Основная депрессия - сложная болезнь, и наиболее эффективная терапия депрессии атакует ее с нескольких фронтов. Когда вы садитесь с врачом, чтобы составить план, ожидайте широкого обсуждения медикаментов, терапии, общего состояния здоровья и даже привычек в еде, физических упражнениях и сна.
Во время вашего первого приема вы будете необходимо запланировать достаточно времени, чтобы ваш врач просмотрел вашу историю болезни и диагноз, говорит Санджай Мэтью, доктор медицины, психиатр и адъюнкт-профессор психиатрии и поведенческих наук в Медицинском колледже Бейлора в Хьюстоне, штат Техас.
Хороший рапорт с вашим врачом является обязательным. Исследование, опубликованное в 2014 году в журнале Health Communication, показало, что женщины, которые чувствуют, что их доктор внимательно слушает их, с большей вероятностью будут придерживаться лечения депрессии. Это особенно важно, потому что последующее наблюдение важно для восстановления.
Элементы плана лечения депрессий
Поскольку каждый человек отличается, депрессия каждого человека различна, и различные факторы могут влиять на депрессию, хороший план лечения должен охватывают целый ряд вариантов лечения и изменений образа жизни. Они могут включать:
- Терапия. Было показано, что когнитивная поведенческая терапия (CBT), поведенческая активация, психодинамическая и межличностная терапия являются эффективными вариантами лечения крупной депрессии. «Большинство людей с депрессией могут извлечь пользу из терапии», - говорит д-р Мэтью. И терапия может проходить один на один или в групповой обстановке. Если вы попробуете один тип терапии, и это не сработает для вас, не сдавайтесь. Попросите обратиться к другому терапевту, который может быть лучше.
- Антидепрессанты. Не думайте, что вам автоматически назначат лекарство. «Решение часто является вопросом серьезности, - говорит Мэтью. «Если депрессия тяжелая, лекарство, скорее всего, будет использоваться на ранней стадии. Если проблемы более хронические, возможно, более мягкие, но не связанные с большой инвалидностью в повседневном функционировании, тогда другие вмешательства могут быть полезны в первую очередь ».
Может потребоваться несколько недель для антидепрессантов, чтобы облегчить симптомы, согласно Национальному альянсу на психическое заболевание, так поговорите с вашим врачом о последующих встречах и когда позвоните о затяжных симптомах депрессии или побочных эффектах лекарств.
- Ваше общее состояние здоровья. Обязательно сообщите своему врачу о любых рецептах и чрезмерном количестве, противозачаточные препараты и добавки, которые вы принимаете. Также важно предупредить своего врача о любых других медицинских состояниях, которые могут возникнуть у вас. «Недавняя лабораторная работа должна быть выполнена», - говорит Мэтью. «Вы должны быть проверены на уровень холестерина, кровяное давление, функцию щитовидной железы, витамин D, витамин B12 и фолиевую кислоту, которые могут быть связаны с проблемами настроения».
- Упражнения и диета. включают рекомендацию о том, чтобы получить не менее 30 минут физической активности в большинстве дней недели. Согласно обзору 37 клинических испытаний, опубликованных в сентябрьском выпуске журнала «Кокрановская база данных систематических обзоров» в сентябре 2013 года, было показано, что регулярные физические упражнения контролируют симптомы депрессии так же эффективно, как терапия или лекарства.
Ваш врач может также рассмотреть ваше питание привычки и предлагают попробовать более диету в средиземноморском стиле, которая, как было показано, защищает от депрессии, согласно исследованию, опубликованному в июне 2014 года в Европейском журнале питания.
- Способы сна. Люди с проблемами сна более склонны к депрессии, согласно исследованиям, выпущенным в мае 2014 года в журнале Experimental Brain Research. Вот почему Мэтью помогает людям с депрессией задавать правильный сон и расписание бодрствования. «Постарайся отрегулировать привычку сна, даже в выходные», - говорит он.
- Светотерапия. Если ваша депрессия имеет тенденцию поражать или ухудшаться зимой, когда есть меньше солнечного света, ваш врач может порекомендовать воздействие света полного спектра. Ваш врач может назначить световой короб, который имитирует наружный свет. Исследования показывают, что этот вид света вызывает химические вещества в мозге, которые поднимают настроение и облегчают симптомы депрессии.
- Управление стрессом. Управление стрессом и построение большего количества времени в день, чтобы расслабиться и расслабиться, могут помочь при лечении депрессии. Национальный институт психического здоровья рекомендует проводить время с друзьями и семьей.
- Ваша безопасность. Когда депрессия настолько сильна, что вы не работаете в своей повседневной жизни или рассматриваете самоубийство, ваша безопасность имеет первостепенное значение. Ваш врач может привлечь вас к контракту для вашей собственной безопасности, в котором вы соглашаетесь связаться с кем-либо или предпринять конкретные шаги, прежде чем нанести вред себе. Также можно рекомендовать период стационарного лечения, чтобы помочь стабилизировать ваше настроение.
- Бросить курить, незаконные наркотики и алкоголь. Алкоголь и употребление запрещенных наркотиков усложняют лечение депрессии. Ваш врач может рекомендовать программы лечения, которые помогут вам сократить или прекратить действие этих веществ.
- Дополнительные и альтернативные методы лечения. Поговорите со своим врачом о медитации, массаже, иглоукалывании или других дополнительных или альтернативных методах лечения при депрессии план. Эти методы лечения могут помочь снять стресс и другие симптомы депрессии.
