Никогда не бывает слишком рано экран для рака, правильно? Ну, это может быть не всегда так.
Без вопросов: ранний скрининг может быть ключом к обнаружению некоторых видов рака, когда они все еще излечимы. Но исследование из Consumer Reports (да, , что Consumer Reports) предполагает, что не все показы одинаковы, а некоторые могут даже принести больше вреда, чем пользы.
Consumer Reports ставит продукты на тестирование для покупателей с 1936 года. Но может ли рейтинговая система, используемая для обзора автомобильных сидений и пылесосов, также применяться к скринингу рака? Это может показаться странным, но выводы наблюдательной группы действительно поднимают некоторые важные проблемы как для пациентов, так и для врачей.
На прошлой неделе Consumer Reports также опубликовала свой последний отчет о безопасности в больнице, в котором оценивается более 2000 больниц по всей стране.
Но работа оценка скрининговых тестов обычно приходится на Целевую группу по профилактическим службам США (USPSTF), независимую группу медицинских экспертов, назначаемую правительством. USPSTF рассматривает научные исследования и дает рекомендации врачам о преимуществах многих различных превентивных мер, включая тесты на скрининг на рак.
Что сделал Consumer Reports, это переместить фокус от врача к пациенту, принимая рекомендации USPSTF и факторинг в других вопросах: стоимость проведения теста, насколько распространен рак, и показал ли тест какие-либо другие преимущества, помимо скрининга на этот конкретный рак.
Для Джона Санта, MD, который руководит Центром оценки здоровья Consumer Reports, все это касалось получение данных, основанных на фактических данных USPSTF », переведенных пациентам.
Потребительские отчеты опирались на медицинских экспертов, пациентов и опрос 10 000 читателей для оценки 11 распространенных случаев рака. Результаты могут вас удивить - рекомендуется только три из скрининговых тестов.
Положительные оценки были направлены на скрининг рака шейки матки, особенно для женщин в возрасте от 21 до 65 лет; скрининг рака толстой кишки у пациентов в возрасте от 50 до 75 лет и скрининг на рак молочной железы для женщин в возрасте от 50 до 74 лет.
«Когда дело доходит до скрининга, большинство людей видят только положительные результаты», - говорит Отис Браули, главный врач американского Cancer Society, говорится в докладе. «Они не просто недооценивают негативы, они даже не знают, что они существуют».
Конечно, существуют отрицательные . Скрининг-тесты представляют собой всевозможные потенциальные риски: от финансового бремени и эмоциональных потерь до медицинских осложнений.
С улучшенной технологией скрининга существует большая вероятность обнаружения небольших опухолей, которые фактически не представляют угрозы, по словам Отиса У. Браули, начальника медицинский работник Американского онкологического общества. «Эти опухоли« overdiagnosis »могут привести к ненужному лечению, ненужным осложнениям и ненужному дискомфорту - иногда даже смерти - для пациента», - писал Браули в блоге.
Очевидно, что тестирование ради тестирования не всегда рецепт на хорошее здоровье. Но ошибочно отметить любой тест раннего обнаружения как «хороший» или «плохой». Для вас задача состоит в том, чтобы понять баланс между выгодой и риском.
Когда преимущества скрининга рака намного перевешивают риски или наоборот, выбор может быть довольно простым. Но когда плюсы и минусы более сбалансированы, реальный тест заключается в том, как пациент и врач работают вместе над игровым планом, который имеет смысл.
