Может ли диабет типа 2 быть обратно через потерю веса?

Ваш врач, вероятно, проповедует здоровые привычки питания и упражнения управлять диабетом типа 2, и в то время как обе эти вещи работают, чтобы помочь держать ваш сахар в крови под контролем, они также могут помочь вам сбросить вес. И потеря веса может стать ключом к обратному диабету типа 2, согласно анализу, опубликованному в сентябре 2017 года в журнале BMJ .

Авторы отметили, что потеря 33 фунтов (фунтов) часто помогает вносить диабет в ремиссия. Да, это звучит довольно специфично, но имеет смысл, если учесть, что данные основаны на потерях 15 килограммов, что равно 33 фунтам. Это смелое заявление, учитывая, что многие считают, что диабет типа 2 является хроническим, пожизненным состоянием.

Конкретная цифра взята из предыдущего исследования: исследование, опубликованное в мае 2016 года в журнале Diabetes Care , показало, что 40 процентов людей, которые потеряли около 33 фунтов и не сдерживали его в течение шести месяцев с помощью низкокалорийной диеты, смогли отправить диабет в ремиссию.

В этом исследовании авторы пришли к выводу, что диабет типа 2 является потенциально обратимым условие ". Тем не менее, это не означает, что вы должны стремиться потерять 33 фунта в частности. «Дальнейшая работа над этим продолжается, в том, что касается реальной потери веса», - говорит соавтор исследования Луиза Маккомби, RD, научный сотрудник Университета Глазго в Шотландии.

Действительно, это часть большего объема исследований, которые будут будут представлены в Международной федерации диабета в декабре 2017 года. И хотя 40 процентов людей, отправляющих диабет в ремиссию, являются внушительной цифрой, это также говорит о том, что это возможно для некоторых людей, но не для всех.

Связь между диабетом и потерей веса

Хорошо известно, что потеря веса, если у вас есть преддиабет, может помешать этому состоянию развиться в полномасштабный диабет. Согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC), потерять скромные 5-7 процентов веса вашего тела - это волшебный диапазон. Это будет от 10 до 14 фунтов, если вы будете 200-фунтовым человеком.

Так почему же потеря веса делает такую разницу? «Ключевой механизм отмены диабета типа 2 связан с потерей жира из поджелудочной железы и печени», - говорит Маккомби. Она ссылается на исследование, опубликованное в октябре 2011 года в журнале Diabetologia , в котором показано, что снижение веса путем снижения потребления калорий в течение восьми недель улучшает функцию бета-клеток, которые расположены в поджелудочной железе и чья функция заключается в хранении и высвободить инсулин. Исследователи сказали, что резистентность к инсулину и проблемы с секрецией инсулина все сводятся к избыточному содержанию жира в поджелудочной железе и печени.

Одна проблема? Многие люди с диабетом типа 2 не знают, как важно похудеть, что может оказать большое влияние на ваше будущее здоровье. «Последствия серьезны, особенно когда люди развивают болезнь намного моложе, и у [проблем] есть время проявить себя», - говорит МакКомби. Она полагает, что вместо того, чтобы полагаться только на медикаменты для управления сахаром в крови, потеря веса имеет дополнительное преимущество в устранении основной причины заболевания.

Почему реверсивный диабет зависит от устойчивого снижения веса

Итак, вот что: потеря может быть легкой изначально - но трудно от нее избавиться. «Обслуживание потери веса жизненно важно, и вам нужно иметь соответствующие стратегии», - говорит МакКомби.

Это ключ. В противном случае вы рискуете вернуться назад к своим старым привычкам. Если это произойдет, ваши цифры могут вернуться в диабет, говорит Марта МакКиттрик, RD, CDE, базирующаяся в Нью-Йорке. «Когда люди впервые диагностируются с диабетом типа 2, они становятся действительно строгими и начинают осуществлять и контролировать свой рацион. Они даже могут видеть, что их уровень сахара в крови снижается до нормального уровня. Они теряют вес и счастливы и с облегчением. Но через пару месяцев мотивация уходит; большинство людей возвращаются к своим старым привычкам, и диабет приходит прямо назад », - говорит она.

Там также что-то называется утяжелением веса, в котором потеря веса становится все более сложной, когда вы уроните фунты из-за потери метаболизма.

