Платит ли больше внимания? | Д-р Sanjay Gupta |

Оглавление:

Anonim

Могут ли платные врачи больше означать улучшение медицинского обслуживания? Новое исследование в Журнале Американской медицинской ассоциации показало, что предоставление врачам денежных стимулов для соблюдения рекомендаций по артериальному давлению привело к значительному улучшению контроля артериального давления у пациентов.

«Это не панацея от всего, что неправильно в отношении здоровья но это может оказать существенное влияние на улучшение ухода », - говорится в заявлении автора исследования Лауры Петерсен, доктора медицины, профессора медицины в колледже Бэйлор и директора Центра исследований и развития здравоохранения Хьюстона. «Платить за производительность привлекательно, потому что это будет общесистемный план, который может быть реализован в широких масштабах».

Исследователи разделили группу из 83 врачей и 42 других специалистов в области здравоохранения из больниц Ветеранов в США на три В одной группе врачей, которые получали 2 672 долл. США, другая группа была врачами, которые получили 1 648 долл. США и третью группу, в которой врач и практика были выплачены в общей сложности 4270 долл. В группе отдельных врачей контроль артериального давления улучшился на 8,36% по сравнению с контрольной группой, которая не получала никаких денежных пособий. Те же результаты не были обнаружены в двух других группах.

Коклюш, вероятно, у непривитых молодых детей

Дети от 3 месяцев до 3 лет, которые не получить полный объем вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (DTP) по графику, по-видимому, подвержены более высокому риску возникновения коклюша или коклюша.

Новое исследование из исследования Insititute for Health Research в Kaiser Permanente Colorado в 72 случаях детей с коклюшем и 288 подобных детей, которые этого не понимали. Они обнаружили, что из случаев коклюша 34 ребенка не получили четырех доз вакцины, по сравнению с 64 детьми, у которых не было коклюша. Дети, которые не были полностью вакцинированы четырьмя дозами вакцины, в 28 раз чаще получали коклюш, чем дети, которые были полностью вакцинированы.

Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцинировать в 2 месяца, 4 месяцев, 6 месяцев и от 4 до 6 лет.

Пять процентов детей «сильно ожирение»

Не секрет, что ожирение у детей растет, но теперь 5 процентов детей попадают в новую «тяжелую ожирение ", которое ставит их под высокий риск сердечных заболеваний и других состояний.

Независимо от того, является ли ребенок ожирением, определяется индекс массы тела (фунты x 703, разделенный на высоту в квадратах в дюймах) по сравнению с другими детьми того же пола и возраста. Ребенок страдает ожирением, когда их ИМТ выше 95-го процентиля для детей своего возраста, и они считаются сильно страдающими ожирением, если их ИМТ на 20 процентов выше 95-го процентиля.

Дети, страдающие ожирением, нуждаются в серьезных изменениях образа жизни, таких как диета и физические изменения, и, возможно, лекарства. Существует только одно лекарство от ожирения, одобренное FDA для детей от 12 лет и старше.

Болеутоляющие средства, связанные с врожденными дефектами

Женщины на общих обезболивающих средствах, таких как Vicodin, Percocet и Oxycontin, в то время как в первые недели беременности они в два раза чаще имеют детей с врожденными дефектами, которые влияют на мозг и позвоночник, такие как расщепление позвоночника.

Новое исследование из Центра эпидемиологии слизи в Бостонском университете отметило риск, но сказал, что эти врожденные дефекты влияют только на 2-3 процента рождений. Spina bifida - это когда позвоночник не закрывается полностью, а anencephaly, еще один возможный дефект, - это когда большая часть мозга и черепа не развивается.

«Очень важно, чтобы женщины разговаривали со своим врачом о том, преимущества лечения перевешивают возможные риски », - сказал автор исследования Маха Ядди, постдокторский сотрудник Центра эпидемиологии Слона в Бостонском университете.

Эринн Коннор является штатным писателем по вопросам здравоохранения с доктором Санджаем Гуптой

arrow