Биотин: перспективное лечение прогрессирующей MS |

Высокодозовый биотин тестируется как лечение прогрессирующей MS.Jeng Niamwhan / iStock.com

Для людей с прогрессирующим рассеянным склерозом есть надежда на новое лечение в форме высокой дозы биотина, типа витамина B.

В прогрессирующей МС неврологическая функция постепенно ухудшается с течением времени, когда повреждаются нервные волокна. Влияет на 1,3 миллиона человек во всем мире, он может начаться, когда MS диагностируется (первично-прогрессирующая MS) или, чаще всего, происходит после начальной фазы рецидивирующей передачи MS (вторично-прогрессирующая MS).

До сих пор большинство MS терапия нацелена на рецидивирующую ремиссию РС, и методы лечения, которые могут замедлить или остановить развитие прогрессирующей РС, были неудовлетворительно неуловимыми. Исследователи надеются, что биотин с высокими дозами может помочь заполнить этот пробел.

Биотин встречается естественным путем в мясе, рыбе, яйцах, орехах, семенах и некоторых овощах. Тем не менее, исследования по биотину для МС использовали гораздо более высокие уровни, чем вы найдете в пищу. Исследовательский препарат под названием MD1003 составляет 300 миллиграммов биотина в день - в 10 000 раз больше рекомендованных для удовлетворения потребностей в питании. Такая высокая доза нуждается в тщательном тестировании, чтобы быть уверенным, что она безопасна, а также эффективна.

Что изучают исследования биотина для РС пока показывают?

Два исследования из Франции рассмотрели MD1003 для прогрессирующей MS. Первый, опубликованный в марте 2015 года в Рассеянный склероз и связанные с ним расстройства , был пилотным исследованием 23 пациентов, большинство из которых продемонстрировали некоторые улучшения после приема препарата.

В более крупном рандомизированном контролируемом исследовании опубликовали в журнале Journal of Sclerosis Journal в ноябре 2016 года 154 участника получили либо MD1003, либо плацебо в течение одного года. Среди пациентов, принимавших MD1003, у 12,6% из них улучшилась их инвалидность в конце года, по сравнению с отсутствием группы плацебо.

Это относительно небольшое число, что указывает на то, что примерно у одного из восьми человек, у которых MD1003 улучшилось - но исследователи говорят, что это первый препарат, когда-либо проявлявшийся, чтобы обратить вспять прогрессирование заболевания.

Шарон Столл, доктор медицины, доцент неврологии Медицинской школы Йельского университета, указывает на еще одно преимущество MD1003, увиденное в исследовании 2016 года. «Остальные пациенты, которые были на исследуемом препарате, не прогрессировали, что немаловажно. Если вы получите кого-то на этом лечении достаточно рано в своем вторично-прогрессирующем или первичном прогрессирующем состоянии болезни, он может стабилизировать свое заболевание », - говорит она.

Доктор. Stoll не участвовала в исследовании в 2016 году, но она набирает пациентов для непрерывного клинического испытания MD1003, присоединившись к исследователям из 80 других исследовательских центров по всей Северной Америке и Европе. Вместе они надеются зарегистрировать 600 пациентов с прогрессирующей РС. Участники будут рандомизированы для приема MD1003 или плацебо в течение 15 месяцев, после чего все участники получат MD1003 в течение дополнительного года.

Как может Biotin работать для лечения прогрессирующей MS?

Основная причина инвалидности в прогрессивном MS - это потеря миелина вокруг нервных волокон. Штолл описывает нервные волокна как электрические провода, причем миелин является изоляцией вокруг проводов, которая позволяет сигналам из мозга быстро перемещаться в разные части тела. «Если эта изоляция отсутствует, - говорит она, - сигнал не проходит так быстро, и потому что он не путешествует так быстро, у вас слабость, у вас онемение, и у вас покалывание».

несколько идей о том, как биотин может лечить эту проблему. Во-первых, несколько ферментов, участвующих в производстве клеточной энергии, требуют биотина для работы, поэтому увеличение биотина может дать нервным клеткам импульс энергии для отправки быстрых сигналов даже с поврежденным миелином. Вторая идея заключается в том, что биотин может увеличить производство жиров, необходимых для производства миелина, возможно, позволяет нейронам отремонтировать этот слой изоляции.

Балансирующие выгоды, риски и неизвестность нового лечения

Пока исследования пока не выявили значительных рисков MD1003, более крупное исследование сможет более внимательно изучить неблагоприятные последствия.

«Потому что это клинический мы не на 100 процентов уверены в том, какие побочные эффекты будут долгосрочными », - говорит Столл.

Но Столл признает, что для людей с прогрессивной РС, ожидающих начала нового лечения, также может быть рискованным. «Я всегда говорю« используйте с осторожностью », но я не уклоняюсь, потому что риск прогрессирующей РС разрушителен. Когда вы взвешиваете риски и выгоды, я думаю, что потенциальная выгода есть, хотя это уже на первом этапе ».

Если вы заинтересованы в регистрации в пробной версии MD1003, вы можете проверить сайт исследования, чтобы узнать, вы имеете право. Исследовательский препарат в настоящее время не может быть куплен, и Штолл говорит, что, хотя вы можете купить биотин онлайн или в аптеках, которые могут быть изменены, качество может быть различным.

Другими словами, всегда говорите с вашим врачом о вариантах дополнения. Кроме того, обязательно сообщите своему поставщику первичной медико-санитарной помощи, если вы принимаете биотин с высокой дозой, поскольку это может вызвать ошибки с некоторыми анализами крови, в том числе для гормонов щитовидной железы.

Dr. Столл говорит, что исследование биотина - это одна из самых интересных вещей, которые происходят в исследованиях MS. «Я с оптимизмом смотрю, где это поле MS. За столь короткий промежуток времени мы добились такого большого прогресса. Я очень надеюсь. "