Оглавление:
Всего несколько лет назад, 45-летний Норберт Хенрих был болезненно тучным - его 5'10 "каркас несла 330 фунтов. Кристал Лейк, житель Иллинойса, пытался похудеть раньше, но его работа в продажах удерживала его в ресторанах, и фунты продолжали возвращаться. Несмотря на то, что он всегда убеждал себя в том, что его высокое кровяное давление было вызвано только тем, что нервы были у врача, он в конечном итоге переключил врачей и был вынужден противостоять его плохому здоровью.
«Мое кровяное давление всегда было слишком высокий, вероятно, 140 более 90, но мой врач всегда обвинял его в том, что я нервничаю », - сказал Хенрих. «Наконец, я переключил первичных врачей, и [новый врач] пришел прямо и сказал:« Это не синдром белого пальто, у вас гипертония, и вам нужно что-то делать с вашим весом ».
Хенрих знал, что он должен Слушать. Поскольку у него есть псориатический артрит, он каждые два месяца проделывает кровоснабжение, и он видит, что его здоровье снижается. Но когда он спросил своего врача, что именно он должен делать, чтобы похудеть, он не получил четкого ответа.
«Лучший ответ, который он мог мне дать, заключался в том, чтобы меньше есть, уменьшать количество калорий и ходить по 45 минут в день , - сказал Хенрих. Это все, что он пробовал самостоятельно, безрезультатно.
Разделение «Врач-пациент»
Ожирение находится в эпидемических масштабах в нашей стране, причем более 34 процентов взрослых людей работают с ожирением. Это серьезная медицинская проблема, что здравоохранение по-прежнему не знает, как наиболее эффективно лечить. Если ваш врач диагностирует вас с раком, вы, вероятно, собираетесь оставить назначение с рекомендацией для онколога и плана действий. Но если ваш врач говорит вам, что вы страдаете ожирением, вы можете уйти без чего-либо большего, чем советы, которые вы слышали раньше: меньше есть и больше тренируйтесь.
СВЯЗАННЫЕ: Жирный смещение доктора может повлиять на пациентов с ожирением
В В июне 2013 года Американская медицинская ассоциация призвала к ожирению, чтобы быть помеченным как болезнь, отчасти для того, чтобы показать врачам, насколько серьезной является проблема, и убедить их сделать их более приоритетными для них, сказали врачи АМА в то время. Врачи, которые поддержали реклассификацию, сказали, что это может облегчить для врачей возможность поговорить со своими пациентами об ожирении и связать их с соответствующими ресурсами.
«Эта классификация изменяет способ, которым врачи и медицинское сообщество будут говорить об ожирении со своими пациентами, - сказала Келли Джакубек, представитель AMA. «Например, врачи ранее беседовали со своими пациентами о лечении осложнений здоровья ожирения, но это указание помогает врачам говорить об ожирении само по себе».
AMA обратила свое внимание на улучшение лечения диабета типа 2 и сердечно-сосудистой системы по словам Якубека, и отказался от комментариев относительно того, привело ли его реклассификацию к ожирению как к болезни. [
Для таких пациентов, как Хенрих, реклассификация может означать, что его врачу не пришлось бы ждать, пока его вес заметно повлияло на его здоровье, подняв его кровяное давление, прежде чем поговорить с ним о его потере.
Кроме того, реклассификация позволяет врачам и специалистам здравоохранения оплачивать время, потраченное на лечение ожирения. Но прежде чем они смогут это сделать, врачи должны научиться лечить ожирение в первую очередь.
«К сожалению, большую часть времени, если вы видите врача общей практики, они не очень хорошо обучены лечению ожирение », - сказал Джеймс Хилл, доктор философии, исполнительный директор Центра здоровья и здоровья Аншуца в Медицинском университете Университета Колорадо в Денвере. «Многие врачи не были обучены тому, как справляться с ожирением».
Генрих, который фактически прошел медицинскую школу, но не преследовал карьеру в медицине, сказал, что он понимает, что его врач не смог дать ему лучший совет. «За все время пребывания в медицинской школе не было ни одного часа питания», - сказал он.
Врачи все еще являются первой линией защиты, хотя, поскольку они имеют прямой доступ и, вероятно, установили отношения со своим пациентом. Фактически, недавнее исследование, опубликованное в исследовании ожирения и клинической практике, показало, что если врачи просто говорят своим пациентам, что у них избыточный вес во время назначения, пациенты с большей вероятностью сообщат о потере веса в течение следующего года. Но ключ к тому, чтобы помочь людям с диагнозом ожирения потерять серьезный вес и сохранить его, - это связать их со специалистами, которые могут помочь.
