Выбор редактора

Хронические дрожжевые инфекции: 11 общих причин и решений

Anonim

Этого достаточно, чтобы свести вас с ума, эта повторяющаяся хроническая дрожжевая инфекция с ее раздражающими симптомами. Некоторые люди могут быть восприимчивы к частым инфекциям дрожжей, но есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы предотвратить их, - если вы знаете, что их заставляет …

Вы делаете все возможное, чтобы предотвратить хронические инфекции дрожжей, носить хлопчатобумажные трусики и менять свои купальник, как только вы вернетесь домой с пляжа. Но там снова - сумасшедший зуд, который сигнализирует о другой вагинальной дрожжевой инфекции.
Если у вас есть 4 или более вагинальных дрожжевых инфекций в год, у вас есть хроническая инфекция дрожжей, говорит Эрин Нельсон, доктор медицинских наук, доцент акушерства и гинекологии в Медицинской школе Университета Техасского научного центра здоровья в Сан-Антонио.
Хронические дрожжевые инфекции могут расстраивать пациентов и врачей, говорит Линда Масини, практикующая медсестра в Advocate Medical Group в Чикаго.

«Пациенты продолжайте звонить и говорить: «Мое лечение не работает», - говорит она.

Почему инфекции дрожжей продолжают возвращаться, независимо от того, что вы делаете? По мнению экспертов, это может быть причиной, о которой вы никогда не подозревали. Читайте дальше для обычных триггеров хронических вагинальных дрожжевых инфекций …
1. Ваша ДНК может работать против вас.
Две генетические мутации могут сделать некоторых женщин более восприимчивыми к Candida albicans , гриб, наиболее ответственный за хронические вагинальные дрожжевые инфекции, согласно исследованию Франции в 2011 году, проведенному Национальным Институты здравоохранения и медицинских исследований и Университет Париж Декарт. Здоровая иммунная система будет распознавать избыток роста Candida и начать защиту, но иммунная система у женщин с этими генетическими дефектами не может создавать ключевые белки, чтобы сделать эту защиту возможной.
Генетическая связь может объяснить, почему частые инфекции дрожжей кажутся более распространенными в некоторых семьях, чем в других.
В исследовании 2011 года исследователи из Университета Радбуд в Нидерландах изучили генетические профили 11 пациентов из 5 семей, которые имели хронические дрожжевые инфекции, и идентифицировали генетическую мутацию, унаследованную от этих семейств восприимчивым.

2. Ваш парень может быть частью проблемы хронической инфекции дрожжей. Да, мужчины могут заразиться дрожжами, которые называются баланитом , согласно Национальной медицинской библиотеке США. Это делает головку полового члена красной, больной и зудящей. Безрецидированные мужчины более восприимчивы к баланиту.
Двенадцать процентов до 15% мужчин сообщают о том, что у них появляется зудящая сыпь на половом члене после секса с женщиной с дрожжевой инфекцией, сообщает Управление по здравоохранению и социальным услугам США по вопросам здоровья женщин , Даже после того, как женская дрожжевая инфекция прояснится, ее партнер может снова заразить ее.
Вагинальные дрожжевые инфекции не считаются болезнями, передаваемыми половым путем, потому что грибок Candida естественным образом присутствует во влагалище, и даже женщины-целибаты могут заразиться.
«Лечение сексуального партнера обычно не является частью нашего протокола», - говорит Нельсон.
Но Кандида может быть передана между сексуальными партнерами, согласно клинике Майо.


  • Презервативы: Американский конгресс акушеров и гинекологи (ACOG) перечисляют спермицид - включая вид, найденный на презервативах, - как ведущая причина вагинального раздражения, которая может привести к вагинальным дрожжевым инфекциям. Кроме того, будьте осторожны с использованием презервативов, если вы уже лечите дрожжевую инфекцию: некоторые лекарства делают презервативы более вероятными для взлома, разрушая их эффективность при предотвращении болезней и беременности, согласно плановой родине, некоммерческой организации, которая работает в клиниках по вопросам сексуального здоровья и планирования семьи .

