Гиперактивный мочевой пузырь, вызывающий инфекции мочевых путей, является достаточно плохим. Но при необработанном состоянии это может привести к недержанию, резкому падению качества жизни и хроническому заболеванию, называемому интерстициальным циститом. Читайте об одном вдохновляющем рассказе одной женщины о том, как она остановила это изнурительное состояние на своем пути …
Поглядывая назад, Поппи Зурчер вспоминает, что ее проблемы с гиперактивным мочевым пузырем начинались с повторных инфекций мочевых путей, когда ей было всего 35 лет. Проблема ухудшилась более чем на два десятилетия, с частыми поездками в туалет, сильным недержанием и болью.
В то время как ее качество жизни и здоровье ухудшалось, парад врачей ошибочно предположил, что Зурчер переживает «женское дело» - ранняя менопауза, фибромиалгия , депрессия и множество других состояний, включая ипохондрию. Ее сверхактивный мочевой пузырь не лечился и превратился в интерстициальный цистит (IC), хроническое заболевание, которое вызывает тазовую боль, давление, дискомфорт мочевого пузыря и желание часто мочиться.
«Я никогда не знал, когда я намочил свою одежду публично, - вспоминает бывший учитель и лингвист в Shawnee, KS, которому сейчас 64 года. «Это было действительно ужасно».
Синдром чрезмерного мочевого пузыря (OAB) - проблема с функцией хранения мочевого пузыря, что приводит к сильной, внезапной необходимости часто мочиться. Это вызвано изменениями сигналов от мозга к мочевому пузырю о том, готов ли он к пусту или нет. По данным Фонда урологического ухода, официальной основы Американской урологической ассоциации, мочевой пузырь может также стать более чувствительным к определенным жидкостям и пищевым продуктам.
Сверхактивный мочевой пузырь затрагивает около 33 миллионов американцев, в том числе около 40% женщин. OAB не связана с возрастом, но пожилые женщины испытывают это чаще, чем молодые женщины. По мнению многих пациентов, это приводит к недержанию, по данным клиники Майо.
Симптомы OAB включают изменение в вашем нормальном образце мочеиспускания. Например, вам нужно часто ходить, и выходят только небольшие суммы. Или у вас может быть неконтролируемая утечка, ухудшающая качество вашей жизни.
«Гиперактивный мочевой пузырь может отрицательно повлиять на действия, которые вы хотите сделать, и привести к социальной изоляции и депрессии», - говорит Томас Гриблинг, доктор медицины, профессор и заместитель председателя в урологии факультет Университета Канзаса. «Хорошей новостью является то, что при правильном диагнозе и лечении многие пациенты улучшают и в конечном итоге устраняют свои симптомы».
В этом эксклюзивном интервью Lifescript Цурчер делится своим долгим путешествием на правильный диагноз для состояния мочевого пузыря, режима лечения и жизни сегодня с проблемой под контролем.
Когда вы впервые испытывали симптомы ОАВ?
Это началось, когда мне было около 35 лет. У меня начались многочисленные инфекции мочевых путей. Я пошел к врачам, которые отклонили его как «женскую вещь».
Со временем инфекции участились чаще, и у меня развилась боль в пояснице, даже когда я был не в состоянии заразиться.
врачи относятся к вам?
Они не рассматривали мою проблему. Они дали мое условие каждому имени, но правильному. Они сказали, что у меня синдром раздраженной толстой кишки, хотя у меня не было проблем с кишечником. Один врач сказал мне, что это может быть рак эндометрия, а другой сказал, что он был вызван рубцовой тканью.
Боль никогда не уходила, а недержание продолжалось. Я не мог покинуть дом без защиты от нижнего белья. На работе я бегал в ванную каждые полчаса, чтобы мочиться.
Вы продолжали обращаться за медицинской помощью?
Я военная жена, поэтому мы много переехали. По мере ухудшения симптомов OAB у меня было много разных врачей, но каждый знал меньше, чем раньше. Один намекнул, что я ипохондрик, говоря: «У вас нет инфекции».
У меня была ужасная боль. Я чувствовал, что не могу быть хорошей женой; общение было трудным. Врачи сказали мне, что я нахожусь в раннем менопаузе, но мне было только в начале 40-х.
Я думал, Если это менопауза, что дальше? Я счастливый человек и, как правило, не говорю о том, как я себя чувствую, пока не стало слишком поздно. Тем не менее, около 20 лет я продолжал идти к врачам, размышляя о том, что со мной не так.
Какой был типичный для вас день, когда ваше состояние прогрессировало?
Я всегда нервничал, потому что никогда не знал, когда буду мокнуть мою одежду публично. Однажды я отправился в торговый центр во время праздников, чтобы быстро что-то поднять. Я вошел в дверь и застыл - у меня был несчастный случай, и он пробежал по моим ногам. Это было самое страшное!
Это случилось и на работе, даже когда они носили взрослые подгузники. Я боялся пить жидкости.
Я пропустил 20 лет своей жизни, не поставив себе диагноз на ранней стадии. Я очень активен и люблю быть с моей семьей и друзьями, но я не мог поднять кошелек или продуктовый пакет, не просачиваясь.
Какое лечение УАБ вы прошли?
