Пробужденный кашлем вашего ребенка и хрипом? Неконтролируемая астма затрудняет больным детям - и беспокойным мамам - спать. Но как вы можете остановить ночные атаки, чтобы каждый мог лучше спать ночью? Эксперты разделяют, какие лекарства лучше всего работают и как контролировать триггеры, скрывающиеся в спальне вашего ребенка …
«Страшно то, что в любой момент может произойти вспышка астмы в ночное время», - говорит Мишель Феллоуз, владелец осознающего аллергию сладкого алексиса Хлебопекарня в Лос-Ососе, Калифорния, названа в честь ее дочери, Алексис, у которой тяжелая аллергия и астма.
«Я беспокоюсь о том, что вам нужно провести среднюю ночь в больнице», - говорит она.
Симптомы ребенка часто ухудшаются ночью. В опросе, проведенном Фондом астмы и аллергии Америки, 45% родителей сказали, что их астматические дети были пробуждены кашлем, одышкой или одышкой, состояние, называемое ночной астмой.
Но их сон (и ваш) Единственное, что нужно страдать. Последствия прерванного отдыха задерживаются на следующий день.
«Дети с неконтролируемой ночной астмой хронически сонные днем», - говорит Рон Фердман, MD, педиатрический аллерголог в Детской больнице Лос-Анджелеса.
«Они более вероятно, чтобы заснуть в школе, с пониженной концентрацией, обучением и эффективностью », - говорит он.
Отверженные дети часто капризны и не могут контролировать поведение под контролем. Их родители тоже лишены сна, бодрствуя каждый раз, когда у ребенка кашляет.
К счастью, вам и вашему ребенку не нужно лежать при ночной астме.
При лечении «дети с астмой должны быть способный спать всю ночь и никогда не нарушать ночные симптомы астмы », - говорит доктор Фердман.
Читайте дальше, чтобы узнать, как.
Что вызывает ночную астму? Даже у здоровых людей функция легких снижается ночью.
«Дыхание замедляется, а уровни кислорода в крови падают во время сна», - говорит Джонатан Малка, доктор медицинских наук, доцент педиатрии Национального еврейского здравоохранения, академический медицинский центр в Денвере, специализирующийся на респираторных и аллергических заболеваниях.
Д-р Малка говорит, что функция легких обычно достигает своей низкой точки около 4 утра, поэтому риск опасного приступа астмы является самым высоким, ранним утром.
Бессонница и дыхание Правильное и быстрое медицинское обслуживание является ключом к контролируя ночную астму, поэтому следите за этими признаками:
- Coughi ng: Это самый известный признак ночной астмы, но ваш ребенок может также кашлять в течение трех недель после простуды или других респираторных заболеваний.
Но это не нормально - и может быть признаком астмы - для детей часто кашлять, когда они в порядке, - говорит Ами Маркс, DO, педиатрический аллерголог в Детской больнице Мичигана в Детройте.
- Свистящий (свистящий звук, когда они дышат), одышка, или герметичность в сундуке: «Младенцы или младшие дети могут просто кашлять или хрипеть, а затем просыпаться», - говорит доктор Фердман. «Старшие дети могут жаловаться на« тугой сундук »или« не в состоянии глубоко вздохнуть ». Некоторые просто скажут, что у них болит грудь.
Если появятся эти симптомы, проконсультируйтесь с педиатром, который сделает физический осмотр и спросит о симптомах - например, когда и как часто они происходят, и возможные триггеры.
Врач может также провести легочную функцию, прося вашего ребенка вдохнуть в устройство, которое измеряет, насколько хорошо работают легкие.
Если ваш ребенок уже находится под астмой, сообщите врачу, что симптомы возникают ночью.
Это знак того, что расстройство не контролируется адекватно, говорит доктор Малка.
Врачу, возможно, потребуется увеличить дозу, переключиться на другое лекарство, добавить другое или просто дать вашему ребенку больше инструкций по использованию ингалятора.
Экстренные случаи позднего ночного сна Некоторые приступы бронхиальной астмы в средней ночной зоне являются неотложными медицинскими ситуациями и требуют немедленного внимания. Пойдите в отделение неотложной помощи или позвоните 911, если ваш ребенок:
- Имеет сильную одышку или свистящее дыхание
- Опыт трудностей в разговоре из-за одышки
- Наклоняется вперед, чтобы дышать, сидя #
Rx для мирного сна Краеугольным камнем лечения ночной астмы является медикаментозное лечение, которое подразделяется на две группы:
- Быстрорельефное лечение. Каждому астматическому ребенку требуется вдыхаемый быстродействующий препарат для лечения или предотвращения вспышки астмы.
