Биологические препараты для анкилозирующего спондилоартрита: как они работают

Не пропустите это

Лечение анкилозирующего спондилоартрита: нужно ли вам принимать добавки?

7 причин для тренировки хорошо для анкилозирующего спондилита

Watch: Yoga Позы, чтобы помочь улучшить гибкость и мобильность

Подпишитесь на более бесплатные ежедневные бюллетени для здоровья.

Генетически спроектированные из живых организмов, биологические новейший вид лечения анкилозирующего спондилита, воспалительная форма артрита, которая в первую очередь поражает позвоночник. Биологические препараты - это тип антиреустатического лекарственного средства (DMARD), который нацелен на иммунную систему.

«Биологические агенты применялись для лечения ревматоидного артрита с конца 1990-х годов», - говорит Джонатан Кей, доктор медицины, ревматолог, наделенный кафедра ревматологии и директор клинических исследований в отделении ревматологии Медицинского центра Мемориала UMass и Медицинской школы Университета Массачусетса в Вустере. Сегодня биологические препараты также используются для лечения анкилозирующего спондилоартрита.

Большинство биологических препаратов для анкилозирующего спондилита работают путем блокирования или ингибирования белка в вашем организме, известного как фактор-альфа-фактор некроза опухоли (TNF-a). Этот белок играет важную роль в инициировании воспаления, которое может вызвать опухание и боль в суставах. Блокируйте белок, и вы прекратите воспалительный процесс, говорит доктор Кей.

Пять ингибиторов ФНО были одобрены для лечения анкилозирующего спондилита: certolizumab pegol, этанерцепт, инфликсимаб, адалимумаб и голимумаб. Кроме того, секукинумаб - биологический препарат, предназначенный для блокирования различного триггера воспаления, IL-17 - был одобрен для анкилозирующего спондилита в 2016 году.

«Есть некоторые опубликованные данные о том, что у некоторых людей с анкилозирующим спондилитом биологические препараты могут замедлить прогрессирование структурные изменения, вызванные болезнью », - говорит Кей. Теория состоит в том, что биологические факторы препятствуют основному воспалительному процессу, который вызывает структурное повреждение и новое образование костей, говорит он, но необходимы дополнительные исследования

Биология и лечение анкилозирующего спондилита

Ваш врач, скорее всего, назначит нестероидные анти- (НПВП) в качестве первого этапа лечения анкилозирующим спондилоартритом, а затем, возможно, стероида. Если они не помогут вам чувствовать себя лучше или если они вызывают расстройство желудка или другие побочные эффекты, ваш врач может затем рекомендовать биологию. «Если НПВС неэффективны, лечение ингибитором ФНО является следующим следующим шагом», - говорит Кей.

Биологические препараты полезны для облегчения боли в спине и жесткости анкилозирующего спондилоартрита. Считается, что они помогают уменьшить воспалительную боль в спине и улучшить физическую функцию и уменьшить усталость, позволяя людям с AS улучшать качество жизни. Однако, если суставы в ваших руках и ногах также затронуты анкилозирующим спондилитом, может быть назначен традиционный DMARD, такой как сульфасалазин или метотрексат.

«Различные индивидуумы реагируют немного по-разному на каждый тип биологических препаратов», - говорит Кей. «Если у вас нет успеха с одним, вы можете с другим». Вы и ваш врач должны работать вместе, чтобы найти тот, который вам лучше.

Биологические препараты нельзя принимать в устной форме - им дают либо инъекции или внутривенной инфузии в медицинском учреждении. «Некоторые люди предпочитают сидеть в учреждении, в то время как лекарство вводится, тогда как другие предпочитают инъекцию, потому что они могут управлять им самим по своему усмотрению», - говорит Кей.

Меры предосторожности по биологии для анкилозирующего спондилоартрита

Биологические исследования дороги. «Стоимость этих препаратов может стать препятствием для их использования для некоторых людей», - говорит Кей. «Это может ограничить их способность выбирать этот вариант лечения для анкилозирующего спондилоартрита».

Тем не менее, у ряда производителей биологических препаратов есть программы помощи пациентам, которые помогают справиться с затратами и доплатами. Если стоимость является проблемой для вас, рассмотрите возможность изучения этих и других программ помощи пациентам, а также дисконтных карт для лекарств.

Что касается побочных эффектов, поскольку биологические факторы влияют на вашу иммунную систему, то их применение повышает риск заражения а также для реактивации туберкулеза (ТБ), говорит Кей. Вот почему важно пройти тестирование на туберкулез перед началом лечения биологическими препаратами.

Если вас не устраивает ваш текущий план лечения анкилозирующим спондилитом, поговорите с вашим врачом о внесении изменений и о том, подходит ли вам биологический препарат.