Хендерсон. «Вот почему это здорово».
Пациенты обычно посещают сеансы несколько раз в неделю в течение 4-12 недель, в зависимости от тяжести их состояния. «Мы смотрим на их ходячую терпимость, образцы дыхания, силу, гибкость, потребности в кислороде и многое другое», - сказала Трисия Агноли, физиотерапевт и координатор программы реабилитации легочной школы Университета Северной Каролины. «Затем мы работаем над улучшенной ходьбой, общей выносливостью и силой, все с планом перехода к независимым упражнениям и сохранения их здоровья и выхода из больницы».
Доктор. Хендерсон указывает, что даже если пациент не может справиться с ходьбой на беговой дорожке, они могут выполнять упражнения в руке для улучшения сердечно-сосудистого здоровья и наращивания мышц возле грудной клетки. «Сердце может компенсировать то, что легкие не могут сделать», - сказал Хендерсон. «Возможно, они не смогут совершить марафон, но они могут пройти полмили».
«Когда вы страдаете ХОБЛ, ваше тело требует больше кислорода и чем сильнее ваше тело, тем меньше кислорода он потребует, потому что вы можете использовать ваша новая сила, чтобы помочь компенсировать », сказал Браз.
Образование - ключевая часть легочной реабилитации. «У нас было образование в области питания, стресс-терапия, изученные методы дыхания», - сказал Браз. «Фармацевт пришел и рассказал нам о лекарствах, которые мы принимали».
Лечение также помогает пациентам с ХОБЛ управлять чувствами тревоги и депрессии, которые часто сопровождают их состояние. «Группы поддержки - это спасатели, - сказал Браз. «Люди понимают, что они не одни и могут помочь друг другу понять болезнь».
Как указывает Хендерсон, посещение сеансов реабилитации «заставляет людей выходить из дома, что-то делать и взаимодействовать с другими людьми. «
Согласно недавнему исследованию, по меньшей мере 40% людей с ХОБЛ страдают от депрессии. «Показано, что депрессия является фактором риска смертности при ХОБЛ», - сказал Джошуа Даймонд, доктор медицины, пульмонолог в Центре легких Пенн в Филадельфии. «Чтобы помочь в этом, нам нужно сосредоточиться на улучшении качества жизни, и легочная реабилитация может привести к значительному улучшению там».
В то время как большинство пациентов с ХОБЛ могут извлечь выгоду из легочной реабилитации, не у всех есть доступ к программе поблизости. Американская ассоциация сердечно-сосудистой и легочной реабилитации предоставляет доступный для поиска справочник на своем веб-сайте, где люди могут найти программы лечения легочной боли по штату.
«Целью легочной реабилитации является улучшение уровня кондиционирования человека, чтобы они могли делать больше с любым ограниченная функция легких у них », - сказал доктор Алмаз. «В настоящее время это недоиспользуемое вмешательство, но, надеюсь, это станет более распространенным явлением, так как люди часто развивают резкое улучшение своего качества жизни».
«Реабилитация укрепляет все - ваше сердце, ваши легкие, ваши мышцы - и это укрепляет вашу жизнь перспективы и ваше настроение », - сказал Браз. «Это требует усилий, чтобы добраться туда иногда, но это того стоит и показывает, что есть надежда».