  • Оральный секс: Исследование, проведенное в Мичиганском университете в Анн-Арборе в 2003 году, показало, что риск заражения дрожжевыми инфекциями у женщины значительно увеличился после приема орального секса. Candida albicans встречается в устьях от одной трети до половины всех взрослых, говорят исследователи.

  • Смазка: В своей колонке на сайте здоровья Стэнфордской школы медицины, Leah Millheiser, MD , клинический помощник профессора акушерства и гинекологии, пишет, что глицерин может способствовать хроническим инфекциям дрожжей. «Если вы склонны к развитию дрожжевых инфекций, переключитесь на свободную от глицерина версию вашей любимой смазки», - пишет она.

Если вы сексуально активны и думаете, что у вас может быть дрожжевая инфекция, «обратитесь к гинекологу и надлежащий экзамен », - советует Нельсон.
Симптомы дрожжевой инфекции сходны с симптомами трихомониаза, наиболее распространенного излечимого, передающегося половым путем, у молодых сексуально активных женщин в соответствии с Центрами по контролю и профилактике заболеваний (CDC ). Федеральное агентство оценивает 7,4 миллиона мужчин и женщин, получающих его каждый год.
Трихомониаз вызван паразитом и должен лечиться антибиотиком - не средством против дрожжей. По словам Национального ресурсного центра по вопросам здоровья женщин, независимой некоммерческой женской организации по санитарному просвещению, финансируемой Департаментом США по вопросам здравоохранения, которая не лечится, паразит может вызывать проблемы во время беременности и может сделать женщину более восприимчивой к заражению ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем. Здоровье и социальные услуги.

3. Ты можешь быть беременной. Из-за изменений гормонов вагинальные выделения беременных женщин содержат больше сахара, которые могут кормить Candida albicans, согласно Американской ассоциации беременных.
«По мере того, как происходят гормональные изменения, иногда у женщин развивается больше проблем с инфекцией дрожжей», говорит Сэнээта Сенапати, доктор медицинских наук, доцент кафедры гинекологической боли и минимально инвазивной хирургии в Медицинской системе Университета Северного берега, преподавательский филиал Чикагского университета. Это потому, что «смещающиеся гормоны могут убить больше« хороших »бактерий», которые держат Candida под контролем.
Беременным женщинам не следует использовать высокие дозы флуконазола, обычного перорального препарата для лечения дрожжевых инфекций, в течение длительного времени, потому что это может увеличить риск возникновения врожденных дефектов, предупредил FDA в 2011 году. Но это предупреждение также говорит: «Этот риск, по-видимому, не связан с одной низкой дозой флуконазола, 150 миллиграммов (мг), для лечения вагинальной дрожжевой инфекции ( кандидоз ).
«Существует множество неправильных представлений о том, что вы не можете лечиться от хронических дрожжевых инфекций, если вы беременны или кормите грудью», - говорит Лиза Рого-Гупта, доктор медицины, уролог и клинический инструктор по отделению женской тазовой медицины и реконструкции в Медицинском центре Лос-Анджелеса Калифорнийского университета. Но актуальные методы лечения частых инфекций дрожжей безопасны для беременных и кормящих женщин, говорит она. «Если это беспокоит вас, спросите своего врача».
4.



Если влажность заставляет дрожжи расти, то сухие трусики должны помочь бороться с дрожжевыми инфекциями, верно? Да, но нет, если вы используете прокладки для нижнего белья.

Женщины, подверженные хроническим инфекциям дрожжей, не должны использовать прокладки для трусиков, потому что они могут улавливать влагу и предотвращать воздушный поток, создавая увлажненные условия дрожжевой любви, согласно Национальному ресурсному центру здоровья женщин .
Другая проблема: дрожжи могут сконцентрироваться на прокладке для трусов, что ухудшает инфекцию, говорит Нельсон.
5.

