Наркотики, которые работают по-разному у женщин и мужчин

Женщины может быть более вероятным, чем мужчины, чтобы испытать побочные эффекты препарата. Питер Гермус / Getty Images

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

Некоторые помощники сна и сердечные лекарства по-разному реагируют на женщин и мужчин.

Женщины лучше реагируют на другие лекарства, чем мужчины, как SSRI для депрессии.

Разговор с вашим врачом может помочь определить безопасность нового препарата для вас.

Любая женщина, которая время от времени употребляет алкоголь вокруг мужчин, знакома с термином «легкий вес». Пейте пить, женщины часто не могут идти в ногу.

Это имеет смысл для женщин, которые весят меньше мужчин. Но женщины также метаболизируют алкоголь по-разному.

Например, женщины обычно имеют меньше фермента, произведенного в печени, называемого алкогольной дегидрогеназой, который отвечает за расстройство алкоголя. Поскольку у них меньше этого фермента, женщины быстрее метаболизируют алкоголь и быстрее опьяняют.

Если женщины реагируют иначе, чем мужчины, на алкоголь, почему бы им не употреблять наркотики? Ну, так и есть. И исследования начали демонстрировать, насколько насколько пол может играть роль в таких вещах, как потенция, эффективность и побочные эффекты широкого спектра лекарств.

Женская биология влияет на лекарственное действие

Помимо веса, являющегося фактором, мириады других частей женской биологии могут повлиять на реакцию женщины на конкретный препарат. Один из факторов - лишний жир тела по сравнению с мужчинами.

Поскольку у женщин больше хранения жира, чем у мужчин, любое лекарство, которое является «жирорастворимым» (растворяется в жире перед поступлением в мозг), будет распределяться по-разному у женщины. Это влияет на несколько лекарств, используемых в психиатрии, включая антидепрессанты, анти-тревожные лекарства и антипсихотические средства, поскольку большинство из них относятся к этой категории, говорит Филипп Мускин, доктор медицинских наук, профессор психиатрии Медицинского центра Колумбийского университета в Нью-Йорке, и председатель Американская психиатрическая ассоциация: научный программный комитет.

Из-за половых различий женщины должны принимать только вдвое меньше, чем мужчины.

Tweet

Неизвестно почему, но женщины склонны лучше реагировать на определенные антидепрессанты и антипсихотические препараты, чем люди. Например, женщины лучше, чем мужчины, с селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (SSRI), такими как Zoloft, с верапамилом для биполярного расстройства, а также трициклическими антидепрессантами, такими как Tofranil, по словам Хизер Уитли, PharmD в Медицинском университете Университета Алабамы в Тускалусе.

Антидепрессанты, однако, могут вызывать у обоих полов проблемы с сексуальной функцией, отмечает клиника Майо. В то время как мужчины могут смотреть на Виагру и подобные наркотики, чтобы контролировать свои проблемы; женщины не имеют такого решения своей проблемы.

Другим различием между женщинами и мужчинами является переваривание. Женщины, как правило, производят меньше кислоты в желудке, чем мужчины, что приводит к более медленному перевариванию пищевых продуктов. Из-за этого лекарства, которые нуждаются в кислотной среде, которая должна быть поглощена, например, противогрибковый кетоконазол, например, могут быть не столь эффективными у женщин. Кроме того, препараты, которые требуют пустого желудка для абсорбции, например, антибиотик тетрациклин, могут не работать, если женщины не ждут достаточно долго, прежде чем принимать их после еды.

Эффект эстрогена на действие на лекарства

Гормоны могут также играют роль в том, как наркотики метаболизируются и используются в организме. Женские гормоны колеблются во время менструальных циклов, а также при менопаузе. Эстроген, например, может оказывать тормозящее действие на то, как печень женщины ломает лекарства, говорит доктор Мускин.

Мускин коррелирует печень с гигантским масляным фильтром. «Все, что мы едим, проходит там, а работа печени - отфильтровывать токсины», - говорит он. «Тело думает, что лекарства - это токсины».

Когда печень плохо фильтруется, концентрация препарата в крови может быть выше, чем ожидалось, даже при принятии «нормальной» дозы, говорит он. Некоторые лекарства также фильтруются в почках, например, метотрексат рака, например. Согласно статье в American Family Physician, метотрексат очищает тело от 13 до 17 процентов медленнее у женщин, чем у мужчин.

Сердечные препараты в женщинах

Сердечные препараты могут также влиять на женщин по-разному, чем мужчины. Хотя аспирин с низкой дозой уже давно используется для снижения риска сердечного приступа, эта рекомендация была удалена для женщин. Это связано с большим потенциалом кровотечения у женщин.

Кроме того, было показано, что бета-блокаторы подвергаются большему риску повторной госпитализации у женщин, чем у мужчин.

Арфарин для лекарств, используемый разбавителем крови для предотвращения инсультов и сгустков крови, является одним из примеров, когда меньшие дозы рекомендуются женщинам, чем мужчины. Недавняя статья в Американском семейном враче отметила, что женщине требуется от 2,5 до 4,5 мг менее варфарина в неделю, чем мужчина.

Дигоксин, используемый для лечения пациентов с сердечной недостаточностью, первоначально был показан в начале 2000-х годов, чтобы увеличить смертность в женщин на 20 процентов. Но исследование 2012 года в Британском медицинском журнале более чем 20 000 пациентов не нашло различий в смертности между двумя полами.

Лечение боли и помощь во сне

Обезболивающие - это класс лекарств, которые имеют разные побочные эффекты у женщин и мужчин , Большое исследование, проведенное в 2002 году, показало, что женщины, принимающие ацетаминофен (тиленол) и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен, чаще имеют высокое кровяное давление, чем те, кто не принимал наркотики. В частности, женщины, принимающие НПВП более 22 дней в месяц, имели 86% повышенный риск развития гипертонии, а те, кто принимал ацетаминофен, в два раза превышали вероятность гипертонии.

Другая группа лекарств, в которых наблюдаются половые различия, - это сон помощники. В общем, сонные помощники выводятся из организма женщины медленнее, чем мужчины. Женщины сообщили о том, что у них больше проблем, чем мужчины, которые ехали на следующий день после приема таких препаратов, как Ambien накануне вечером. Фактически, в 2013 году Управление по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) рекомендовало женщинам принимать только половину таких амбенов, как мужчины.

СОПУТСТВУЮЩАЯ: Удивительная причина Некоторые женщины не должны принимать Аспирин с низкой дозой

Безопасность снадобья для Женщины

Важно знать, что многие из этих биологических различий очень незначительны. По словам Мускина, женщины не должны бояться принимать лекарства. Большую часть времени мужчины и женщины безопасны, беря одни и те же дозы, но у женщин может быть больше шансов испытать более очевидные или раздражающие побочные эффекты.

Muskin говорит, что не забудьте поговорить со своим врачом о том, как вы ответили на другие лекарства ( т. е. набирали ли вы вес, испытывали сексуальную дисфункцию, плохо реагировали?), прежде чем принимать что-то новое.