Диагноз фибрилляции предсердий

Anonim

Если ваше сердце проскальзывает, обратите внимание: это может быть признаком фибрилляции предсердий, потенциально серьезным типом нерегулярного сердечного сокращения (аритмии). Фибрилляция предсердий, также называемая AF или Afib, является самой распространенной проблемой с ритмом или частотой сердца, затрагивающей 2,7 миллиона американцев. И если их не лечить, фибрилляция предсердий может привести к инсульту.

«Во время фибрилляции предсердий электрическая активность в двух камерах в верхней части сердца, называемая предсердией, происходит случайным и хаотичным образом со скоростью вверх до 300 ударов в минуту », - говорит Фрэнсис Э. Марчлински, директор по сердечной электрофизиологии в Медицинской системе Университета Пенсильвании в Филадельфии. Для сравнения, нормальное сердцебиение составляет от 60 до 100 ударов в минуту.

Кроме того, во время фибрилляции предсердий атаза останавливается, как насос. «Когда вы смотрите на предсердию во время фибрилляции предсердий, они выглядят как мешок с червями, шевелящимися - они покачиваются, но они не сжимают то, как они предполагают, что заставляет вас потерять около 10 процентов эффективности вашего сердца, - говорит доктор Марчлински. Кровь не накачивает вперед, как это обычно должно быть, что может привести к снижению артериального давления и противодавления от сердца к легким, объясняет он.

Возможные признаки фибрилляции предсердий

Некоторые люди с фибрилляцией предсердий имеют никаких симптомов. Когда появляются признаки фибрилляции предсердий, многие люди описывают ощущение, которое кажется, что их сердце бьется быстрее и подпрыгивает, говорит Марчлински.

Помните об этих возможных признаках фибрилляции предсердий:

  • Более быстрое сердце скорость
  • Нерегулярный сердечный ритм или сердце, которое бьется хаотично
  • Трепещущее или стучащее в сундук
  • Головокружение
  • Вдохновение
  • Беспокойство
  • Слабость
  • Обморок или чувство смущения
  • Усталость при тренировке
  • Потоотделение
  • Боль или давление в груди

Если вы испытываете боль в груди или давление, у вас может быть сердечный приступ, поэтому сразу позвоните 911.

Получение Диагностика фибрилляции предсердий: когда нужно обратиться к врачу

«Если у вас возникли какие-либо признаки фибрилляции предсердий, важно скорее обратиться к врачу, чем позже», - говорит Марчлински. Одна из основных причин тестирования и диагностики фибрилляции предсердий важна тем, что увеличивает риск развития инсульта.

«Когда верхняя часть сердца сжимается нормально, она опустошает кровь внутри верхней камеры», - объясняет Марчлински. «Когда сердце не Из-за фибрилляции предсердий кровь может сливаться в мешочек, который прилипает к верхней части сердца, называемый левым предсердным придатком. «Когда кровь залемиет и садится в этот мешочек, может развиться сгусток крови». Если сгусток крови прерывается, он может перемещаться в кровеносные сосуды и мозг и вызывать инсульт », - говорит он. Любая фибрилляция предсердий, которая длится более 24 часов, возможно, даже меньше, подвергает вас риску развития инсульта.

Фибрилляция предсердий Диагностика: что ожидать во время тестирования

Первоначальный скрининг на фибрилляцию предсердий может быть сделан вашим обычным врачом или вы можете обратиться к кардиологу или электрофизиологу. Когда вы увидите своего врача для диагностики фибрилляции предсердий, будьте готовы ответить эти вопросы:

  • Какие симптомы фибрилляции предсердий вы испытываете?
  • Есть ли у вас какие-либо другие сердечные условия, которые могут поставить вас под угрозу фибрилляции предсердий?
  • У вас есть проблемы с щитовидной железой, которые могут вызывать фибрилляцию предсердий?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Какова ваша семейная история сердечных заболеваний?
  • Вы курите или употребляете кофеин или алкоголь?

Ваш врач также проведет физический осмотр. «Ваш доктор будет слушать ваше сердце, оценивать сердечный ритм и кровяное давление и слушать ваши легкие», - говорит Марчлински. Ваш врач также, скорее всего, будет проверять наличие признаков сердечной мышцы или сердечного клапана, искать припухлость в ногах или ногах и проверять вашу щитовидную железу.

Помимо физического осмотра врач заказывает тесты для подтверждения или исключения фибрилляции предсердий. Тест на фибрилляцию предсердий может включать в себя следующее:

  • Электрокардиограмма: это простой, безболезненный тест, который регистрирует активность вашего сердца.
  • Эхокардиограмма: в этом тесте используются звуковые волны, чтобы создать движущуюся картину вашего сердца, чтобы выявить ее размер и форму и оценить, насколько хорошо работают ваши камеры и клапаны вашего сердца.

«Изучив результаты этих тестов, ваш врач примет решение о том, сколько потребуется дополнительный мониторинг фибрилляции предсердий», - говорит Марчински. Эти варианты включают в себя:

  • Мониторинг домашнего холтера: Монитор Холтера регистрирует электрическую активность вашего сердца в течение 24-48 часов для поиска признаков фибрилляции предсердий. Вы будете носить монитор Холтера, когда будете заниматься обычной повседневной деятельностью. «Некоторые мониторы, которые доступны сегодня, отслеживают сердце в течение нескольких недель и могут автоматически обнаруживать признаки фибрилляции предсердий, даже если вы не испытываете симптомов», - говорит Марчлински.
  • Стресс-тестирование: Во время стресс-теста, вы тренируетесь, чтобы ваше сердце билось быстрее, когда выполнялись оценки сердца. Если вы не можете тренироваться, вам может быть дано лекарство, чтобы ваше сердце билось быстрее.
  • Рентген грудной клетки: Ваш врач может заказать рентгенограмму грудной клетки, безболезненный тест, который фотографирует структуры в груди. Это помогает найти любое увеличение жидкости в легких в результате фибрилляции предсердий.
  • Анализы крови: Тестирование фибрилляции предсердий может включать в себя анализы крови, которые проверяют уровень гормонов щитовидной железы в вашем организме, а также баланс ваших электролиты тела.
  • Катетеризация сердца: Если у вас возникли какие-либо боли в груди, у вас симптомы предсердной фибрилляции, тестирование может включать катетеризацию сердца. Этот тест включает в себя введение катетера в камеру или сосуд вашего сердца для проверки кровотока в ваших коронарных артериях и камерах сердца.
  • МРТ мозга: Если у вас есть какие-либо неврологические симптомы, которые предполагают возможный инсульт, ваш врач может потребовать МРТ, чтобы посмотреть на ваш мозг.

В зависимости от того, что показывает ваше фибрилляционное тестирование предсердий, лечение может включать устранение любых потенциальных причин заболевания и подавление симптомов с помощью препаратов для сердечного ритма. «И для людей с рецидивирующими симптомами сердце может быть хирургически восстановлено, что в основном блокирует сайты, которые вызывают фибрилляцию предсердий», - говорит Марчлински.

arrow