С черными мужчинами с повышенным риском развития - и умирает от рака предстательной железы, некоторые исследователи считают, что эти мужчины заслуживают собственных расовых рекомендаций по скринингу.
Известно, что заболеваемость раком предстательной железы на 60 процентов выше среди чернокожих мужчин в Соединенных Штатах, чем среди белых мужчин, говорит Рут Эциони, старший автор нового исследования.
Более того, их смертность от рака предстательной железы более чем в два раза выше, сказал Этциони, который находится в отделе исследований общественного здоровья Фреда Хатчинсона в области здравоохранения в Сиэтле.
Новое исследование показало, что рак предстательной железы у черных мужчин также имеет тенденцию развиваться быстрее, чем у белых.
Из-за этого Эциони и ее коллеги считают, что черные мужчины должны начать обсуждать скрининг на рак предстательной железы со своим врачом за 40 лет, а не ждать до 50-х годов, что рекомендует большинство рекомендаций.
«Рекомендации по скринингу для населения в целом не оптимальны для чернокожих мужчин», - сказала она. «Черным мужчинам может потребоваться раннее скрининг раньше и, возможно, скрининг чаще».
Рак предстательной железы является ведущим диагнозом рака у мужчин в США и второй ведущей причиной смерти от рака у них, согласно базовым данным исследования.
Скрининг спорный, потому что иногда приводит к ненужному лечению. Но среди мужчин с высоким риском скрининг - это вопрос того, когда, а не если, предполагает новое исследование.
СВЯЗАННЫЕ: Это Йога для спасения пациентов с раком предстательной железы
«Существует потребность в клинических рекомендациях по поводу рака предстательной железы скрининг, характерный для чернокожих мужчин », - сказал Эциони.
Скрининг обычно состоит из анализа крови для измерения уровня простат-специфического антигена (PSA) и цифрового ректального обследования для проверки предстательной железы для увеличения или других аномалий. Согласно данным Национального института рака США, уровень ПСА выше 4,0 нанограмм на миллилитр (нг / мл) крови считается высоким.
Недавно Целевая группа по профилактическим услугам США предложила новые рекомендации по скринингу рака предстательной железы. Вместо того, чтобы рекомендовать не проводить скрининга, теперь говорится, что мужчины в возрасте от 50 лет должны начать дискуссию со своим врачом о рисках и преимуществах скрининга.
В соответствии с целевой группой, должен ли человек проходить обследование или нет, должен быть человек, проинформированный решение.
Dr. Отис Браули, главный медицинский работник Американского онкологического общества, согласен. И у него есть оговорки относительно необходимости в руководящих принципах, специально предназначенных для чернокожих мужчин.
«Нам нужно быть очень осторожными, когда мы начнем заниматься гоночной медициной», - сказал он. «Я согласен с тем, что мужчины, большинство из которых имеют географическое наследие из стран Африки к югу от Сахары, имеют более высокий уровень рака предстательной железы, но это отличается от чернокожих мужчин», - сказал Браули.
Есть значительное число черных мужчин в Соединенные Штаты ", или мужчин, которых мы называем черными, у которых есть белые родственники", сказал он.
Однако, Браули думает, что люди с африканским наследием к югу от Сахары должны начать дискуссию о скрининге раньше, чем другие мужчины.
«Я верю, что эти люди должны начать дискуссию в свои 40 лет», - сказал Браули.
В целом, мужчины должны понимать вред и преимущества скрининга и сами принимать решение, он посоветовал.
«Я, для например, решили не проходить обследование », - сказал Браули, 57.« Я черный парень, который понимает, что известно и не известно о скрининге рака предстательной железы, и я решил не проходить обследование. Следующий парень, который больше заботится о простате рак может законно решить, что он хочет получить скрининг ».
Для исследования группа Этциони использовала данные из Национальной программы по надзору, эпидемиологии и конечным результатам Национального института рака США. Исследователи построили три модели заболеваемости раком предстательной железы и скрининга ПСА в стране, чтобы оценить начало и прогрессирование заболевания.
Исследователи подсчитали, что от 30 до 43 процентов чернокожих мужчин развивают доклинический рак предстательной железы (рак без симптомов) в возрасте 85 лет. По данным авторов исследования, этот показатель на 28-56 процентов выше, чем у других мужчин.
Кроме того, без скрининга черные мужчины с доклиническим раком предстательной железы имеют аналогичный риск диагностики, как и другие мужчины. > Но их риск быть диагностированным с предварительным раком простаты на 44 процента до 75 процентов выше по сравнению с общей численностью населения. Это говорит о том, что болезнь прогрессирует быстрее у чернокожих, заключил команда Этциони.
Отчет был опубликован онлайн 24 апреля в журнале
Рак .
