Что расширение Обамы для индивидуальных планов для здравоохранения

Anonim

ЧЕТВЕРГ, 14 ноября 2013 г. - Президент Барак Обама согласился с американцами, которые жаловались на то, что их несправедливо принуждали к страховым планам, которые им нравились (и было обещано, что они могут держаться) под доступным Закон об уходе. Обращаясь к нации из Белого дома, Обама объявил сегодня, что страховщики могут выбрать обновить планы медицинского страхования на один дополнительный год, который ранее был отменен ACA.

Администрация Обамы в последние недели отказалась, поскольку люди на индивидуальные страховые планы начали получать уведомления о том, что их планы будут отменены, поскольку они не включают покрытие для госпитализаций, ухода за беременными женщинами или охраны психического здоровья, требуемое в соответствии с ACA.

Единая мама и психотерапевт Лори Готлиб поделилась своим недовольством изменением в освещении в op-ed в New York Times. Узнав об аннулировании, Готлиб связался с представителем от ее страховой компании Anthem Blue Cross.

«Репутация Anthem радостно объяснила, что, несмотря на то, что я перефразировал - драконовские тарифы и ограниченную сеть, мои льготы, которые также включают охват материнствами (удобная для 46-летнего), «будет на самом деле намного богаче», - писала она.

В то время как заявление Обамы оставляет его страховым компаниям для принятия решения о том, какие политики продлить и которые закрыть, изменение может иметь влияние на общие цели ACA. Проблема Готлиба о том, что он не хочет заботы о материнстве, потому что она знает, что она не будет его использовать, - это именно одна из проблем страхования, которые ACA хочет изменить.

«Идея состояла в том, чтобы набрать много здоровых и молодых людей на обменов, поэтому пулы рисков будут очень широкими », - сказал Даниэль Элке, доцент кафедры политики и управления здравоохранением в SUNY Downstate. Таким образом, молодые, более здоровые участники могли бы помочь финансировать уход за более старшими, менее здоровыми людьми. К сожалению, многие из более здоровых, молодых людей по индивидуальным планам (которые часто отвергают старых и больных) теперь будут их старыми планами, а не мигрируют на биржу.

Хотя продление старых планов ожидается только в ожидании в течение одного года результирующая меньшая группа более больных, пожилых людей, подписывающихся через биржи, может привести к росту премий и приведению более дорогих страховых планов, чем ожидалось.

Одной из защит для закрытия индивидуального страхового рынка является то, что не только число людей (45 процентов) говорит, что их охват является «справедливым» или «бедным» по сравнению с людьми по планам работодателей (только 18 процентов), согласно опросу Центра здоровья Исследования и трансформация. Однако, когда страховые биржи работают так плохо, Эльке сказал, что многие люди опасаются, что их начнут снимать с их страховки, и они не смогут зарегистрироваться на страхование на бирже.

«Люди не ведут себя в классическая потребительская мода, когда дело доходит до медицинского страхования - для людей требуется много времени, чтобы переключиться », сказал Элке. «Так много людей сообщают, что они недовольны, но многие не хотят вникать в новый план».

Это было усугублено ошибкой внедрения HealthCare.gov, отметил Элке. Страховые компании должны решить, хотят ли они продлить старые планы еще на один год, но поскольку это, вероятно, означает более высокую прибыль для них, Эйлк сказал, что большинство компаний, скорее всего, будут. Обама также объявил, что если они захотят сделать это, им придется предупредить своих клиентов о дополнительных преимуществах, которые они могут получить, если они решили перейти на страхование, приобретенное у биржи.

Объявление об изменении происходит на следующий день после Health and Human Services объявили о том, что в первый месяц зарегистрировано 106 185 человек для страхования на валютных рынках здравоохранения, хотя только четверть этих подписей прошли через HealthCare.gov, федеральную биржу, на которую полагаются большинство государств.

Сегодняшний взлет и объявление Обамы сегодня не обещали закон.

«Я боюсь, что любая отсрочка, даже если это один год, дает оппонентам общего законодательства дальнейшую возможность сократить бит», сказал Элке.

arrow