Первый выбор - бета-агонист (такой как альбутерол или левальбутерол), который быстро расслабляет тесные мышцы вокруг дыхательных путей во время вспышки.
«Для прерывистых или кратковременных ночных симптомов одна доза перед сном в течение нескольких дней может быть достаточно, чтобы помочь ребенку спать всю ночь », - говорит доктор Фердман.
- Долгосрочные контрольные лекарства. Многим детям также необходим ежедневный долгосрочный контрольный препарат, который поможет предотвратить будущие вспышки. Примеры включают ингаляционные кортикостероиды (такие как флутиказон и будесонид) и блокаторы рецепторов лейкотриенов (такие как монтелукаст и зилетутон).
«Для хронических ночных симптомов нам часто приходится начинать или увеличивать ежедневные контрольные лекарства», - говорит д-р Фердман. Если это не подтвердит ночные симптомы, может быть добавлен бета-агонист длительного действия (например, салметерол или формотерол).
Попросите специалиста по педиатру или астме составить письменный план действий, в котором подробно описываются, какие лекарства необходимы вашему ребенку и когда. В нем также перечислены действия, которые необходимо предпринять во время вспышек, когда звонить врачу или искать экстренную помощь.
Держите одну копию рядом со своей кроватью, чтобы вы могли легко ее найти по ночам, советует владелец конфеты Sweet Alexis Fellows.
Контролирующие аллергены Как и Алексис, у большинства астматических детей также есть аллергия, которая может вызвать симптомы астмы. Чтобы контролировать ночную астму, важно уменьшить следующие триггеры в спальне ребенка:
- Пылевые клещи: Эти крошечные насекомые, невидимые без увеличения, являются обычными вредителями для спальни, скрывающимися в листах, одеялах, матрацах, подушках, коврах и мягко набитые игрушки.
Чтобы уменьшить пылевые клещи, «мыть постельные принадлежности в горячей - не теплой воде один раз в неделю», - говорит Маркс.
Кроме того, приложите матрас и подушки в пыленепроницаемый («аллерген-непроницаемый») крышки.
Часто удаляйте ковер из спальни или в вакууме.
- Домашние животные: Дети с аллергией на животных чувствительны к белкам в кожных хлопьях, мочи или слюне животного.
«Домашние животные такие как собаки или кошки, никогда не должны позволять войти в спальню ребенка, а тем более спать на кровати », - говорит доктор Фердман.
Больше аллергенов, чтобы найти:
- Пыльца: Закройте окна спальни, чтобы сохранить пыльца, попавшая в воздух, говорит д-р Фердман.
Используйте кондиционер, чтобы уменьшить количество пыльцы в воздухе.
- Крытая форма: Очистите любую видимую форму. Затем устраните источники влаги, которые его подают.
«Ищите просачивание воды из внешних стен или под полами, стоящую воду вокруг комнатных растений и влажные области в смежных ванных комнатах», - говорит доктор Фердман.
- Влажность: Не запускайте увлажнитель без консультации с врачом вашего ребенка.
Верхние респираторные инфекции часто вызывают астму, а повышенная влажность может облегчить дыхание детей этими инфекциями.
Кроме того, «пылевые клещи и плесень становятся лучше в влажная среда, - говорит доктор Фердман. Если вы слишком часто запускаете увлажнитель, вы можете нанести больше вреда, чем пользы.
Эти шаги могут помочь свести к минимуму ночные атаки.
Но если у вашего ребенка все еще есть вспышки, они могут быть вызваны встречными аллерговыми срабатываниями в течение дня. Обратитесь к специалисту, который поможет определить виновника. Для некоторых астматических детей, говорит Маркс, лекарство от аллергии или выстрелы могут помочь им легче дышать.
Втягивание Спящая позиция может косвенно коснуться астмы, если у вашего ребенка также есть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).
У взрослых и подростков основным симптомом ГЭРБ является частая изжога. Но у детей младшего возраста это часто вызывает симптомы, связанные с астмой.
Для пациентов с ГЭРБ «наклонная позиция с головой выше, чем ноги, может уменьшить симптомы», - говорит д-р Фердман.
Но не просто - сказал он, поддерживая ребенка подушками. лучше всего слегка наклонить всю голову кровати, отрегулировав верхние ноги или приложив к ним крепкие блоки.
Сколько вы знаете об астме? По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, 17,5 миллиона человек все американские взрослые и 6,3 миллиона детей страдают астмой, болезнью, которая затрудняет дыхание от воспаления легких и дыхательных путей. Врачи говорят, что понимание того, как управлять и лечить болезнь, а также выявлять симптомы, может помочь человеку с астмой наслаждаться «нормальной» жизнью. Пройдите эту викторину, чтобы проверить, насколько вы знаете об астме.
