Работает ли ваше лечение псориатического артрита?

Не пропустите этот

Викторина: не могли бы вы лучше жить с псориатическим артритом?

Подпишитесь на более бесплатные ежедневные бюллетени для здоровья.

Самая важная часть лечения псориатического артрита? Пребывание над планом лечения. Хотя нет никакого лечения псориатического артрита, эффективные лекарства могут уменьшить боль и отек, улучшить качество жизни и замедлить прогрессирование заболевания, чтобы сохранить ваши суставы и вашу мобильность.

Но если ваше лекарство перестает работать или работает недостаточно эффективно , не молчите. Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем скорее вы сможете найти лучшее лечение, чтобы подавить симптомы.

Ощущение псориатических лекарств от артрита

Врачи обычно относятся к псориатическому артриту, начиная с наименее агрессивных мер. Если этого недостаточно, чтобы контролировать воспаление и симптомы, такие как жесткость, болезненность, отек и боль, ваш врач может поднять анте. По данным Американского колледжа ревматологии (ACR), псориатический артрит часто лечат:

Нестероидные противовоспалительные препараты (NSAIDs). Ваш врач может сначала рекомендовать НПВП, например, ибупрофен и напроксен, для борьбы с воспалением, болью , и скованность, когда они происходят.
Обычные антиреватические препараты, модифицирующие болезнь (cDMARDs). Эти препараты подавляют множество воспалительных путей и включают, кроме всего прочего, сульфасалазин, метотрексат, циклоспорин и лефлуномид. Некоторые люди извлекают выгоду из комбинации этих препаратов для их симптомов.
Biologic DMARDs. Эти новые DMARD являются целевыми лекарствами, которые попадают на конкретный белок в иммунный ответ, который способствует воспалению. Эти препараты включают адалимумаб, этанерцепт, голимумаб, certolizumab, инфликсимаб и secukinumab.

Согласно ACR, другие варианты лечения включают ингибитор фосфодиэстеразы 4, чтобы помочь остановить воспаление; инъекции кортикостероидов для облегчения боли в суставах и воспаления и операции по замене поврежденных суставов.

«Биологические препараты произвели революцию в лечении воспалительного артрита и, как правило, помогают предотвратить повреждение и инвалидность, если болезнь распознается и лечится рано», говорит Бернадетт С. Сиатон, доктор медицины, ревматолог и доцент медицины в отделении ревматологии и клинической иммунологии в Медицинской школе Университета Мэриленда в Балтиморе.

Тем не менее, несмотря на успехи в лечении, только около 17,7% людей, страдающих псориазом согласно исследованиям, опубликованным в феврале 2016 года в American Journal of Clinical Dermatology , артрит принимает биологические препараты. Едва четверть людей с условием даже принимают оральные лекарства. Исследователи пришли к выводу, что многие люди, страдающие псориатическим артритом, просто не получают лечения, которое могло бы помочь их состоянию.

Успокаивающее лечение вам

Опыт каждого человека с псориатическим артритом различен, и так же его ответ на лечение. Некоторые люди с мягким псориатическим артритом могут хорошо справляться с НПВП, в то время как другие требуют, чтобы биологическая способность могла выполнять повседневную деятельность.

Когда вам может понадобиться перейти от одного варианта лечения к другому или добавить лекарство к вашему режиму ? Как правило, «стойкие симптомы усталости, скованности, суставной опухоли или боли являются признаками того, что ваш план лечения не работает», - говорит Кристофер Ритчлин, MD, MPH ревматолог, профессор и заведующий отделом отдела медицины аллергии / иммунологии и ревматологии в Медицинском центре Университета Рочестера в Рочестере, Нью-Йорк.

Итак, важно позвонить своему врачу, если у вас продолжаются симптомы, если симптомы возвращаются, или если они ухудшаются.

Устранение плана лечения псориатического артрита

Когда ваше лечение необходимо отрегулировать, ваш врач может использовать одну из нескольких стратегий, говорит доктор Ритчлин:

1. Добавьте дополнительный или более сильный NSAID. Например, существуют рецептурные версии внебиржевых лекарств, которые могут быть более эффективными для вас.

2. Рекомендовать, что вы тренируетесь в начале дня. Быть активным может помочь контролировать воспаление, а также улучшать гибкость и диапазон движения, согласно ACR. Некоторые люди считают, что ранние утренние упражнения более полезны для того, чтобы их день шел.

3. Попробуйте физическую терапию. Вы можете научиться двигаться по ежедневным задачам, не причиняя себе чрезмерной боли.

4. Добавьте еще один препарат. Комбинированная терапия может быть более эффективной.

5. Переключайте лекарства. Это может включать в себя переход к DMARD из NSAID, согласно ACR, или к биологическому из традиционного DMARD. Если вы лечитесь биологическим путем, рекомендуем перейти на другую биологию.

Когда вы переходите на варианты лечения, спросите своего врача, сколько времени вам нужно будет ждать, чтобы увидеть, работает ли новое или дополнительное лекарство вы. Например, может потребоваться до трех месяцев, чтобы вы могли почувствовать полный эффект биологического воздействия. Также спросите о последних доступных лекарствах.

Еще один вариант рассмотрения - это присоединиться к клиническому испытанию. Если вы имеете право на участие, вы можете помочь попробовать новую стратегию лечения до того, как она станет доступна широкой публике. Проверьте www.clinicaltrials.gov, чтобы узнать, какие судебные процессы вербуют.