Врачи назначили все виды лекарств, от боли таблетки к антидепрессантам для лечения волчанки. В какой-то момент я принимал так много таблеток, я был зомби.
Врач сказал мне начать режим упражнений. Я сказал: «Как?» Я хотел это сделать, но я все время мочился о себе.
Как вы наконец получили облегчение от гиперактивного мочевого пузыря?
После переезда в Канзас-Сити я поступил в Медицинский центр Университета Канзаса и увидел уролога. Он посмотрел на мой пузырь с прицелом, пока я был под наркозом.
Когда я вышел из анестезии, медсестра сказала: «Мне очень жаль; вы не заслуживаете этого ». Я думал, что у меня рак.
Но мой врач объяснил, что у меня интерстициальный цистит (IC). Мое состояние прошло от OAB до IC. Это не должно было быть так.
Я начал принимать пентозан полисульфат натрия, сильный препарат для IC. У этого были побочные эффекты: сухая кожа, истончение волос и проблем с костью и зрением. Но если бы врач сказал: «Возьмите яд, и это поможет», я бы это сделал.
Затем я увидел специалиста, который действительно помог мне. Он разговаривал с моим мужем и мной и сочувствовал всему, что я пережил. Он отнял у меня от наркотиков, которые я принимал.
К какому лечению вы пришли?
Я начал новую диету - не для потери веса, а для процесса устранения диеты.
Я сохранил дневник всего, что я съел. Если бы мое тело отреагировало на пищу, я записал ее в своем дневнике. Я взял продукты из своего рациона и снова попытался. Удивительно, что я не мог есть: жареную пищу, кислотные продукты, лук, чеснок, свежие овощи, цитрусовые или соки.
Я не ел продукты из лактозы и не пил вина. Я отказался от всего уксуса: соус барбекю, салатные заправки, лимон. Как только я начал очищать свою диету, мне стало лучше.
Вам сделали операцию. Почему, и что он сделал?
Семь лет назад мой врач сказал мне, что он хотел, чтобы у меня был кардиостимулятор InterStim, хирургически имплантированный [контролировать] мой [сверхактивный мочевой пузырь]. Это похоже на кардиостимулятор сердца; он посылает мягкие электрические импульсы моему сакральному нерву, что помогает мочеиспусканию управлять моим мочеиспусканием.
Операция повлекла за собой вращение, вставляющее свинцовую проволоку под мою кожу, около моих сакральных нервов, рядом с копчиком. Во-первых, имплантировали временный тест-стимулятор, наблюдая за мной дома в течение недели.
После того, как мой врач определил, что я могу управлять долгосрочной терапией, под моей кожей было вставлено постоянное устройство. Моя страховая компания заплатила за это.
Как это работает сейчас?
Это дало мне мою жизнь. Я на вершине мира. Я ем и пить все, что хочу.
Каждая синяя луна, я получаю реакцию на ингредиент в еде ресторана или цитрусовых. Когда это происходит, я использую устройство дистанционного управления - я несу его со мной - это, с краном монитора, стимулирует InterStim. Это может привести к боли, если у меня есть это, поэтому мне не нужны обезболивающие средства, и это замедляет настоятельную необходимость мочеиспускания. Через 2-3 дня я перенастраиваю устройство, возвращая его в обычную обстановку.
Я принимаю один пероральный препарат, мирберон, утром и ночью, чтобы помочь ОАБ проявить неотложность, частоту и утечку. Я пошел от 19 предписанных лекарств в день до одного - плюс витамин D. Вот и все.
Вы вернулись на работу?
Я не мог работать 12 лет. Теперь, когда я могу, я добровольно. Из-за того, что вы не могли ездить в машине без пластика на сиденье, чтобы теперь выполнять домашнюю работу и работу на дворе, танцевать и вести активную жизнь, это потрясающе.
Это не произошло в одночасье. Мне пришлось найти врача, который был настойчив и слушал меня. Он не просто думал, что я женщина средних лет, которая нуждалась в ком-то, чтобы поговорить о ее проблемах. Как только я был диагностирован, я попал на путь, который изменил мою жизнь.
Как часто вы видите своего специалиста сейчас?
Один раз в год. Я ходил каждые 10 дней.
Есть ли упражнения или действия, которых вы избегаете?
Я избегаю джазцериза - все подпрыгивание и движение не подходят для меня. Я сделал много упражнений на пол - например, кегелей и легких ножек.
В начале моего нового режима я шел всего 5 минут и чувствовал себя измученным. В течение 6 месяцев я мог ходить 3-4 милями каждое утро.
Каковы ваши советы женщинам с симптомами гиперактивного мочевого пузыря?
Спросите у ваших врачей миллион вопросов - не беспокойтесь, если они раздражаются.
Для получения дополнительной информации и консультаций экспертов посетите наш Центр здоровья OAB.
У вас проблемы с мочевым пузырем?
Утечка, когда вы смеетесь? Есть постоянное желание мочиться? Недержание - проблема, с которой можно справиться. Знание причин и общих триггеров может помочь вам оставаться сухими и выходить из ванной. Вы знаете, как заставить ваш мочевой пузырь вести себя? Узнайте об этом викторине.