Если вы принимаете лекарства, которые подавляют вашу иммунную систему - для лечения аутоиммунных заболеваний, таких как волчанка, или потому, что вы получили трансплантацию органов, вы можете быть более восприимчивыми к рецидиву дрожжевых инфекций . Стероиды также могут затруднить вашу иммунную систему для борьбы с дрожжевой инфекцией, говорит Нельсон, потому что они противодействуют воспалению, которое является необходимым первым шагом в вашем иммунном ответе.
Заболевания, которые атакуют иммунную систему, например ВИЧ и лейкемия, могут позволить дрожжам разрастаться, согласно исследованию Университета штата Юта 2010 года. Фактически, хронические дрожжевые инфекции, которые не реагируют на какое-либо лечение, могут быть ранним признаком ВИЧ, согласно Национальным институтам здоровья (NIH).
«Женщины с рецидивирующими инфекциями дрожжей должны быть протестированы [для ВИЧ]», - говорит д-р Сенапати.
6. Не имеет значения, что уровень сахара в крови может быть высоким.
У женщин с диабетом более высокая частота рецидивирующих дрожжевых инфекций, говорит Нельсон, «особенно если они недостаточно хорошо контролируют [уровень сахара в крови]».
[Подробнее об этом статья, объясняющая, почему диабет является более рискованным для женщин, чем мужчины.]
Даже если у вас нет диабета, bingeing по углеводам может создать условия, в которых дрожжи процветают, по словам Майкла Т. Мюррея, ND, автора

Хронический кандидоз: ваше естественное руководство по исцелению с помощью диеты, витаминов, минералов, трав, физических упражнений и других естественных методов (Three Rivers Press). «Если вы едите высокогликемические продукты, организм и может вызвать чрезмерный рост », - говорит он.
Многие из тех же состояний, которые вызывают вагинальные инфекции дрожжей, также могут вызвать дрожжи в вашем кишечнике, говорит Мюррей. Если у вас низкая энергия, депрессия, раздражительность, ухудшение состояния ПМС и повышенная чувствительность к пище, химическим веществам и другим аллергенам - в дополнение к хроническим вагинальным инфекциям дрожжей - обратитесь к врачу, может ли у вас зарождение

Candida albicans в кишечнике. 7. Вы можете приближаться к менопаузе.

