С помощью лечения многие люди могут справиться с симптомами шизофрении довольно хорошо. Но по-прежнему существует риск рецидива, даже при лечении.
Вот почему это важно как для человека с шизофренией - если это возможно, так и для лиц, ухаживающих за больными, для разработки кризисного плана. План поможет всем, кто участвует в уходе за человеком, знать, что делать, если он возвращается, и:
- Начинает снова галлюцинировать или слышать голоса
- Становится параноиком
- Останавливает заботу о личной гигиене
План игры Шизофрения: Основополагающие правила
«Первое, что нужно выяснить: сколько я могу зачислить человека в управление своей проблемой?» говорит Кен Дакворт, доктор медицинских наук, медицинский директор Национального альянса по психическим заболеваниям (NAMI) и доцент Медицинской школы Гарвардского университета в Бостоне. «Могут ли они справиться сами или сколько у него должно получиться уход?»
Доктор Дакворт говорит, что около половины людей с шизофренией просто не могут понять, что у них болезнь. Поэтому, решая, может ли пациент помогите разработать кризисный план, вы должны установить, насколько человек понимает шизофрению. В идеале люди с шизофренией смогут обратиться за помощью, когда возникают симптомы, но ожидая, что их вклад во время кризиса часто непрактичен.
Следующим шагом является определение того, кому следует обращаться за помощью, если человек с шизофренией возвращается.
«Каждый план очень настроен для человека», - говорит Дакворт. «Часто люди находят похожие вещи стрессовыми, например, потеря отношения или изменения в лекарствах. Одним из классических симптомов надвигающегося кризиса является то, что они начинают просыпаться в 3 часа ночи и чувствуют себя великолепно. Или человек может сказать: «Этот голос возвращается, и мы должны выяснить, как его лечить». У некоторых пациентов такое понимание. Другие нет. Некоторые люди просто не понимают, что они, по сути, больны - они не видят этого ». Для этих людей Дакворт говорит, что сторож должен выяснить, как уменьшить риск нанесения вреда.
Шизофрения План
Поскольку расстройство влияет на всех так по-разному, каждый кризисный план будет уникальным. Но NAMI предлагает предпринять следующие шаги, чтобы организоваться при разработке плана:
- Привлекать пациента как можно больше к разработке плана.
- Документируйте план и обменивайтесь копиями с кем-либо, кто может быть вовлечен в кризис.
- Решите, какие симптомы шизофрении должны активировать план.
- Решите, кто должен взять на себя ответственность во время кризиса, и определить людей, которые могут поддержать этот опекун.
- Держите текущий список лекарств в письменном кризисе.
- Составьте список того, что работало в предыдущих кризисах, включая имена предпочтительных объектов, медицинских работников и близких, которые особенно способны чтобы успокоить пациента.
- Решите, заранее, что делать, если t он становится опасностью для себя или для кого-то другого.
Шизофрения: предотвращение проблем
Дакворт считает, что имеет смысл попытаться предотвратить кризисы, которые влили бы кризисный план. Другими словами, он видит реальную ценность в активном подходе.
«Мой подход очень превентивный», - говорит он. «Как только человек режет себя или прекращает принимать лекарства, большинство кризисов заканчивается какой-то оценкой в неотложной помощи. Более творческий подход заключается в том, чтобы выяснить, как [держать это в стороне».]
Дакворт говорит, что уход должен быть осознавая, что предшествует проблеме. Например, при каких обстоятельствах человек с шизофренией прекратит принимать лекарства? Наблюдайте за этими триггерами и будьте в курсе.
Пациентам следует также предупредить, что происходит с ними, говорит Дакворт.
«Некоторые люди могут контролировать свои симптомы шизофрении, - говорит он. «Один пациент, которого я знаю, начинает думать, что ее родители являются самозванцами. Вот тогда я знаю, ее родители знают, и она знает, но не может принять, - что она может проявлять признаки потенциального рецидива».
С сильным планированием , профилактического наблюдения и участия человека, многие кризисы можно избежать. Но если произойдет рецидив, ваш кризисный план может стать полезным руководством в трудной ситуации.