СРЕДА, 13 февраля 2013 г. - Рак предстательной железы обычно лечится гормональной терапией в течение 36 месяцев, но, согласно предварительным новым исследованиям , лечение пациентов в течение половины времени работает так же хорошо. Исследователи из университетского больничного центра Sherbrooke в Квебеке обнаружили, что пациенты с раком предстательной железы, получавшие гормональную терапию в течение 18 месяцев, живут так же долго, как и те, кто лечится дольше - находка, которая может революционизировать лечение рака предстательной железы.
Их исследования, которые они будут представлять на Симпозиум по борьбе с генитальными раковыми заболеваниями в Орландо, штат Флорида, в четверг, еще не подвергся рецензированию, поэтому он содержит некоторые предостережения.
Гормональная терапия для рака предстательной железы действует аналогично кастрации, поскольку она останавливает организм от продуцирования опухоли - кормление гормона тестостерона. Тем не менее, лечение сопровождается множеством побочных эффектов, включая горячие вспышки, слабость, усталость и потерю либидо, а это означает, что сокращение времени лечения может сэкономить месяцы страданий мужчин.
«Короче говоря, гормональная терапия может иметь большое влияние на жизнь людей с раком предстательной железы, уменьшая количество и интенсивность его неприятных побочных эффектов, а также расходы на лечение », - сказал Абденур Набид, доктор медицинских наук, автор исследования и доцент Университета Шербрукского университета. «В интересах пациентов мы надеемся, что эти результаты убедят врачей в том, что они могут прекратить гормональную терапию через полтора года вместо двух-трех лет».
В то время как пациентам все равно придется иметь дело с неприятными побочными эффектами во время лечение, 18-месячный план лечения может сократить время испытания и помочь мужчинам избежать некоторых из долгосрочных побочных эффектов, которые приходят с лечением рака предстательной железы, говорит доктор Брюс Рот, медицинский онколог в Рак-центре Siteman в Медицинской школе Вашингтонского университета в Сент-Луисе.
«Мы обеспокоены долгосрочными последствиями гормональной терапии - остеопорозом, диабетом и сердечно-сосудистыми событиями», - говорит доктор Рот, который не участвовал в исследовании. «Кроме того, чем дольше вы находитесь на гормональной терапии, тем меньше вероятность того, что тестостерон оправится. Если пациент вылечен, но ему нужно пройти через 20 лет [лишение тестостерона], вы можете принести больше вреда, чем пользы ».
Они рассмотрели 630 мужчин с локализованным раком предстательной железы высокого риска и назначили 18 месяцев лечения 320 пациентов и 36 месяцев лечения до 310. Затем они следовали за пациентами в среднем на шесть с половиной лет и обнаружили, что разница в выживаемости не была статистически значимой - 77 процентов мужчин, которые получили 36 месяцев лечения, были по данным исследования, по сравнению с 76 процентами мужчин, получавших лечение в течение 18 месяцев.
Смертность была аналогичной после 10 лет. Кроме того, не было существенной разницы в увеличении простат-специфического антигена (ПСА) или распространении рака между двумя группами лечения.
Однако, по-прежнему важно быть осторожным, говорит Рот. Поскольку исследование еще не подверглось экспертной оценке, еще слишком рано менять протокол лечения.
«Я мог представить, что [результаты] могут быть правдой, - говорит Рот, - но вы не хотите создавать новый стандарт из одного испытания ».