McKittrick соглашается с тем, что многие люди не знают, насколько важно потерять вес, когда у вас есть тип 2. «Я думаю, что если они действительно поймут, что если вы сжимаете свои жировые клетки, вы сможете более эффективно использовать инсулин, поэтому вы можете производить меньше инсулина, поэтому в какой-то степени вы« спасаете »свою поджелудочную железу от переутомления и, в конечном итоге, не имея возможности сделать достаточно инсулина - они могут быть более склонны к постоянным изменениям », - говорит она.

8 советов, которые помогут вам обратить диабет, потеряв вес

Чтобы увеличить ваши шансы на успех в потере веса, рассмотрите следующие :

1. Какова ваша мотивация? Убедитесь, что это положительно. Фразы типа «Я могу увеличить свою продолжительность жизни», «наслаждаться лучшей жизнью, когда я становлюсь старше», и «принимать меньше лекарств» покажет вам большую картину, которая поможет вам следить за вами, говорит МакКиттрик.

2. Меняйте привычки постепенно. Много просить себя начать ходить в спортзал шесть дней в неделю, если вы не тренируетесь сейчас. Лучшим вариантом может быть первая деятельность по строительству в ваш день, говорит МакКиттрик. «Упражнение является таким важным компонентом, чтобы предотвратить диабет типа 2 или поставить его в состояние ремиссии. Он стимулирует мышечные клетки отсасывать сахар за энергию, что помогает снизить уровень глюкозы в крови », - объясняет она. Если вы не разработали полномасштабный режим упражнений, сделайте часть своего коммутирования прогулочным маршрутом, возьмите свою собаку на две короткие прогулки в день или выйдите во время обеда и прогулок.

3. Подумайте о своей диете. План питания, который работает для одного человека, может быть не для другого. Например, вы можете процветать на очень низкоуглеводной диете, в то время как кому-то еще нужны некоторые здоровые углеводы, такие как лебеда, при еде, чтобы чувствовать удовлетворение, указывает Маккитрик. «Работа с зарегистрированным диетологом, специализирующимся на диабете, может помочь вам точно настроить свою диету», - говорит она.

4. Знайте, что ваше лекарство от диабета может повлиять на массу тела. Например, хотя глюкофаг (метформин) может привести к потере веса у некоторых людей, инсулин может упаковываться на лишние килограммы. Если у вас проблемы с похудением, подумайте о том, чтобы поговорить со своим врачом, чтобы узнать, как ваши лекарства от диабета могут повлиять на вашу талию.

5. Поговорите со своим врачом о возможностях операции по снижению веса. Если вы соответствуете определенным критериям, вы можете быть хорошим кандидатом на хирургическое лечение в бариатрической хирургии, что, по мнению исследований, может помочь улучшить гликемический контроль. Например, статья, опубликованная в феврале 2017 года в журнале New England Journal of Medicine , из рандомизированного контролируемого хирургического лечения и лекарств, способных эффективно искоренять диабет (STAMPEDE), показала, что бариатрическая хирургия может быть более эффективной, чем диабет только медикаменты, помогающие людям с диабетом типа 2 достичь контроля сахара в крови.

6. Наблюдайте за собой. Очень важно держать под контролем уровень сахара в крови. Мониторинг может дать вам важную информацию о том, как ваши действия влияют на ваши уровни, говорит МакКиттрик.

7. Обратитесь за помощью. Не бойтесь звонить в подкреплениях и рассказывать людям о своих целях по снижению веса. Наличие супруга, семьи или коллег для оказания поддержки неоценимо. «Команда позади вас может держать вас в курсе», - говорит МакКиттрик.

8. Подумайте больше. Если у вас есть удар по дороге, где вы не придерживаетесь своего плана питания, и, возможно, не видите результатов потери веса, подумайте о большей картине. «Примите меры, чтобы как можно скорее вернуться на круги своя», - говорит МакКиттрик. «Это долгосрочная вещь, а не быстрое решение. После радикальной диеты вы отправите вас обратно к своим старым привычкам. Важно быть терпеливым и думать о положительных результатах, например, о том, чтобы снизить уровень сахара в крови и, возможно, поставить диабет в ремиссию », - говорит она.