Исследователи считают, что шизофрения вызвана сочетанием генетических и экологических факторов, но многое узнать о конкретных генах, которые делают человека подверженным риску шизофрении и факторов окружающей среды, которые вызывают эти гены. Существует все больше доказательств того, что употребление запрещенных наркотиков, особенно марихуаны, может быть одним из тех факторов окружающей среды.
Шизофрения и марихуана
Доказательства существуют в течение некоторого времени, связывая использование марихуаны с психозами; дискуссия касается характера отношений. Вот несколько теорий:
- Ген, который ставит человека под угрозу для шизофрении, может также предрасполагать его к употреблению марихуаны, иногда называемой каннабисом. Исследование, проведенное шведскими военными, показало, что употребление каннабиса может увеличить риск шизофрении на 30 процентов у людей, которые генетически восприимчивы.
- Люди с психотическими симптомами могут использовать каннабис для самолечения.
- Триггеры употребления каннабиса шизофрения и другие психозы. Доказательства утверждают эту теорию. Например, недавний обзор исследований, в которых изучали риск шизофрении для потребителей каннабиса, показал, что люди, употреблявшие марихуану в возрасте 18 лет, чаще развивали шизофрению, чем те, кто этого не делал. В других исследованиях сообщается, что люди, которые употребляли марихуану более 50 раз, в шесть раз чаще получали диагноз шизофрении.
Шизофрения и другие наркотики
Исследования, которые изучали связь между шизофренией и другими препаратами, встречаются реже. Алкоголь - это вещество, чаще всего злоупотребляемое людьми с шизофренией. Хотя алкоголь может вызвать рецидив симптомов, нет никаких доказательств того, что употребление алкоголя вызывает шизофрению. И стимуляторы, такие как кокаин и амфетамины, связаны с типами психоза, в то время как потребители героина на самом деле подвергаются меньшему риску развития психозов.
Может ли быть доказана связь между шизофренией и употреблением наркотиков?
Кен Дакворт, доктор медицины, медицинский директор Национального альянса по психическим заболеваниям и адъюнкт-профессор Гарвардской медицинской школы в Бостоне, говорит, что доказать связь между шизофренией и незаконным употреблением наркотиков является жестким.
Чтобы окончательно доказать, что употребление марихуаны вызывает шизофрению, у исследователя будет для обеспечения марихуаны человеку, подверженному риску шизофрении. Это не является законным, и неэтично сознательно подвергать человека опасному веществу. Исследователь должен также тщательно контролировать среду человека, устраняя воздействие других переменных, которые, как считается, вызывают шизофрению. Это не практично и неэтично.
Вместо этого исследователи должны полагаться на продольные или «когортные» исследования, которые отслеживают большую группу людей в течение многих лет. Исследователи периодически берут медицинские истории и задают вопросы об употреблении наркотиков и жизненных опытах. Данные подлежат памяти участников и готовности раскрывать личную информацию, и исследования могут занять годы. Несмотря на ограничения, доказательства, полученные из этих исследований, проливают свет на новые стратегии профилактики шизофрении.
Профилактика шизофрении
На основе исследования, в котором участвуют шведские военные, исследователи предполагают, что до 13 процентов случаев шизофрении можно предотвратить, если никто не использовал марихуану. Другие исследования показывают, что наибольший риск для подростков. Поскольку средний возраст начала шизофрении составляет 20 лет, отсрочка употребления наркотиков до раннего взрослого возраста также может эффективно минимизировать риск.
Существуют другие триггеры окружающей среды для шизофрении; избегая употребления наркотиков, не будет полностью исключать риск. Кроме того, говорит доктор Дакворт, не все люди с шизофренией использовали незаконные наркотики.
Но существует определенный риск. Человек с семейной историей шизофрении должен серьезно подумать о риске психического заболевания при принятии решений о потреблении наркотиков в рекреации.