В годы, непосредственно предшествующие менопаузе, ваши гормоны претерпевают радикальные изменения - и, по словам доктора Сенапати, гормональные сдвиги могут вызвать дисбаланс в вагинальных бактериях, что может увеличить рост Candida. Но если вы прошли менопаузу, раздражение и зуд, которые ощущаются как дрожжевая инфекция, могут быть симптомом рака вульвы, говорит доктор Рого-Гупта. «Высокий эстроген благоприятствует переросту Candida, поэтому женщины, которые больше не производят эстроген, не должны часто заражаться дрожжами».
8. Ваша инвалидность может быть фактором.
Если вы используете инвалидное кресло, вы подвергаетесь риску повторных инфекций дрожжей. Д-р Сенапати говорит, что сидение на пластиковом кресле-коляске может создать «очень влажную среду, отличное место для роста дрожжей». Если у вас также есть проблемы с недержанием, у вас, скорее всего, есть дрожжевые инфекции.
Согласно информации Национальной медицинской библиотеки США, противогрибковые порошки и защитные маски для кожи могут помочь женщинам, которые используют инвалидные коляски, избегать дрожжей инфекции.
9. Вам может потребоваться более длительный курс лечения дрожжевой инфекцией.
Ваша последняя инфекция дрожжей может быть не более чем новой - на самом деле это может быть ваша
старая дрожжевая инфекция вновь появляется. Исследователи из Университета Лидса в Великобритании в 2010 году следовали за 48 женщинами, у которых диагностировали вагинальные дрожжевые инфекции в течение 12 недель. Хотя всем пациентам вначале помогали лечение, около половины имели последующую дрожжевую инфекцию, а генетическое тестирование показало, что большинство из этих женщин на самом деле переживает возрождение одного и того же инфекционного организма.
Нельсон говорит, что она иногда предписывает «подавляющую терапию» для женщин с хроническими дрожжевыми инфекциями: 3 дозы крема с последующей недельной дозой в течение 6 месяцев, что, по ее словам, «Эффективный 80% до 90% времени».
На другом конце спектра, если у вас есть вагинальная дрожжевая инфекция и требуется помощь
прямо сейчас , используйте вагинальный крем, а не таблетку , - говорит доктор Рого-Гупта. Она говорит, что кремы более грязные, но они идут на работу примерно на 2 дня быстрее, чем таблетки. 10. У вас может быть редкий штамм дрожжевой инфекции.
В 2010 году в иранском исследовании женщин с диагнозом дрожжевых инфекций у 1 из 3 оказались дрожжи, кроме
Candida albicans . Вторая наиболее распространенная дрожжи, идентифицированные в исследовании, были Candida glabrata , что вызывает меньше выделений, чем Candida albicans , говорит доктор Рого-Гупта. Основными симптомами являются покраснение и зуд , и общие лекарства, такие как флуконазол и миконазол, могут не работать против этих менее распространенных видов, говорит она.
Почти у 15% женщин в иранском исследовании были даже более редкие типы дрожжей (например,
Candida tropicalis , Candida krusei, Candida parapsilosis и Candida guilliermondii ), а у 1 из 10 женщин в исследовании было 2 или более типов грибов Candida в то же время. Если вы что у вас есть ВИЧ или принимайте наркотики, которые подавляют иммунную систему, вы подвергаетесь более высокому риску заражения одним из редких видов Candida, говорит доктор Рого-Гупта.
Обратитесь к врачу за лабораторной культурой, которая определит, какой вид дрожжей является причиной вашей инфекции, рекомендует д-р Рого-Гупта. Имеются препараты, которые работают против редких штаммов.

11. У вас может не быть дрожжевой инфекции вообще. Американские женщины тратят миллионы долларов в год на внебиржевые лекарства от хронических дрожжевых инфекций, говорит доктор Рого-Гупта. «Но мы не очень хорошо в диагностировании себя », - говорит она.
В исследовании, проведенном в 2002 году в Медицинском колледже Грузии, 95 женщин, которые купили внебиржевые методы лечения дрождей, получили бесплатные медицинские тесты; только около одной трети имели дрожжевые инфекции. У других женщин был бактериальный вагиноз, вагинит или инфекции трихомонады - и более 13% не имели инфекции.
Что такое дрожжевая инфекция, может быть даже состояние, называемое вульводиния, которое вызывает сильную боль и жжение при открытии влагалища , Говорит д-р Сенапати.
Предполагаемые причины включают травмы или травмы; повышенная чувствительность к гормонам; и увеличение плотности нервных волокон в вульве, по данным Национальной ассоциации вульводийцев, образовательной, некоммерческой организации, которая помогает финансировать медицинские исследования в этом состоянии.
Имеете ли вы инфекцию дрожжей или что-то еще, микроскопическое исследование образец и, возможно, культура заражающего агента, расскажут врачам, что вызывает у вас дискомфорт, чтобы вы могли получить эффективные лекарства.
Для получения дополнительной информации посетите наш Центр здоровья дрожжевых инфекций.
Какова ваша дрожжевая инфекция IQ?
Покраснение, зуд и странный белый вырез, похожий на творог. У вас есть дрожжевая инфекция - или что-то еще хуже? Многие симптомы дрожжевой инфекции могут быть похожими на симптомы заболевания, передаваемого половым путем, поэтому важно знать различия. Вы знаете, кто они? Пройдите эту викторину, чтобы узнать.

arrow