Альтернативное решение
К счастью, доктор Хилл является экспертом в лечении ожирения. Он доказал это с запуском ныне двухлетнего Anschutz Health and Wellness Center. Центр, который размещен на собственном объекте в кампусе школы CU School of Medicine, призван предоставить людям ресурсы, необходимые им для жизни более здоровой жизни, и в первые годы своей деятельности в основном сосредоточился на том, чтобы помочь людям достичь эффективной потери веса.
Центр предлагает начальные консультации с обученными врачами для обсуждения целей потери веса, а затем он предлагает инструменты для снижения веса. Конечно, есть тренажерный зал и диетологи, чтобы поговорить о вариантах питания. Там есть лаборатория, где шеф-повар работает с людьми, чтобы помочь им готовить более здоровые блюда (конечно, под контролем диетолога). Там также есть продуктовая лаборатория, которая по сути является продуктовым продуктовым магазином, где пациент может научиться покупать более здоровые продукты под руководством эксперта.
Основная цель Хилла - не просто помочь людям сбросить вес - это поможет им найти более здоровый образ жизни, который они могут поддерживать навсегда, не чувствуя себя лишенным. Центр призван научить их навыкам, необходимым им для поддержания этого.
«Мы хотим помочь людям достичь здорового и счастливого образа жизни, - сказал он. «Вы можете жить образ жизни, который держит вас здоровым, но вы можете быть несчастны».
Подобный всеобъемлющий пересмотр также был тем, на что смотрел Генрих, и он нашел свой ответ в другом оздоровительном центре, который, как и Аншуц, фокусируется на обучении пациентов, как похудеть, найдя более здоровый образ жизни. Хеннрих отправился в Pritikin Longevity Center & Spa, оздоровительный и оздоровительный центр площадью 650 акров, расположенный в Майами, штат Флорида. Он использует аналогичный подход, сочетающий медицинскую помощь с фитнесом и переориентацию диеты, чтобы помочь пациентам сбросить вес и добиться более здорового образа жизни. Врачи встречаются с пациентами, чтобы обеспечить индивидуальные планы, а затем диетологи и тренеры работают с пациентами во время их пребывания, чтобы помочь им начать терять килограммы, изучая новые привычки, которые им понадобятся для поддержания потери веса в реальном мире, после Притыкина .
Хенрих сказал, что выбрал его, потому что он был сосредоточен на реалистичных изменениях, которые, как он думал, он сможет поддерживать, когда вернется домой. «Я не собираюсь жить сам по себе из зеленого сока», - сказал он.
Во время своего четырехнедельного пребывания в ноябре 2013 года он потерял 30 фунтов, а через несколько месяцев после того, как он сбросил еще 55 фунтов. Его артериальное давление и холестерин вернулись туда, где они также должны были быть.
Хотя время в Притикине превратило здоровье Хенриха, он смог получить только 700 долларов США - то, что считалось частью медицинской консультации - того, что он заплатил, возмещено его страхованием ( стоимость одной недели в Притикине составляет около 4500 долларов). Аналогичным образом, расходы на лечение в Anschutz могут сильно различаться - Хилл сообщает, что некоторые страховые компании его покрывают, а другие нет.
«Я надеюсь, что решение AMA приведет к тому, что все больше страховщиков , - сказал он.
Притыкин в этом году празднует свой 35-летний юбилей и добился больших успехов, но его услуги доступны только тем, кто может уйти с работы и заплатить серьезные доллары, чтобы похудеть. Надеемся, что в будущем в центре будут сосредоточены больше центров, ориентированных на потерю веса и веллнесс, а страховые планы будут предлагать покрытие для посещения.
Если вам поставили диагноз ожирения (или если у вас избыточный вес), спросите своего врача какие у вас варианты. Он или она может отправить вас в местный оздоровительный центр или посоветовать вам попробовать такую программу, как Притыкин. Постарайтесь получить консультацию с диетологом или персональным тренером, на который распространяется ваш страховщик, попросив вашего врача первичной медико-санитарной помощи обратиться за помощью и позвонить страховщику заранее.
Помните, что перенос лишних килограммов оказывает большое влияние на ваше здоровье - связь Хилл и Хеннрих говорят, что люди часто не понимают или недооценивают.
«Избыток жира, указывающий на ожирение, не просто занимает место в организм - он метаболически активен, вырабатывает гормоны и другие вещества, которые могут нарушить ряд нормальных функций организма, включая фертильность и регуляцию аппетита и обмена веществ », - сказал Якубек. «Это может повысить кровяное давление, уровень глюкозы в крови и уровень холестерина в крови, а также увеличить давление на внутренние органы, а также способствовать боли в суставах, апноэ во сне и развитию диабета 2 типа и сердечно-сосудистых заболеваний».
Это может быть ваш лучшая линия, когда дело доходит до торговли с вашей страховой компанией.
