Выбор редактора

Статины снижают общую смертность среди пожилых пациентов

Anonim

СРЕДА, 28 августа 2013 г. - Здоровые пожилые взрослые, не получившие диагноз сердечно-сосудистых заболеваний, могут извлечь выгоду из приема статинов, базирующихся на холестерине, согласно новому исследованию, опубликованному в Журнале Американского колледжа кардиологии .

В документе, метаанализе восьми исследований с общим охватом 24 674 пациентов старше, обнаружено, что у тех, кто принимал статины, было 40-процентное снижение риска сердечного приступа и почти 25-процентное сокращение случаев инсульта, по сравнению для пациентов, которые принимали placebos.

В среднем контроле за три с половиной года, исследователи обнаружили, что сердечные приступы произошли у 2,7 процента пациентов, принимавших статины против 3,9 процента пациентов, дано плацебо. Штаммы наблюдались у 2,1% пациентов, рандомизированных на статины, по сравнению с 2,8%, которым дали плацебо. Кроме того, пациенты с кратковременным наблюдением показали «несущественную благоприятную тенденцию к снижению смертности», согласно исследованию.

«Недавние рекомендации расширили показания к лечению статинами и снижению интенсивного холестерина у пациентов без ишемической болезни короны по сопутствующим заболеваниям, включая сахарный диабет, периферические артериальные заболевания или почечную дисфункцию, которые предвещают очень высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний », - пишут авторы, большинство из которых проводили исследования в Университете Федерико II в Неаполе, Италия. «Поскольку эти условия более распространены у пожилых людей по сравнению с более молодыми людьми, необходимо выяснить, следует ли пропагандировать лечение статинами у пожилых людей без установленного CV-заболевания, но при высоком или очень высоком риске сердечно-сосудистых заболеваний».

Сердечная болезнь - это ведущей причиной смерти в Соединенных Штатах, убивая около 600 000 американцев каждый год, согласно Центрам по контролю за заболеваниями. Риск сердечно-сосудистых заболеваний увеличивается с возрастом человека - на 81 процент смертей среди людей старше 65 лет. Поэтому исследователи обратились к поиску путей предотвращения сердечных эпизодов у пожилых пациентов и эффективно прекратили их до их начала.

William Авраам, доктор медицины, обозреватель ежедневной медицины, профессор медицины, физиологии и клеточной биологии, и директор отделения сердечно-сосудистой медицины в Университете штата Огайо, сказал, что результаты этого исследования значительны, потому что они подтверждают, что эти препараты могут помочь предотвратить сердечные приступы и инсульт среди пожилых пациентов. Тем не менее, д-р Абрахам, который не проводил никаких исследований, проанализированных для этой статьи, указывает, что данные не обязательно указывают на общее снижение смертности среди пользователей статинов по сравнению с пациентами, которые не принимают наркотики.

Несмотря на то, что Авраам сказал, что эти данные свидетельствуют о том, что статины следует использовать чаще, врачи, которые, как известно, подвергаются высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний, таких как пожилые люди.

«С увеличением продолжительности жизни и увеличением доли население, сохранившееся до 90 лет и более, эти сокращения риска могут в конечном итоге привести к сокращению смертности, хотя это не было показано в этом исследовании », - сказал Абрахам.

Статины - группа препаратов, которые помогают снизить уровень холестерина и триглицериды в крови, чтобы предотвратить накопление бляшек в артериях и венах - были связаны с некоторыми серьезными побочными эффектами, такими как повышенный риск развития диабета типа 2. Но Авраам сказал, что большинство пациентов хорошо справляются с этим препаратом и практически не испытывают побочных эффектов.

«Статины, как правило, очень безопасны, - сказал Абрахам. «Основным побочным эффектом является мышечная болезненность, которая является общей, и мышечная недостаточность (называемая рабдомиолизом), которая очень редка, но потенциально очень серьезная. Риск этих побочных эффектов увеличивается за счет обезвоживания, чрезмерного употребления алкоголя и, возможно, дефицита витамина D Если это произойдет, я часто отношусь к болезненности мышц, поощряя хорошую гидратацию и добавку витамина D. »

arrow